Cerebrale ischemie: oorzaken en gevolgen

Een van de meest verschrikkelijke defecten (ziekten) van het cardiovasculaire systeem van een persoon is cerebrale ischemie. Het gebeurt elk jaar steeds vaker, en niet alleen 55-plussers, maar ook jongeren lopen gevaar. Dit komt door ecologie, slechte levensstijl, gebrek aan lichaamsbeweging en alcoholmisbruik, nicotine.

Volgens statistieken van de WHO staat de dood door een ischemische cerebrale beroerte op de tweede of derde plaats van alle doodsoorzaken in ons land (gegevens variëren per regio).

De aard van hersenischemie

Wat is deze ziekte en hoe is het gevaarlijk? Ischemie is de zuurstofgebrek van een lokale aard, die optreedt als gevolg van onderbrekingen in het functioneren van cerebrale bloedvaten. Simpel gezegd, als gevolg van een spasme of trombose. Het gebrek aan bloedtoevoer leidt tot de snelle dood van zenuwcellen. Dus binnen 3 uur na het afsluiten van de zuurstoftoevoer sterven de cellen onherroepelijk af.

Het proces dat we beschrijven is onlosmakelijk verbonden met vasculaire beroerte. Stoornissen in de bloedstroom kunnen worden veroorzaakt door zowel verworven factoren als factoren van aangeboren aard. Er zijn bijvoorbeeld vaak gevallen van ischemie bij pasgeborenen, als gevolg van afwijkingen in de structuur van het slagaderlijke netwerk, verstopping of obstructie van het lumen van de hersenslagaders. Wat de opgedane problemen betreft, komen ze meestal voor als gevolg van de blokkering van bloedvaten met cholesterolplaques, evenals bloedstolsels, bloedstolsels genaamd. Een bloedstolsel kan zich op twee manieren vormen:

  • Direct in de regio van het hart, in de richting van de slagader die dit deel van het lichaam levert.
  • Al in de hersenen - de zogenaamde. lopen van bloedstolsels die het vat binnendringen en sluiten.

Ischemie van de hersenen is ook chronisch van aard - in dit geval is er een abnormale of vroegtijdige medische interventie. Langzaam maar gelijkmatig weigeren de hersenen een aantal uitgevoerde functies, wat leidt tot consequenties die niet altijd voor de hand liggend, maar onomkeerbaar en eng zijn.

Oorzaken van cerebrale ischemie

De meest voorkomende en gevaarlijke oorzaak van de ziekte is atherosclerose. In de regel lijden zij tot 50% van degenen die in behandeling gaan: vetafzettingen die zich vormen tijdens het leven van een persoon op de wanden van bloedvaten kunnen versneld worden als gevolg van de consumptie van te vette voedingsmiddelen en een zittende levensstijl.

Chronische ziekten - bijvoorbeeld nierfalen of diabetes mellitus - hebben ook invloed op de ontwikkeling van de ziekte. Verhoogde bloedstolling kan leiden tot trombose en verhoogde bloeddruk - tot scherpe spasmen en vasoconstrictie.

Naast andere factoren die de ziekte veroorzaken, noemen artsen acuut hartfalen, dat zich vaak ontwikkelt tegen de achtergrond van een hartinfarct. Congenitale fibrillatie of aritmie, tachycardie of bradycardie - al deze afwijkingen in het werk van het hart zijn directe metgezellen van ischemie, en dit moet op jonge leeftijd worden gecontroleerd.

Symptomen van ischemie

Om de ziekte van deze aard te herkennen, moet iedereen het weten om de patiënt of zichzelf in een vroeg stadium van ontwikkeling te helpen. En het eerste alarmsignaal is overmatige belasting en stress, met name verhoogde vermoeidheid, apathie en intense hersenactiviteit. Symptomen op een dag resulteren in een aanval en een duidelijk klinisch beeld, dat wordt gekenmerkt door:

  1. Verslechtering van het welzijn, vervalt in het geheugen tot kortstondig geheugenverlies.
  2. Acute piercing hoofdpijn die een centraal karakter heeft.
  3. Vertigo, misselijkheid, tot overgeven.
  4. Onregelmatige bloeddruk, waardoor bewustzijnsverlies optreedt, in het slechtste geval - voor wie.
  5. Verlies van gevoeligheid voor pijn, aanraking en temperatuur.
  6. Gevoel van een natte, ondeugende lichaam.
  7. Ruimtelijke desoriëntatie.
  8. Afwijkingen in het spraakapparaat.

Manieren om ischemie te behandelen

Als het mogelijk is om de ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling te detecteren, kunnen ernstige gevolgen worden voorkomen. Het ergste is dat ischemie in de meeste gevallen "in een latente vorm" ontstaat, d.w.z. pijnloos en geleidelijk. Dus als u op zijn minst een paar van deze symptomen vindt, moet u een arts raadplegen en een verwijzing krijgen voor tomografie en MRI van hersenvaten. Het zou leuk zijn om een ​​algemeen onderzoek van het lichaam te ondergaan, een sanatoriumbehandeling uit te voeren en in het algemeen een reguliere vakantie te regelen.
Bij het bevestigen van de diagnose zal de arts een aantal drukstabiliserende, bloedverdunners voorschrijven. Met betrekking tot chirurgische interventie komt het zelden voor hem en in gevallen waarin de pathologie zich ontwikkelt tot een aanval van hemorragische beroerte. Met behulp van neurochirurgische instrumenten worden bloedstolsels of bloedstolsels verwijderd, de bloedcirculatie hersteld of omzeild. Maar zelfs in dit geval is het onmogelijk om zeker te voorspellen dat het menselijk lichaam zal blijven functioneren in de staat waarin het zich vóór de ziekte bevond. Op één of andere manier zijn de neuronen al beschadigd.

Behandeling van folk remedies

Tot nu toe vertrouwen mensen op alternatieve geneeskunde, omdat het een wondermiddel is voor alle kwalen. Het is bewezen: het gebruik van medicinale kruiden en andere middelen is niet schadelijk, maar geeft geen 100% effect zonder te combineren met het behandelingsprogramma dat door een arts is voorgeschreven. Dus probeer de traditionele geneeskunde niet op een prioritaire plaats te plaatsen.

Maar in het algemeen zijn onder de recepten die de bloedviscositeit verlagen en de bloedvaten versterken, de volgende producten populair:

Knoflook - men gelooft dat als je het hakt en aandringt op alcohol in een verhouding van 1 tot 2 gedurende twee weken op een donkere plaats, en dan 5-7 druppels per dag neemt, je de conditie van de vaten aanzienlijk kunt verlichten.

Citrus - bekende antioxidanten en bloedverdunners. Vooral citroen.

Walnoten - in hun vorm lijken op onze hersenen, ze kunnen, bij regelmatig gebruik, het begin van spasmen en ischemische catastrofen voorkomen. Ze staan ​​zelfs op walnotenbladeren en nemen driemaal daags voor de maaltijd een half kopje van de drug in.

We hopen dat de informatie in dit artikel zal helpen om uw levensstijl zo op te bouwen dat het ontstaan ​​van deze gevaarlijke ziekte wordt voorkomen. Zegene jou!

Ischemie van de hersenen: wat is het en hoe het te behandelen?

Om de gezondheid van de hersenen te behouden, net als alle andere organen, is zuurstof nodig. Als zijn bloedtoevoer verstoord is, houdt hij op te werken met hun functies. Ischemie van de hersenen wordt gevormd. Deze ziekte op de lange termijn wordt chronisch en veroorzaakt ernstige gevolgen - tot epilepsie, verlamming en beroerte.

redenen

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van cerebrale ischemie van de hersenen, artsen noemen atherosclerose van de bloedvaten van het lichaam. De binnenmuren zijn snel overgroeid met vetafzettingen, die het hele lichaam beginnen te beïnvloeden. Vasculaire spleten worden versmald en de bloedsomloop wordt moeilijk.

Ischemie van de hersenen kan ook verschillende hart- en vaatziekten veroorzaken, vooral als ze gepaard gaan met chronisch hartfalen. Onder deze pathologieën onderscheiden:

hartritmestoornissen;

pathologie van het veneuze systeem;

hypertensie en hypotensie;

ziekten van de bloedsomloop;

De moderne geneeskunde identificeert twee pathogenetische varianten van het verloop van chronische ischemie, die verschillen in de aard en het gebied waarin de grootste hoeveelheid schade ontstaat. De lacunaire variant van de ziekte treedt op vanwege occlusie van kleine cerebrale vaten. Diffuse aanvallen van plotselinge drukvallen leiden tot een diffuse laesie.

Ze kunnen worden veroorzaakt door een onjuiste behandeling van hypertensie of een afname van de hartontlading. Hoesten, operaties, orthostatische hypotensie in de aanwezigheid van gelijktijdige vegetatieve-vasculaire dystonie worden ook provocerende factoren.

Steeds vaker wordt bij pasgeborenen cerebrale ischemie gediagnosticeerd. Net als bij volwassenen ontwikkelt bij zuigelingen deze ziekte zich als gevolg van zuurstofgebrek, maar dit wordt meestal veroorzaakt door factoren die verband houden met de kenmerken van de zwangerschap en het geboorteproces:

ernstige toxemie aan het einde van de zwangerschap;

placenta-previa of exfoliatie;

overtreding van uteroplacentale circulatie;

aangeboren afwijkingen van het cardiovasculaire systeem;

Klinische manifestaties van de ziekte

Chronische hersenischemie is de meest voorkomende neurologische aandoening waar ouderen meer vatbaar voor zijn. Er zijn veel klinische manifestaties van pathologie geassocieerd met de oorzaak en lokalisatie van de laesie. Dezelfde persoon wisselt vaak perioden af ​​met duidelijke verslechtering van hersenactiviteit en relatief welzijn. Waargenomen en dergelijke varianten van de ziekte, waarbij de menselijke toestand continu verslechtert, leidend tot volledige dementie.

Het begin van de ontwikkeling van cerebrale ischemie wordt aangegeven door geheugenverlies, verstrooidheid, prikkelbaarheid en problemen met slaap 's nachts. Oudere mensen schrijven deze symptomen meestal af voor leeftijd en eenvoudige vermoeidheid, dus slepen ze naar een dokter. Onder dergelijke omstandigheden gaat de zuurstofhongering van de hersenen voort, wat leidt tot een vermindering van de efficiëntie.

Het is vooral belangrijk om ischemische hersenziekte bij de pasgeborene tijdig te diagnosticeren, omdat anders de ontwikkeling van de baby moeilijk zal zijn, hij zal achteroplopen bij zijn leeftijdsgenoten. Ouders moeten alert zijn als het kind:

huilen zonder reden en huivert;

heeft een marmeren kleur;

heeft een grote kop en een toegenomen fontanel;

  • zuigt zwak en slikt moeilijk.
  • Stadia van hersenischemie

    Artsen onderscheiden verschillende stadia van cerebrale ischemie. De classificatie is gebaseerd op de klinische manifestaties van de ziekte en de ernst van neurologische aandoeningen.

    Eerste fase

    Coronaire hartziekte van de eerste graad wordt gekenmerkt door:

    terugkerende hoofdpijn;

    Hypertensie verdwijnt. voor 147 roebel!

    Hoofdchirurg: Federaal hypertensie behandelprogramma gelanceerd! Een nieuw medicijn voor hypertensie wordt gefinancierd door het budget en speciale fondsen. Dus van een hoge druk druppelen een druipmiddel. Lees meer >>>

    gevoel van zwaarte in het hoofd;

    verslechtering van de concentratie;

    Klachten van patiënten in de beginfase van cerebrale ischemie zijn niet specifiek. Ze letten zelden op, maar dit is verkeerd. Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen bij het begin van ischemie, omdat alleen bij afwezigheid van neurologische aandoeningen de ziekte volledig kan worden genezen.

    Tweede fase

    Naarmate de ischemie vordert, ontwikkelen zich ernstige afwijkingen in de functies van het centrale zenuwstelsel. Dit wordt aangegeven door de volgende symptomen:

    grove geheugenstoornis;

    gebrek aan coördinatie van bewegingen;

    stemmingswisselingen;

    In de tweede fase van de ziekte komen focale laesies van de witte stof tot uiting in de vorm van pathologische reflexen en uitgesproken intellectuele stoornissen. Patiënten kunnen zich in dit stadium niet langer bezighouden met geestelijk werk.

    Derde fase

    Met het begin van de derde fase van de ziekte worden ernstige neurologische aandoeningen en symptomen van hersenbeschadiging van organische aard geregistreerd:

    totale invaliditeit;

    Patiënten in een vergevorderd stadium van ischemie kunnen vrijwel geen klachten hebben, maar dit betekent niet dat zij zich goed voelen. Vanwege de ontwikkelde dementie bij patiënten is het niet mogelijk om de arts duidelijk te maken waar ze zich precies zorgen over maken. Een ervaren neuroloog kan echter gemakkelijk de juiste diagnose stellen, geleid door het kenmerkende klinische beeld van de ziekte en de resultaten van moderne onderzoeksmethoden.

    Ischemische aanval

    Afzonderlijk onderscheiden deskundigen een dergelijke staat als een ischemische aanval (in het dagelijks leven wordt dit een microstak genoemd). Deze voorwaarde gaat vergezeld van:

    verlamming van de helft van het lichaam of een specifiek gebied;

    periodes van lokaal verlies van gevoeligheid;

    Ischemische aanval vindt meestal plaats op een dag, anders wordt een beroerte gediagnosticeerd.

    Scherp karakter

    Acute hersenischemie wordt gekenmerkt door een focale orgaanlaesie. De ziekte komt meestal voor als gevolg van atherosclerose. Vanwege stoornissen van het vetmetabolisme, barsten vasculaire plaques en de inhoud ervan uit. Gevormde bloedstolsels blokkeren de bloedstroom, waardoor necrose ontstaat in het overeenkomstige deel van de hersenen, dat in de geneeskunde een herseninfarct wordt genoemd. Tegelijkertijd worden ernstige neurologische aandoeningen waargenomen:

    ongevoeligheid en onbeweeglijkheid van een bepaald deel van het lichaam;

  • onvermogen om zelf te dienen.
  • Als de laesie de vitale zenuwcentra in de hersenstam beïnvloedt, is overlijden mogelijk.

    Complicaties van de ziekte

    Gelanceerde vormen van hersenischemie leiden tot ernstige gevolgen. Ze komen niet alleen tot uiting in de progressie van de onderliggende ziekte, maar ook in het verschijnen van nieuwe pathologieën tegen de achtergrond ervan:

    sclerose van cerebrale vaten;

    paresthesie (gevoeligheidsstoornissen);

    Een beroerte leidt tot de verzachting en de dood van een bepaald deel van het hersenweefsel. Verloren zenuwcellen vullen elkaar aan met stengel. Hoewel artsen tegenstrijdige meningen over deze techniek uiten, wordt dit door veel moderne klinieken toegepast.

    Encefalopathie wordt gekenmerkt door organische hersenschade die optreedt zonder een ontstekingsproces. Vanwege de degeneratie van het hersenweefsel worden neuronen en de intercellulaire substantie vernietigd. Affectie beïnvloedt het deel van het lichaam dat tegenovergesteld is aan de plaats van de ziekte. Met de vernietiging van een groot aantal neuronen kan verlamming van de ledematen optreden, waardoor een persoon volledig geïmmobiliseerd zal zijn.

    Paresthesie gaat meestal gepaard met kruipende en tintelende sensaties die verergeren tijdens het sporten. Wanneer de patiënt bij bewustzijn is, begrijpt hij wat er met hem gebeurt, maar verliest hij spraak.

    Als u bij zuigelingen een ischemische hersenziekte begint, kan het kind mentale retardatie ontwikkelen, waardoor het voor hem moeilijk zal zijn om met zijn leeftijdsgenoten te leren. Daarom is het erg belangrijk dat een vrouw tijdens de zwangerschapsperiode regelmatig de gynaecoloog bezoekt en al zijn aanbevelingen opvolgt.

    Diagnostische methoden

    De diagnose van cerebrale ischemie is moeilijk omdat het veel gemeen heeft met de ziekte van Alzheimer, hersentumor, de ziekte van Parkinson, multisysteematrofie en andere pathologieën. Bovendien worden manifestaties van coronaire hartziekte vaak verward met typische veranderingen die optreden bij oudere mensen.

    Om de ziekte nauwkeurig te kunnen diagnosticeren, is het in het algemeen belangrijk dat de arts van de verwanten van de patiënt gedetailleerde informatie verkrijgt over de veranderingen die zich voordoen in zijn gedrag en welzijn. De patiënt zelf wordt meestal vertraagd en zijn geest is in de war, daarom is het onmogelijk om een ​​volledig klinisch beeld alleen in zijn woorden te verzamelen.

    Om de fout te elimineren, gebruiken neurologen complexe diagnostiek, met behulp van verschillende onderzoeksmethoden. Ten eerste een lichamelijk onderzoek van de patiënt. Om zijn neurologische status te identificeren, beoordeelt een neuroloog:

    Hoe cerebrale ischemie te behandelen?

    Cerebrale vasculaire ischemie is een chronische ziekte die wordt veroorzaakt door ondervoeding van hersencellen met zuurstof. Het proces van zijn uiterlijk is vrij eenvoudig. De wanden van bloedvaten werden geleidelijk kleiner door verschillende zouten en andere sedimenten. Zo wordt de toevoer van voedingsstoffen belemmerd. In verband hiermee komt ischemie.

    Wat is hersenischemie

    Ischemie van de hersenen wordt de reactie van het lichaam op zuurstofgebrek genoemd, die optreedt als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop. Dit komt door een gedeeltelijke of volledige blokkering van bloedvaten.

    Er zijn twee soorten van deze ziekte:

    • Ischemie van de hersenen bij pasgeborenen. Dit is een zeer ernstige ziekte die moeilijk te behandelen is, omdat op jonge leeftijd bijna geen medicijnen kunnen worden gebruikt.
    • Chronische ischemie, wat de reden is voor het ontijdige bezoek aan de dokter. Hierdoor krijgt de patiënt disfunctie van hersenactiviteit, die bijna onmogelijk volledig te herstellen is.

    Op hun beurt verdelen artsen de ziekte in twee stadia van ontwikkeling. Meer hierover zal hieronder worden beschreven.

    Oorzaken van cerebrale ischemie

    • Het belangrijkste symptoom van cerebrale ischemie is cerebrale arteriosclerose. In verband met deze ziekte verschijnen vettige afzettingen op de wanden van bloedvaten. Zij zijn het die het proces van doorbloeding en voeding van de hersenen verstoren. Vaak ontstaan ​​er naast ischemie ook andere problemen, omdat niet alleen zuurstof in de hoeveelheid die het nodig heeft naar de hersenen gaat.
    • Een andere oorzaak van deze ziekte zijn bloedstolsels. Ze verstoppen de schepen volledig.
    • Volgens de laatste wetenschappelijke ontwikkelingen wordt deze ziekte veroorzaakt door andere ziekten, waaronder tachycardie, bradycardie, chemische vergiftiging, hartfalen en een aantal vergelijkbare pathologieën.

    symptomatologie

    Symptomen van cerebrale ischemie kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Aldus wordt hersenischemie 1 graad als volgt gemanifesteerd:

    1. Algemene zwakte van het lichaam.
    2. Rillingen.
    3. Moeite met slapen
    4. Het uiterlijk van orale reflexen automatisme.
    5. Anizorefleksiya.
    6. Verstoring van emotionele stabiliteit. De patiënt valt in een diepe depressie of wordt te agressief.
    7. Verzwakking van hersenactiviteit, die zich manifesteert in de vorm van vergeetachtigheid, afleiding van aandacht, remming van mentale activiteit enzovoort.
    8. Looppatroon wijzigen. De patiënt begint te schudden of te hakken.
    9. De opkomst van problemen met coördinatie.
    10. Hoofdpijn.

    Het is vermeldenswaard dat in dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte, negatieve effecten volledig kunnen worden voorkomen. Het is belangrijk om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, omdat de overgang naar de tweede fase na een week begint. Dus elke minuut van de patiënt telt.

    Cerebrale ischemie van 2 graden verbetert de negatieve effecten die aanwezig waren in de eerste significant. Aanvullende symptomen verschijnen ook. Deze omvatten ataxie met verminderde coördinatie, totale apathie voor alles, intellectuele stoornissen die leiden tot afbraak en extrapiramidale aandoeningen van de hersenen. Bij sommige patiënten kan er scheurigheid optreden.

    In ernstige gevallen, flauwvallen, psychoorganisch syndroom, urine-incontinentie, verminderde functie van voedsel slikken, ontwikkelt het Parkinson-syndroom, onvoldoende reactie op wat er gebeurt, wilskracht, schending van de praxis en ontwikkeling van dementie. In dit geval is het onmogelijk om de hersenfunctie volledig te herstellen. Een persoon kan zichzelf niet volledig dienen zoals voorheen.

    Bij cerebrale ischemie zijn de symptomen en de behandeling altijd hetzelfde, maar in eerste instantie moeten artsen ervoor zorgen dat ze omgaan met een overgedragen ziekte. Dit vereist een zorgvuldige diagnose.

    Diagnose van cerebrale ischemie

    Het diagnoseproces bestaat uit het bestuderen van de symptomen. Ischemische cerebrale vasculaire ziekte is veel gemakkelijker te herkennen in de geschiedenis als de patiënt diabetes, atherosclerose, angina heeft of recent een hartinfarct heeft gehad.

    De diagnose omvat ook een lichamelijk onderzoek van het cardiovasculaire systeem van de patiënt. Laboratoriumtests toepassen om de chemische samenstelling van bloed te bestuderen. Tijdens het onderzoek met behulp van de gebruikte apparaten, cardiografen, elektro-encefalografen, echografiemachines en nog veel meer.

    Ischemie van cerebrale bloedvaten en behandeling van de ziekte

    Behandeling van ischemie is noodzakelijk vanaf de eerste dag van detectie om de negatieve effecten van deze ziekte te verminderen. De behandelende arts moet zelfstandig beslissen over de lijst met aanbevolen geneesmiddelen, rekening houdend met de toestand van de patiënt, zijn / haar individuele kenmerken en het potentiële risico en mogelijke voordelen van het nemen van bepaalde medicijnen. Er zijn echter verschillende richtlijnen voor artsen om cerebrale ischemie effectief te behandelen.

    Tegenwoordig worden operaties en traditionele medicijnen gebruikt om de negatieve effecten van de ziekte te verminderen. De operatie wordt alleen gebruikt in het geval dat de conventionele geneeskunde de ziekte niet aankan. Dus wordt alleen cerebrale ischemie van graad 2 geopereerd.

    In andere gevallen van toepassing:

    • Neuroprotectors en cerebroprotectors. Ze dragen bij tot de extra bescherming van neuronen in de hersenen. Deze geneesmiddelen omvatten Mexidol en Cerebrolysin.
    • Vasodilatator, anticoagulans en bloedverdunnende medicijnen. Hun therapeutisch effect is het versterken van de wanden van bloedvaten, het stimuleren van de bloedcirculatie en het verbeteren van de voeding van de hersenen. Er zijn nogal wat medicijnen die kunnen worden gebruikt. Meestal worden Omaron en aspirine in de beginfasen gebruikt.
    • Geneesmiddelen die het lipidenmetabolisme reguleren. Benoemd door de behandelende arts.

    Wat is een gevaarlijke operatie voor de patiënt?

    Chirurgie vindt plaats in een ernstig stadium van de ziekte. Dus met een positieve uitkomst zullen de gevolgen van het uiterlijk niet worden geëgaliseerd. Het zal echter werken om de patiënt te genezen.

    De operatie zelf bestaat uit stenten van de halsslagader om bloedstolsels te verwijderen. Het gebruik van stamcellen is ook mogelijk. Dit type operatie kan een wonderbaarlijk effect hebben op een patiënt die volledig genezen is zonder negatieve gevolgen. Maar vanwege de slechte kennis van deze cellen en weinig ervaring met dergelijke operaties, kunnen verschillende problemen optreden.

    Voer ze in met een druppelaar. Dit proces duurt ongeveer een uur. Daarna wordt de patiënt thuisgelaten. Nieuwe bloedcellen bereiken de getroffen gebieden en hechten zich aan gezonde weefsels. Dan zullen ze zich op natuurlijke wijze vermenigvuldigen en nieuwe manieren creëren om bloed met zuurstof naar de hersenen te brengen.

    Het is ten strengste verboden gebruik te maken van de traditionele geneeskunde van IBM, omdat het het ontwikkelingsproces kan versnellen en een dodelijke afloop kan veroorzaken.

    Aldus vormt de ziekte een ernstig gevaar voor patiënten. Bij gebrek aan tijdige behandeling zijn sterfgevallen mogelijk. Het is raadzaam om de patiënt in een ziekenhuis te plaatsen, zodat hij onder toezicht staat van artsen, en in geval van ernstige problemen tijdig en gekwalificeerde hulp kan krijgen. Dit zal het risico van IBM in de volgende fase aanzienlijk verminderen. Bij afwezigheid van positieve effecten tijdens de behandeling kan de arts het behandelingsprogramma snel wijzigen. Als u thuis behandelt, dient u contact op te nemen met uw arts om eventuele veranderingen in uw gezondheid onmiddellijk te melden.

    Wat de preventie van de ziekte betreft, kan het dienen als een gezond dieet, een jaarlijkse monitoring door een arts en regelmatige lichaamsbeweging, waardoor het risico op het ontwikkelen van ziekten die voorlopers zijn van IBM kan worden verminderd.

    Cerebrale ischemie: oorzaken, symptomen en behandeling. Chronische cerebrale ischemie

    Zich tot een dokter wenden, klagen mensen vaak over vermoeidheid, geheugenstoornissen, hoofdpijn, slecht humeur, slapeloosheid. Artsen horen dagelijks over deze symptomen. Per slot van rekening storen ze van tijd tot tijd alle mensen. Soms verdwijnen deze symptomen vanzelf en snel, maar in sommige gevallen wordt hun duur en progressie genoteerd. Let op! We kunnen tenslotte praten over de schending van de bloedcirculatie in het hersenweefsel. Deze ziekte wordt cerebrale ischemie genoemd. Dit is een van de ernstige en gevaarlijke kwalen.

    Wat is een ziekte?

    Ischemie van de hersenen - een chronische ernstige ziekte. Het wordt een schending van de toevoer van het lichaam met zuurstof genoemd. Alle menselijke systemen hebben hier last van. Maar de hersenen reageren eerst.

    Het mechanisme van de ziekte is heel eenvoudig. Bloedvaten zijn gevoelig voor de opeenhoping van cholesterolophopingen. Deskundig pleiten voedingsdeskundigen voor het beperkte gebruik van producten die het bevatten. Natuurlijk is de normale bloedstroom door de "verstopte" bloedvaten absoluut onmogelijk. Chronische atherosclerose treedt op. Het wordt gekenmerkt door blokkering van bloedvaten.

    De belangrijkste functie van schepen - transport - is verloren. Door bloedvaten die verstopt zijn met cholesterolplaques, kan bloed het lichaam niet voldoende verrijken met zuurstof. Dergelijke verhongering is de moeilijkste stress voor alle menselijke weefsels. Opgemerkt moet worden dat de hersenen de grootste verbruiker van zuurstof is. Daarom is dit vasten rampzalig voor hem. Tegelijkertijd kunnen de gevolgen die worden veroorzaakt door cerebrale vasculaire ischemie fataal zijn. Deze cellen worden immers niet hersteld.

    oorzaken van

    Een hele reeks externe en interne factoren kan de ontwikkeling van een dergelijke ernstige ziekte teweegbrengen, zoals ischemie van de hersenen. De behandeling, die niet op tijd is gestart, eindigt heel slecht. Daarom is het belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren. En natuurlijk, aarzel niet met de behandeling.

    De belangrijkste oorzaken van ischemie bij volwassenen zijn:

    • Atherosclerose. De opbouw van lichaamsvet vernauwt het lumen aanzienlijk, waardoor de bloedstroom wordt belemmerd.
    • De opkomst van bloedstolsels. Niet minder zeldzame oorzaak van ziekte. Volledige blokkering van de hersenslagader door een bloedstolsel blokkeert het noodzakelijke transport volledig.
    • Hartfalen. Een van de belangrijkste provocerende factoren. Acuut falen, hartritmestoornissen leiden tot het optreden van ischemie.
    • Hypertensie.

    Dit is echter niet de enige reden waarom een ​​ernstige ziekte kan ontstaan.

    Bijkomende bronnen van de ziekte-artsen omvatten dergelijke factoren:

    • cardiovasculaire problemen;
    • bloedstoornissen;
    • vasculitis;
    • spinale aandoeningen;
    • tachycardie;
    • gasvergiftiging (koolmonoxide);
    • bloedarmoede.

    De risicogroep voor het voorkomen van deze aandoening is dat artsen ouderen inschrijven, patiënten met de diagnose diabetes. Opgemerkt moet worden dat artsen van ondervoeding en rokers ook worden beschouwd als een risicogroep.

    Vormen van de ziekte

    In de geneeskunde zijn er twee soorten ziekten:

    • Acute cerebrale ischemie. Het voorkomen ervan is geassocieerd met een scherpe zuurstofgebrek. Het vereist onmiddellijke behandeling. Anders komen ischemische aanvallen voor. Aanvallen zijn mogelijk, gekenmerkt door een verlies van gevoeligheid van bepaalde gebieden, verlamming van bepaalde delen van het lichaam, tijdelijke blindheid.
    • Chronische cerebrale ischemie. Deze vorm van de ziekte ontwikkelt zich geleidelijk. In de regel is de aanzet tot de koers ervan de acute fase, die in de loop van de tijd niet van belang was. Onbehandeld vordert het geleidelijk en leidt het tot nogal ongewenste consequenties. De beroerte kan de apogee van de ziekte zijn. Soms - hartinfarct.

    Kenmerkende symptomen

    Het belangrijkste symptoom van de ziekte is snelle vermoeidheid tijdens het actief functioneren van de hersenen. Vervolgens worden vergeetachtigheid en ernstige geheugenstoornissen toegevoegd.

    De belangrijkste symptomen van cerebrale ischemie:

    • zwakte;
    • duizeligheid;
    • vermoeidheid;
    • misselijkheid;
    • flauwvallen;
    • hoofdpijn, vaak veranderend in migraine;
    • slaapstoornissen;
    • prikkelbaarheid;
    • drukvallen;
    • prikkelbaarheid;
    • spraakgebrek.

    Het is belangrijk om te begrijpen dat de ziekte verschillende graden van ontwikkeling heeft. De bovenstaande symptomen zijn de belangrijkste die voorkomen bij een persoon die gediagnosticeerd is met cerebrale ischemie. Symptomen, de behandeling is direct afhankelijk van de ernst van de ziekte. En elke nieuwe fase draagt ​​bij aan de belangrijkste manifestaties van aanvullende symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte.

    Omvang van de ziekte

    Er zijn drie fasen. Elk van hen wordt gekenmerkt, zoals reeds vermeld, door aanvullende symptomen. Dienovereenkomstig varieert de noodzakelijke behandeling ook. Het is uiterst belangrijk om de ziekte niet te starten. Bij de eerste symptomen moet een arts worden geraadpleegd om het moment van ontwikkeling van een ernstige ziekte niet te missen.

    1. Ischemie van de hersenen 1 graad. Over het algemeen is de gezondheidstoestand van de patiënt heel normaal. Soms is er een lichte ongesteldheid, koude rillingen, duizeligheid. Na fysiek werk, pijn in de handen. In sommige gevallen wordt een verandering in gang opgemerkt. De persoon doet alsof hij "podsharkivaet" is, kleinere stappen uitvoert. De omgeving kan een verandering in het temperament en het karakter van de patiënt opmerken. In de regel veroorzaakt cerebrale ischemie 1 graad de patiënt een onverklaarbaar gevoel van angst, constante prikkelbaarheid en soms zelfs depressie. Als u een persoon zorgvuldiger bekijkt, kunt u verstrooidheid identificeren. Het is erg moeilijk voor de patiënt om de aandacht te concentreren, te concentreren. Langzaam nadenken is ook kenmerkend.
    2. Ischemie van de hersenen 2 graden. Deze fase wordt gekenmerkt door een toename van de symptomen. Een persoon voelt de progressie van hoofdpijn, misselijkheid. Gedragsstoornissen worden duidelijker uitgedrukt en zijn al behoorlijk merkbaar. Er is een verlies aan dagelijkse en professionele vaardigheden. Het vermogen om acties te plannen wordt steeds moeilijker. In dit geval neemt het kritische gedrag van het zelfrespect af.
    3. Ischemie van de hersenen 3 graden. Absolute inactiviteit met betrekking tot de behandeling wordt tot dit stadium gebracht. Geopenbaarde acute laesie van bijna alle neurologische functies. De patiënt heeft het Parkinson-syndroom, de motorische functies van alle ledematen zijn aangetast, urine-incontinentie wordt waargenomen. Verminderd vermogen om de benen te beheersen en evenwichtsverlies leidt tot problemen met lopen. In sommige gevallen is beweging volledig onmogelijk. Zo'n patiënt verliest oriëntatie in de ruimte. Soms kan hij niet goed begrijpen of hij staat, liegt of zit. De spraak is zeer verstoord, het geheugen is verloren, het denken is afwezig. Psychische stoornissen bereiken hun hoogtepunt, soms kan men een volledige desintegratie van de persoonlijkheid waarnemen.

    Diagnose van de ziekte

    Helaas is het erg moeilijk om de ziekte in het beginstadium te identificeren. Ischemie van cerebrale bloedvaten kan bij de patiënt geen klachten veroorzaken. Het moet duidelijk zijn dat de bloedvaten geen zenuwuiteinden hebben, dus de ontwikkeling binnen hun ziekte verloopt vrij onopgemerkt. Er zijn alleen onaangename gevoelens als de onaangename gevolgen in de regel al zijn gekomen.

    Om te diagnosticeren, bestudeert de behandelende arts zorgvuldig de symptomen op basis van de klachten van de patiënt. Controleert de ziekte zorgvuldig om te bepalen of een persoon risico loopt. Bovendien wordt chronische cerebrale ischemie gediagnosticeerd met behulp van een verscheidenheid aan onderzoeksmethoden:

    • cardiography;
    • laboratoriumtests (bepaald door het cholesterolgehalte en de bloedsuikerspiegel van de patiënt);
    • lichamelijk onderzoek (pulsatie van bloedvaten wordt gemeten);
    • echografietomografie;
    • electroencephalography;
    • Dopplertomografie.

    De laatste methode van onderzoek is een vrij uniek en belangrijk onderzoek. Doppler is om de snelheid van bloedbeweging te meten. Aldus wordt het mogelijk om cholesterolplaques in de vertragende gebieden te lokaliseren.

    Oorzaken van ziekte bij pasgeborenen

    Een van de ernstige kinderpathologieën is ischemie. Tot op heden heeft de geneeskunde geen effectieve medicijnen gevonden om van de ziekte af te komen. De oorzaken van de ziekte bij kinderen en volwassenen variëren aanzienlijk.

    Ischemie van de hersenen bij pasgeborenen is een gevolg van hypoxie die optreedt in de intra-uteriene toestand of tijdens de bevalling. De ziekte ontwikkelt zich vaak bij baby's met moeders ouder dan 35 jaar.

    De belangrijkste factoren die de ziekte veroorzaken:

    • meervoudige zwangerschap;
    • late toxicose, die optreedt in een ernstige vorm en gepaard gaat met een toename van de druk en de aanwezigheid van eiwit in de urine;
    • exfoliatie van de placenta;
    • ziekten en slechte gewoonten van de moeder;
    • vroege of late geboorte;
    • mislukkingen in de uteroplacentale circulatie, die de necrose van de hersenen van de baby oproept;
    • hartafwijkingen bij een kind.

    In de geneeskunde zijn er drie graden van ernst:

    • Eenvoudig stadium van ischemie. De baby kan worden gezien als uitgesproken depressie. Of, integendeel, sterke opwinding, die maximaal vijf tot zeven dagen duurt.
    • Matige ischemie. Deze vorm gaat meestal gepaard met convulsies bij pasgeborenen. Dergelijke symptomen kunnen bij een kind gedurende een voldoende lange periode worden waargenomen.
    • Ernstige ischemie. Deze baby's worden onmiddellijk in een reanimatie-eenheid geplaatst.

    Hoe vreselijk de diagnose van cerebrale ischemie ook mag klinken, de behandeling die wordt uitgevoerd door de moderne geneeskunde maakt het mogelijk om significant succes te behalen. De hoofdrichtingen zijn het herstel van de bloedcirculatie in de hersenen en het creëren van voorwaarden voor het volledig functioneren van de niet-getroffen gebieden.

    Het belangrijkste om te onthouden is dat alleen een ervaren arts alle tekens kan beoordelen, de juiste behandelingsmethoden kan vinden om de gevolgen te minimaliseren. In mildere gevallen zal tijdige actie hypoxie in de hersenen van de pasgeborene volledig elimineren.

    Behandeling van de aandoening

    Helaas zijn er geen voldoende effectieve methoden gevonden om de ziekte te bestrijden. Als bij een patiënt de diagnose chronische cerebrale ischemie wordt gesteld, dient de behandeling alleen te worden uitgevoerd door een bevoegde neuroloog.

    In de regel omvat de strijd tegen de ziekte dergelijke maatregelen:

    1. Normalisatie van de bloeddruk, preventieve methoden om beroerte te voorkomen, ischemische aanvallen. Gebruik voor deze doeleinden verschillende bloedverdunnende en vasodilaterende middelen. Deze geneesmiddelen omvatten "pentoxifylline", "warfarine", enz.
    2. Herstel van de bloedcirculatie in de bloedvaten, verbetering van het metabolisme. Omaron wordt als vrij effectief beschouwd. Het omvat piracetam. Deze stof heeft namelijk een gunstig effect op de cellen, ze worden hersteld en de zuurstofsaturatie aanzienlijk verbeterd. Uitstekend bewezen en de drug "Encephabol", die veel wordt gebruikt bij de behandeling van kinderen met vergelijkbare aandoeningen.
    3. Restauratie van fysiologische en gedragsfuncties. Voor dergelijke doeleinden, aangewezen massage, magnetische en elektroforese, oefentherapie, herstellende therapie.

    Een geneesmiddel dat de hersenactiviteit kan verbeteren, Cerebrolysin, wordt veel gebruikt. Medicijnen die zijn ontworpen om de bloedcirculatie te behouden - Bilobil, Nimodipin.

    Als een patiënt een vrij geavanceerde ischemie van cerebrale bloedvaten heeft, bestaat de behandeling uit een chirurgische ingreep. Het belangrijkste doel is de snelle verwijdering van sclerotische plaques. Hersenchirurgie is de meest complexe vorm van chirurgie. Ze vereisen de dokter van de hoogste vaardigheid. Bovendien zijn ze vaak beladen met ernstige, soms volledig onvoorspelbare, ernstige gevolgen.

    Dat is de reden waarom de operatie een laatste redmiddel is. Ze wordt alleen gebruikt in gevallen waar conservatieve behandeling geen positieve resultaten heeft opgeleverd.

    Folk remedies

    Het is belangrijk om te begrijpen dat zonder de juiste medische methoden de stabilisatie van cerebrale ischemie tart. Folk-remedies kunnen alleen als aanvullende behandelingsmethoden worden gebruikt. Overwogen effectief zijn:

    • afkooksels van eikenschors;
    • vers wortelsap;
    • afkooksels van mint;
    • adonis;
    • kompressen van verschillende kruiden.

    Preventieve maatregelen

    Zoals eerder vermeld, is er geen manier om volledig te herstellen van de ziekte die optreedt in ernstige vorm. In dit opzicht wordt preventie van de ziekte een belangrijke factor.

    Excellent vermindert het risico op het ontwikkelen van een dergelijke ernstige ziekte, zoals ischemie van de hersenen, een actieve levensstijl. Sport, lichamelijke activiteit veroorzaakt een verhoogde bloedcirculatie, stimuleert de stofwisseling. Dit voorkomt de vorming van bloedstolsels, de afzetting van cholesterol en beschermt daarom tegen het optreden van plaques.

    Heel effectief is de volledige afwijzing van nicotine en alcohol. Dit elimineert een van de belangrijkste risicofactoren voor het voorkomen van de ziekte.

    Vanwege het feit dat de symptomen in de vroege stadia mogelijk niet verschijnen of eerder zwak uitgedrukt zijn, wordt het jaarlijkse algemene medische onderzoek een belangrijk aspect. Indien nodig worden extra diagnosemethoden toegewezen. Als een patiënt een verhoogd risico op ischemie heeft, zal de arts een therapiekuur aanbevelen. In de regel omvat het de ontvangst van anticoagulantia.

    Zeer effectief is hirudotherapie, onterecht vergeten door de mensen. Met behulp van medicinale bloedzuigers wordt ischemie en trombose voorkomen.

    Er wordt veel belang gehecht aan de zogenaamde secundaire preventie. Het gaat om de tijdige behandeling van hart-en vaatziekten, hypertensie.

    Goede voeding

    Het belangrijkste wapen tegen de vorming van cholesterolplaques is het voorkomen van de schadelijke component in het lichaam. In dit opzicht is het erg belangrijk om goede voeding te creëren. Veel diëten ontwikkeld. Sommigen van hen zijn gericht op het verminderen van cholesterol en bloedsuikerspiegel. Een professionele voedingsdeskundige kan deze variëteit helpen sorteren. Er zijn zelfs speciale anti-cholesterol diëten. We zullen geen specifieke opties analyseren.

    Het belangrijkste is om de essentie te begrijpen:

    • De hoeveelheid vet mag het derde deel van het volledige dieet niet overschrijden.
    • Koolhydraten in het lichaam worden alleen aangevuld door fruit en groenten. Van bakken, suiker, zoetwaren moet volledig worden verlaten.
    • Dierlijke vetten moeten tot een minimum worden beperkt. Varkensvlees moet worden uitgesloten van het menu, liever magere soorten vlees, zoals kalkoen, kip.
    • Zou de hoeveelheid verbruikt zout moeten verminderen. Het is noodzakelijk om nogal wat aan het eten toe te voegen, het is beter om het zout van de tafel te verwijderen.
    • Het moet de hoeveelheid geconsumeerd voedsel in een keer aanzienlijk verminderen, terwijl het aantal recepties wordt verhoogd. Voedingsdeskundigen raden aan om vijf of zes keer per dag te eten.
    • Het is erg belangrijk om het gebruik van cholesterol strikt te controleren. Hiervoor moet u de inhoud van de producten kennen. In de lever (100 g) is er bijvoorbeeld 438 mg cholesterol en in zure room, magere melk en kefir - slechts 2 mg.

    conclusie

    Iemand die veel tijd in de frisse lucht doorbrengt, goed eet, heeft een uitstekende gezondheid. Inderdaad, tijdens een wandeling inhaleert hij frisse lucht die zuurstof bevat. Dit onderdeel is eenvoudig noodzakelijk voor de goede werking van alle interne systemen. Als een patiënt een "anti-cholesterol" dieet heeft opgezet, beschermt een dergelijke patiënt zijn bloedvaten tegen besmetting. Het betekent dat niets de vrije bloedsomloop bevordert.

    Anders kan er sprake zijn van cerebrale ischemie. Deze ziekte behoort tot de groep kwalen die gemakkelijker te vermijden zijn dan later te proberen te behandelen. Verwaarloos niet de eenvoudige methoden van preventie, actief bewegen. Vergeet niet dat je voor je gezondheid moet zorgen als het nog niet verloren is.

    Symptomen, gradaties, effecten en behandeling van cerebrale ischemie

    Cerebrale ischemie is een afname van de bloedstroom veroorzaakt door cerebrale (van Latijnse cerebrum - hersenen) atherosclerose.

    De hersenen vervullen de volgende functies:

    verwerkt informatie van de zintuigen;

    bepaalt de stemming, creëert een emotionele achtergrond;

    Falen in zijn werk bedreigt het leven van het hele organisme. Gevoelloosheid, als een van de symptomen van cerebrale ischemie, wordt veroorzaakt door het feit dat sensorische informatie onjuist wordt verwerkt of niet via neuronen wordt overgedragen. Dit zijn de oorzaken van tijdelijke blindheid. De hersenen zijn betrokken bij de besluitvorming, dus bij patiënten met CIM, chronische hersenischemie, wordt remming van denkprocessen waargenomen.

    Elke pathologie van het hogere deel van het centrale zenuwstelsel - het centrale zenuwstelsel heeft een negatieve invloed op veel vitale factoren. Symptomen kunnen worden verborgen - dit is typerend voor de eerste fase van de ziekte. Hoe helderder ze verschijnen, hoe ernstiger de ziekte is.

    Er zijn twee vormen van de ziekte:

    De eerste ontwikkelt zich volgens het principe van een transiënte ischemische aanval - TIA, een microstroming of een aanval van acute cerebrale circulatiestoornissen - ACVC. Dit is een tijdelijke ischemie, anders - een voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie - PNMK of ischemische beroerte. De oorzaak van de acute aandoening is blokkering van de bloedstroom door de embolie of verwaarloosde chronische vorm van de ziekte. De laatste ontwikkelt zich op zijn beurt geleidelijk met de vernauwing van de bloedbaan.

    Cholesterolplaques zijn lipoproteïnen met lagere dichtheid. Zij zijn het die organen "verstikken", waardoor hypoxie in de bloedsomloop ontstaat. Ze kunnen zich losmaken van de formatieplaats en door de vaten circuleren. Emboli kan cholesterol of bloed zijn. Bloedstolsels zijn een gevaarlijke mogelijkheid om een ​​ontstekingsproces te ontwikkelen.

    Preventie van ischemie, zoals vele andere ziekten, bestaat in het volgen van een gezonde levensstijl. Indien mogelijk, is het noodzakelijk om stress te vermijden, niet te veel te eten, zich te houden aan het "anti-cholesterol" dieet, te sporten, te stoppen met drinken en roken, en in de open lucht te zijn.

    Symptomen van cerebrale ischemie

    Symptomen van cerebrale ischemie kunnen vrij veel worden geïdentificeerd:

    zenuwstelsel disfunctie veroorzaakt spraakstoornis of visie problemen;

    stemmingswisselingen;

    differentiële bloeddruk - bloeddruk;

    oppervlakkige en snelle ademhaling;

    koud in handpalmen en voeten.

    Naarmate de ziekte verergert, kunnen de symptomen toenemen. Het verloopt in fasen. Specialisten onderscheiden 3 stadia of graden van ischemie. Sommige stoten meer en vierde uit.

    Los daarvan moet u de symptomen van een ischemische aanval opnoemen:

    periodes van zonaal verlies van gevoeligheid;

    verlamming van het gebied of de helft van het lichaam;

    verlies van monoculair zicht (eenzijdige blindheid).

    Oogproblemen treden op omdat de signalen van hen de visuele cortex in de occipitale lob binnenkomen. Lokale gevoelloosheid is te wijten aan het feit dat neuronen van de somatosensorische cortex in de pariëtale lob beïnvloed worden, waarnaar tactiele informatie wordt overgedragen.

    De rode kern van de hersenstam, de basale ganglia, het cerebellum en niet alleen "reageren" op de menselijke motoriek. In overtreding van de processen die plaatsvinden in de motorische delen van de cortex in de voorhoofdskwabben, heeft de patiënt moeite om bewegingen tot verlamming te reguleren. Verschillende delen van de hersenen zijn verantwoordelijk voor verschillende vitale factoren. Emoties worden gecontroleerd door de amygdala, aandacht door de reticulaire formatie, geheugen door de hippocampus.

    De moeilijkheid van het diagnosticeren van bepaalde hersenziekten is dat hun symptomen vergelijkbaar zijn met de "standaard" veranderingen in hoe mensen zich voelen bij oudere mensen. Een ander kenmerk van cerebrale ischemie is dat de symptomen ervan zeer individueel zijn bij verschillende mensen zijn verschillende delen van het hoofdorgaan van het CZS aangetast. Bij de diagnose van een belangrijke rol gespeeld door de observaties van familieleden van de patiënt. Ze kunnen een meer nauwkeurige beschrijving van de wijzigingen geven. In verband met de vertraging en verwarring van het bewustzijn, is het onmogelijk om volledig op de woorden van de patiënt te vertrouwen.

    Oorzaken van cerebrale ischemie

    Er zijn basis- en aanvullende vereisten. De eerste omvatten onvoldoende cerebrale circulatie, wat leidt tot hypoxie - zuurstofgebrek. Het ontstaat als gevolg van de vernauwing van het lumen van de slagader of zijn volledige blokkade - obstructie. Zonder zuurstof kunnen cellen niet volledig functioneren. Als dit proces wordt uitgesteld, kan necrose beginnen - weefselnecrose, ook wel een hartaanval genoemd. Hypoxie van de hersenen is kenmerkend voor dergelijke pathologieën als arteriële hypertensie en atherosclerose als gevolg van een toename van vetafzettingen op de binnenwand van de cerebrale vaten.

    De overlapping van het lumen van de trombus van de hersenslagader wordt trombose genoemd. Een bloedstolsel wordt direct in de hersenen gevormd of getransporteerd met bloed uit een ander deel van het lichaam. Een "reizende" trombus wordt een embolus genoemd. Het wordt gevormd op de muur, maar onder invloed van alle factoren komt het los en beweegt het door de bloedsomloop totdat het vast komt te zitten in het smalste deel van het slagaderkanaal. De vernauwing van het lumen kan niet op één plek worden waargenomen, maar in meerdere tegelijk.

    Bijkomende oorzaken van cerebrale ischemie zijn onder andere:

    hart- en vaatziekten geassocieerd met verminderde centrale hemodynamica. Bijvoorbeeld acuut hartfalen op de achtergrond van een hartinfarct, bradycardie, tachycardie;

    ischemische nierziekte;

    vasculaire anomalieën, bijvoorbeeld compressie, lokale arteriële spasmen;

    compressie van de slagader van buitenaf, bijvoorbeeld een tumor;

    koolmonoxide-intoxicatie;

    cerebrale amyloïdose met amyloïde afzettingen - een eiwit-polysaccharidecomplex - in weefsels;

    systemische vasculitis of angiitis, anders - arteritis;

    bloedziekten, bijvoorbeeld bloedarmoede of, in tegendeel, erythrocytose, waardoor de viscositeit ervan toeneemt;

    De oorzaken van coronaire aandoeningen zijn talrijk, maar de belangrijkste is de volledige of gedeeltelijke overlapping van de bloedbaan. Er kunnen veel factoren zijn die de vorming van plaques of pathologische uitsteeksels van de wanden van bloedvaten veroorzaken als gevolg van tumoren of andere abnormaliteiten in de omringende weefsels.

    De mate van cerebrale ischemie

    De graden of stadia worden onderscheiden door tekens en de kracht van hun manifestatie. De ziekte vordert van het initiële of milde tot het stadium van subcompensatie of matig, en vervolgens - decompensatie of ernstig. Deze verdeling wordt bepaald door het bereik van het CNS. In de laatste fase van de pasgeborene is het volledig getroffen. De prognose is ongunstig.

    De toename van symptomen van de ziekte treedt op in verhouding tot de vernauwing van het lumen van het bloedkanaal. Bovendien, hoe meer ischemische foci in de hersenen voorkomen, hoe sterker de ziekte het lichaam binnendringt. In het laatste stadium treedt een structurele organische laesie van het CZS op. Bij zuigelingen gaat het gepaard met zwelling van de hersenen. De accumulatie van overtollig vocht in de extracellulaire ruimte treedt op als gevolg van overmatige belasting, druk op hersencellen. Dit is hoe hydrocephalus zich ontwikkelt.

    Er zijn 3 snelheden van ischemie, afhankelijk van hoe lang elke fase duurt:

    snel - minder dan 2 jaar;

    medium - tot 5 jaar;

    langzaam - meer dan 5 jaar.

    Na herstel hebben mensen van elke leeftijd een periode van revalidatie nodig. De duur en intensiteit van de procedures worden bepaald door de fase waarin de ziekte is bereikt.

    Hersenischemie 1 graad

    Anders wordt deze fase gecompenseerd genoemd. Veranderingen zijn nog steeds omkeerbaar. De ziekte begint met symptomen zoals:

    zwakte, vermoeidheid;

    reflexen van oraal automatisme of subcortisch;

    emotionele en persoonlijkheidsstoornissen (bijvoorbeeld prikkelbaarheid, agressiviteit);

    emotionele labiliteit - een snelle verandering van stemming;

    stoornissen van cognitieve functies: verwarring van aandacht, vermindering van cognitieve activiteit, vergeetachtigheid, geremd denkproces - stupor;

    verandering van looppatroon (zieke shuffles of gehakt);

    problemen met coördinatie van bewegingen;

    "Ernstig" hoofd, constante migraine, duizeligheid, oorsuizen.

    Orale automatisme reflexen zijn normaal alleen voor kleine kinderen. Bij het naderen of aanraken van een voorwerp op de lippen, worden ze door een buis naar buiten getrokken. De aanwezigheid van deze reflexen bij volwassenen duidt op een schending van neurale verbindingen in de hersenen. Wanneer anisoreflexie reacties op externe stimuli van verschillende kanten van het lichaam verschijnen met verschillende sterkte. Lichte asymmetrie verschijnt in dit stadium.

    De eerste graad wordt relatief gemakkelijk en zonder verzwarende gevolgen behandeld. Pediatrische cerebrale ischemie is te genezen, maar als de onheilspellende symptomen niet binnen een week kunnen worden verholpen, gaat de ziekte over naar de tweede fase.

    Hersenischemie 2 graden

    Subcompensatie is het stadium van verergering van de primaire tekenen en verslechtering van het welbevinden. Alle tekenen van de eerste fase worden, met een matige ernst van de ziekte, uitgesproken.

    Bovendien treden de volgende symptomen op:

    extrapiramidale stoornissen als gevolg van schade aan de piramides van de medulla oblongata, de basale ganglia en de subcorticale-thalamische verbindingen;

    ataxie met verminderde coördinatie;

    intellectuele en mentale stoornissen die leiden tot de degradatie van de persoonlijkheid;

    apathie - onverschilligheid, verkleining van het bereik van belangen, verlies van interesse in de wereld.

    Bij pasgeborenen wordt intracraniële hypertensie waargenomen - een toename van de hydrostatische druk. Het komt voornamelijk voor in gebieden vóór de blokkeerplaats van het schip. Volwassenen kunnen in dit stadium niet langer omgaan met professionele taken. Ze kunnen zich nergens op concentreren, zelfs lezen. In sommige gevallen is een ziekenhuisbehandeling noodzakelijk.

    Alle syndromen blijven vorderen. Teariness kan voorkomen. De eigenaardigheid van de gematigde graad is dat er mentale stoornissen ontstaan. Maar het vermogen tot zelfbediening blijft. Zodra het verdwijnt, heeft de patiënt constante zorg nodig.

    Hersenischemie 3 graden

    Decompensatie treedt op wanneer alle mogelijkheden van het brein zijn uitgeput. In het laatste stadium van de ontwikkeling van de ziekte treden er meerdere lacunaire en corticale hartaanvallen op in de hersenen. De patiënt kan niet zelfstandig bewegen, verliest zijn evenwicht. Gerelateerde ernstige symptomen:

    incontinentie - incontinentie;

    schending van het slikken - verstikking tijdens het eten;

    Parkinson-syndroom (parkinson), meer precies, amyostatisch of akinetisch-rigide;

    ontremming - ongepast gedrag;

    apatho-abulic syndroom met een afname van de wilskracht;

    Baboinsky's discoordinatorsyndroom, schending van de praxis;

    psychotische stoornissen tot dementie - dementie.

    Plotseling bewustzijnsverlies gaat gepaard met een scherpe daling van de bloeddruk, spierontspanning, verwijde pupillen, het gebrek aan hun reactie op licht. Puls wordt met moeite afgetapt, het is draadvormig. De patiënt moet eerste hulp krijgen, draai hem op zijn kant. Er is gevaar voor asfyxie tijdens flauwvallen. De spieren van de tong zijn zo ontspannen dat het de toegang tot zuurstof kan blokkeren.

    Het psychisch-organische syndroom bestaat uit 3 componenten. Deze vergeetachtigheid, verdoving en explosiviteit - het onvermogen om hun gedrag te beheersen. Emotionele inzinkingen worden kenmerkend voor een persoon, hij wordt snel een staat van extreme opwinding en reageert onvoldoende op wat er gebeurt.

    Parkinsonisme combineert:

    spierrigiditeit - constant verhoogde toon;

    houdingsinstabiliteit - onvermogen om evenwicht te bewaren;

    hypomymie - armoede van onvrijwillige mimische reacties (Bechterew - Notnagel-symptoom);

    bradykinesie - slow motion, stijfheid.

    De Franse neuropatholoog J. Babinski beschreef voor het eerst het syndroom dat optreedt als gevolg van een laesie van het cerebellum of het prefrontale gebied van de grote hersenen. De patiënt kan geen eenvoudige willekeurige acties uitvoeren, bijvoorbeeld clench en unclench vuist. Praxis betekent in het Grieks 'actie'.

    Psychische afwijkingen leiden tot een stoornis in de perceptie van de echte wereld en, als gevolg daarvan, desorganisatie van gedrag. Psychische stoornissen bereiken volledige desintegratie van het individu.

    De symptomatologie van verschillende gradaties van coronaire aandoeningen bij volwassenen en kinderen varieert enigszins. De laatste fase is verschrikkelijk omdat de gevolgen niet langer kunnen worden vermeden, ischemie zal altijd een stempel drukken op het leven van de patiënt en zijn familie.

    Ischemie van de hersenen bij pasgeborenen

    De oorzaak van de ziekte is hypoxie in de baarmoeder of tijdens de bevalling. Het is verdeeld in 3 graden afhankelijk van de duur van de zuurstofgebrek van de hersenen. Het diagnosticeren van de ziekte bij kinderen is niet eenvoudig, want op deze leeftijd is het onmogelijk om enkele symptomen van ischemie te identificeren.

    Alle symptomen worden gecombineerd in syndromen:

    Waterhoofd. De kop is vergroot, het gebied van de veer is vergroot, de intracraniale druk is verhoogd. Dit wordt veroorzaakt door de ophoping van hersenvocht - hersenvocht. Het wordt gevormd in de hersenen en circuleert door het ruggenmerg. Cerebrospinale vloeistof die onder de botten van de schedel stroomt, veroorzaakt hydrocephalus;

    Syndroom van verhoogde neuro-reflex prikkelbaarheid. Veranderingen in spiertonus, schrikreactie, tremor - onvrijwillig trillen van de ledematen, verergering van reflexen, constant huilen en rusteloze slaap;

    Comatose. Onbewuste toestand met een gebrek aan coördinerende functies van de hersenen;

    CNS depressiesyndroom. Verminderde spierspanning, verminderde fysieke activiteit, verzwakte zuig- en slikreflexen, strabismus en asymmetrie van het gezicht kunnen verschijnen;

    Krampachtige. Er is paroxysmale schokken van het hele lichaam. Krampen of spasmen - onvrijwillige spiercontracties.

    De ernst van cerebrale ischemie bij pasgeborenen en volwassenen is enigszins anders als gevolg van leeftijdskarakteristieken:

    Eerste graad (eenvoudig). Slackness of overexcitement van een kind uit de eerste dagen van het leven.

    Tweede graad (gemiddeld). Er zijn krampen. De behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis.

    Derde graad (ernstig). Het kind wordt onmiddellijk op de intensive care geplaatst, omdat er is een bedreiging voor zijn leven. Structurele ischemische hersenschade bij pasgeborenen leidt tot organische schade aan het centrale zenuwstelsel. Consequenties zoals ataxie, motorische stoornissen, psychomotorische retardatie, toevallen, gehoor- en gezichtsstoornissen zijn onvermijdelijk.

    Tijd om neurologische afwijkingen bij kinderen op te sporen, helpt bij de constante observatie van kinderartsen in de eerste levensweek, evenals een reeks onderzoeken. Pediatrie verbetert de behandeling van ischemie elk jaar. Als vroeger een dergelijke diagnose een zin was en de baby gedoemd was tot invaliditeit, kan nu in de vroege stadia van de ziekte genezen worden zonder pijnlijke gevolgen. Dit is een kenmerk van de zuigelingenleeftijd. Dus, een milde graad wordt behandeld met een speciale massagecursus.

    Gevolgen van cerebrale ischemie

    De ernst van de gevolgen wordt niet alleen bepaald door het stadium en de vorm van de ziekte, maar ook door welke kwalen zich hebben ontwikkeld op basis van ischemie. De belangrijkste negatieve factoren van deze ziekte zijn hypoxie en stofwisselingsstoornissen.

    Ze provoceren de ontwikkeling van andere pathologieën:

    ischemische beroerte of hartaanval (necrose) van de hersenen (vaker bij personen ouder dan 60 jaar);

    chronische dyscirculatoire encefalopathie of vasculaire sclerose;

    gevoeligheidsstoornis - paresthesie;

    Wanneer een hersenbloeding zacht wordt, sterft. Zenuwcellen worden niet geregenereerd. Moderne behandelmethoden omvatten het gebruik van stamcellen. De nieuwste technologie is ontworpen om de dode cellen van elk type te vullen. Er zijn veel tegenstrijdige meningen over de toepassing ervan. Er zijn klinieken die deze techniek actief gebruiken.

    Encefalopathie is een organische hersenlaesie die verloopt zonder ontsteking. Dystrofie van hersenweefsel treedt op, cellen en de intercellulaire substantie worden vernietigd. Verlamming, vertaald uit het oude Grieks, is "ontspanning", immobiliteit. Het beïnvloedt het deel van het lichaam dat tegenovergesteld is aan dat waarin de focus van de ziekte zich bevindt. Als het gebied van vernietigde neuronen groot is, kan tetraplegie optreden - verlamming van de ledematen, of de persoon verliest volledig het vermogen om te bewegen.

    Het gevoel van gevoelloosheid kan gepaard gaan met tintelingen, branderigheid, "kruipende kippenvel", verergerd door lichamelijke inspanning. Paresthesie heeft ook een spiegelkarakter. Het treedt op als gevolg van disfunctie van de thalamus, de pariëtale kwab van de hersenen. De centra die spraak reguleren bevinden zich in de linker hersenhelft. Een patiënt met een heldere geest begrijpt alles, maar kan niet spreken.

    De gevolgen voor pasgeborenen kunnen worden uitgedrukt door mentale retardatie en leermoeilijkheden. Een klein persoon zal duur betalen voor zelfs een zuurstofverlies op relatief korte termijn in de periode van prenatale ontwikkeling. Naleving door een zwangere vrouw van alle voorschriften van een arts is de garantie voor de gezondheid van haar baby.

    HGM - chronische cerebrale ischemie - verschilt van de acute vorm doordat het langzaam en heimelijk vordert. Zelfs naaste mensen merken de altijd optredende negatieve veranderingen niet altijd onmiddellijk op. Het gebrek aan tijdige behandeling leidt tot de opkomst van alle nieuwe pathologische afwijkingen.

    De ernst van de gevolgen van ischemie wordt bepaald door hoe dicht het bloedkanaal was, hoe snel het vernauwde, het hangt af van de duur van de behandeling en de algemene toestand van het lichaam. Hoe eerder de therapeutische weg wordt ingeslagen, hoe gunstiger de prognose.

    Diagnose van cerebrale ischemie

    Het diagnosticeren van ischemie is niet gemakkelijk, omdat De symptomen lijken erg op tekenen van ziekten zoals:

    progressieve supranucleaire verlamming;

    hersentumor;

    Om fouten te voorkomen, moet een neuroloog een geïntegreerde aanpak gebruiken. Een lichamelijk onderzoek is aan de gang. De toestand van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen wordt beoordeeld, de neurologische status wordt bepaald.

    Benoemd echografie - echografie van een van de typen:

    Doppler-echografie - USDG;

    duplex scannen van bloedvaten - DS.

    Om de neurologische status van de arts te bepalen, wordt de toestand van de patiënt geëvalueerd:

    de reactie van leerlingen op licht;

    consistentie van oogbolbewegingen;

    gezichtsuitdrukkingen, het vermogen om te grimassen;

    spierkracht en ledematen;

    Dopplertomografie of dopplerografie toont alleen de snelheid van de bloedstroom. DC cerebrale slagaders worden ook uitgevoerd om de cerebrale kanalen te bestuderen. Maar duplex scannen toont het vat, het lumen, de wand, de locatie en de aard van de bloedstroom.

    Angiografie van MR (magnetische resonantie) of CT-scan (computertomografie) van de soort kan nodig zijn. Dit is een type röntgenonderzoek met contrast jodiumkleuring van het bloed. In tegenstelling tot echografie, vereist dit speciale training en aanvullend onderzoek: fluorografie en elektrocardiogram - ECG. Voordat de procedure niet kan eten en drinken. Kleurstof wordt door de punctie geïnjecteerd, een katheter kan nodig zijn.

    Neurologen gebruiken specifieke tests om een ​​diagnose te stellen. Bijvoorbeeld vingerhatch-test of Romberg-houding: staan, benen bij elkaar, met gesloten ogen en uitgestrekte armen naar voren. Om comorbiditeiten te identificeren met behulp van het echocardiogram, algemene en biochemische bloedtesten. Electroencephalography (EEG) en cardiografie worden ook gebruikt voor neuromonitoring.

    Diagnoses geloven dat linker en rechter hemisferische ischemie verschillen in begeleidende syndromen. Als de focus van de ziekte zich in de linkerhelft bevindt, is de behandeling eenvoudiger en sneller.

    Behandeling van cerebrale ischemie

    Zowel conservatieve als chirurgische methoden worden gebruikt. De operatie is geïndiceerd als alle genomen maatregelen het klinische beeld niet verbeteren of als een ischemische aanval plaatsvindt met de mogelijkheid van overlijden. Conservatieve behandeling begint met het elimineren van de oorzaak van de ziekte - problemen met het vullen van de hersenen met bloed.

    Microcurrent electroreflexotherapy - ERT verbetert de werking van de neuronen van de hersenschors en normaliseert de bloedcirculatie.

    Geneesmiddelen die worden gebruikt voor medicamenteuze behandeling kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen:

    neuro- of cerebroprotectors die de neuronen van de hersenen beschermen. Nootropische Cerebrolysine of antioxidant Mexidol;

    verminder de doordringbaarheid van de wanden van bloedvaten, versterk ze, stimuleer de bloedcirculatie. Vasodilatatoren en anticoagulantia of bloedverdunners worden gebruikt;

    lipideverlagend, correctief lipidemetabolisme.

    Behandeling van coronaire hartziekte onder het schema: neuronen - bloedvaten - metabolisme. Als een resultaat zijn de cellen opnieuw verzadigd met zuurstof, het intercellulaire metabolisme keert terug naar normaal. Normalisatie van de bloeddruk is noodzakelijk voor de preventie van ischemische aanvallen en beroertes.

    Na het herstel van de normale doorbloeding keren motorische vaardigheden niet onmiddellijk terug. Een rehabilitatieperiode is vereist. Vereist een massagecursus, fysiotherapie-oefeningen - oefentherapie, elektrische en / of magneettherapie.

    Chirurgische behandeling voor occlusieve-stenotische laesie van de cerebrale vaten wordt uitgevoerd door de werking van halsslagader stenting, trombectomie om een ​​trombus te verwijderen, en halsslagader-endarteriëctomie.

    Stamcellen. Een toenemende interesse is stamceltherapie. Het is een bron van natuurlijke regeneratie. Vóór de procedure is de patiënt bemonsterd biomateriaal. Mesenchymale (kiem) stamcellen worden geïsoleerd uit de verkregen celkweek en gekweekt tot het gewenste volume.

    Transplantatie - toediening - komt twee keer voor met een druppelaar. De procedure duurt niet langer dan een uur. De patiënt kan dan naar huis terugkeren. Nieuwe cellen uit de bloedbaan worden overgebracht naar de getroffen gebieden. Ze hechten zich aan gezonde weefsels en beginnen zich te vermenigvuldigen. Stamcellen creëren ook nieuwe netwerken van secundaire paden. Dit zijn hulp-, rotonde-, laterale vaten die bloed dragen om het hoofdkanaal heen.

    Zeer twijfelachtige behandelmethoden voor mensen. Deze toepassing van infusie op de bladeren van walnoten, dille water, knoflook tinctuur. Natuurlijk kunnen nuttige planten bijdragen aan bijvoorbeeld bloedverdunnen, maar alleen op hen hopen is dodelijk.

    Als de patiënt zich te laat tot de neuroloog wendt, kunnen de ernstige gevolgen niet worden voorkomen. Helaas is cerebrale ischemie een frequente fatale ziekte. Onoplettende houding ten opzichte van iemands gezondheid eindigt altijd met het verschijnen van pathologieën. In gevallen van hart- en vaatziekten is het gebrek aan tijdige behandeling beladen met de dood.

    Auteur van het artikel: Sokov Andrey Vladimirovich, neuroloog