Het gevaar van encefalopathie, de typen, symptomen en preventiemethoden

Onder invloed van schadelijke externe of interne factoren kan het beloop van biochemische reacties in het menselijk brein worden verstoord. Weefsels stoppen met het ontvangen van zuurstof en voedingsstoffen in voldoende volume, er is een dood van zenuwcellen. Deze pathologie wordt hersen-encefalopathie genoemd. Het is opmerkelijk dat deze aandoening geen onafhankelijke ziekte is. Het ontwikkelt zich op de achtergrond van een aantal kwalen en fysiologische storingen. Het proces wordt gekenmerkt door een geleidelijke ontwikkeling en een golfachtige stroom. Tijdige diagnose en goed gekozen therapie kunnen het probleem corrigeren met behulp van moderne therapeutische methoden.

Classificatie van encefalopathie

Vanwege het ontbreken van de noodzakelijke stoffen, functioneert het orgaan niet meer op hetzelfde niveau, wat leidt tot het optreden van karakteristieke symptomen.

Over het algemeen zijn alle vormen van hersen-encefalopathie verdeeld in twee grote groepen:

  • aangeboren - perinataal type ischemisch of hypoxisch type van pathologie, dat optreedt bij een kind tijdens de foetale ontwikkeling en wordt gediagnosticeerd bij een pasgeboren baby;
  • Verworven - een complicatie van de onderliggende ziekte, meestal voorkomend op de achtergrond van ontsteking of infectie van het hersenweefsel, trauma, organische veranderingen.

Lees meer over de aangeboren vorm van de ziekte in dit artikel.

Er zijn verschillende soorten van de verworven vorm van de ziekte. Defecten in de structuur en functie van een orgaan treden op onder invloed van verschillende pathogene factoren. Om deze reden kunnen de symptomen van aandoeningen aanzienlijk verschillen. In elk geval heeft u uw eigen specifieke behandeling nodig.

Vormen van verworven cerebrale pathologie:

  • dyscirculatory - een direct gevolg van de schending van de bloedstroom door de vaten van de hersenen. Het kan veneus, hypertensief en atherosclerotisch zijn. Een ander type pathologie is microangiopathie. Het tast de kleinste vaten van het lichaam aan, maar het is niet minder gevaarlijk voor de gezondheid;
  • traumatisch - de functionaliteit van de hersenen wordt verminderd als gevolg van een blessure die onlangs of enkele jaren geleden is opgelopen;
  • giftig - pathologische veranderingen veroorzaken chemicaliën, vergiften, medicijnen, medicijnen, nicotine en de schadelijke eigenschappen van andere stoffen van buitenaf. Eén type vorm is alcoholische encefalopathie;
  • straling - een gevolg van blootstelling aan het stralingslichaam als gevolg van de ecologische situatie of kenmerken van beroepsactiviteit;
  • giftig-infectieus - komt voor op de achtergrond van acute infectieuze processen, bloedverlies, intoxicatie, schade aan de buikorganen, ziekten van het zenuwstelsel en endocriene systemen;
  • metabolisch - de hersenen lijden aan een overtreding van de gebruikelijke metabolische processen, hormonale verstoringen;
  • overblijvende - deficiëntie van het neurologische type, die wordt gediagnosticeerd bij kinderen die geboortetrauma of infectieziekten ondergaan;
  • focale encefalopathie - gekenmerkt door een lokale laesie van het hersenweefsel tegen de achtergrond van het verloop van de ziekte van het polyomavirus.

Lees meer over de pathologie van gemengde genese uit deze publicatie.

Er zijn nog steeds een aantal zeldzame vormen van pathologie. Ze komen voor onder invloed van veranderingen in de samenstelling van het bloed, falen van het neuro-endocriene metabolisme, weefsel degeneratie van de CNS-afdelingen, massale sterfte van zenuwcellen. Deze ziekten zijn gevaarlijk voor de menselijke gezondheid en het leven. Hun detectie in een vroeg ontwikkelingsstadium verhoogt de kans op een succesvolle correctie van de toestand van de patiënt.

Oorzaken van encefalopathie

Pathologische laesie van het verkregen type hersenen is het gevolg van het negeren van een ernstige organische of systemische ziekte. Tijdige detectie van de ziekte en de uitgebreide behandeling minimaliseert de kans op negatieve gevolgen. De praktijk leert dat het veel gemakkelijker is om om te gaan met provocateurs van encefalopathie dan met hun complicaties.

Veel voorkomende oorzaken van ziekte:

  • vasoconstrictie als gevolg van atherosclerotische plaques;
  • hoofdletsel opgelopen;
  • aanhoudende toename van de arteriële en intracraniale druk;
  • diabetes mellitus;
  • verminderde functionaliteit van kleine en grote schepen;
  • lever- en nierziekte;
  • zwelling;
  • vasculaire dystonie;
  • infectieziekten;
  • overtreding van de regels voor het behoud van arbeidsactiviteit;
  • contact met giftige stoffen en straling;
  • roken, alcohol en drugsgebruik.

Je leert hier meer over de effecten van alcohol en de ontwikkeling van de ziekte.

Congenitale afwijkingen van zenuwcellen en bloedvaten in de hersenen kunnen het gevolg zijn van genetisch falen of foetale stoornissen. Maar vaker zijn ze het gevolg van onjuiste zwangerschap, de aanwezigheid van slechte gewoonten in de toekomstige moeder en de overdracht van een besmettelijke ziekte. In de meeste gevallen kan dit allemaal worden voorkomen onder toezicht van een ervaren gynaecoloog.

Symptomen van encefalopathie

Ongeacht de oorzaak en het type hersenweefselbeschadiging, worden vaak voorkomende karakteristieke manifestaties vaak opgemerkt bij patiënten. Hun ernst en specificiteit hangen af ​​van de mate van ontwikkeling van de ziekte en de leeftijd van de persoon.

Detectie van ten minste twee tekens die op de lijsten staan ​​vermeld, is een indicatie om naar een arts te gaan en een grondige diagnose te stellen.

De lijst met symptomen die kenmerkend zijn voor ouderen:

  • vermoeidheid;
  • trillende handen;
  • slaapstoornissen - uitval van een biologische klok of chronische slapeloosheid;
  • hoofdpijnaanvallen die slecht worden verwijderd door medicatie;
  • geheugenverlies en spraakproblemen;
  • stuiptrekkingen.

Tegen de achtergrond van angioencefalopathie van de hersenen kunnen de aard en het gedrag van ouderen veranderen. Vaak wordt hun toestand verergerd door de verergering van chronische gezondheidsproblemen. De patiënt wordt humeurig en in conflict, weigert de aanwezigheid van zijn leeftijdsgerelateerde pathologie te herkennen.

Tekenen van encefalopathie bij volwassenen:

  • verminderde spiertonus en functionaliteit van de ledematen;
  • wazig zien en horen;
  • verward bewustzijn;
  • mentale afwijkingen;
  • uiterlijk van migraine-aanvallen of hun toename;
  • duizeligheid, misselijkheid en braken.

Als er geen gekwalificeerde hulp is, worden de symptomen helderder en neemt de lijst met karakteristieke tekens toe. Door langdurige zuurstofgebrek van weefsels groeit het gebied van orgaanschade, wat de prognose verergert.

Pathologische processen in de hersenen manifesteren zich bij kinderen op deze manier:

  • depressie en apathie;
  • reactievertraging;
  • vermindering van de kwaliteit van het denken, waardoor de ontwikkelingssnelheid afneemt;
  • gebrek aan heldere emoties;
  • problemen met de ontwikkeling van spraakvaardigheden;
  • een beperkt aantal interesses.

Veranderingen in het gedrag van het kind worden snel duidelijk voor aandachtige ouders. Probeer het probleem niet zelf op te lossen of wacht tot alles normaal is. Het is beter om onmiddellijk contact op te nemen met uw plaatselijke kinderarts. Hij zal de baby voor het eerst onderzoeken en, indien nodig, doorverwijzen naar een gespecialiseerde specialist.

Diagnose van encefalopathie

De gegevens van het ziektebeeld en de geschiedenis zijn niet voldoende om de pathologie te bevestigen en de vorm ervan te bepalen. Tijdens het eerste onderzoek beoordeelt een neuroloog de mentale toestand en coördinatie van bewegingen van de bezoeker en controleert hij de reflexen. Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt een voorlopige diagnose gesteld. Afhankelijk hiervan worden tests en tests toegewezen.

Voor de diagnose van encefalopathie worden de volgende benaderingen gebruikt:

  • compleet aantal bloedcellen, dat zich richt op lipideniveaus;
  • detectie van auto-antilichamen in het bloed, die wijzen op de ontwikkeling van dementie;
  • testen op drugs en toxines;
  • het controleren van de creatininespiegels om de nierfunctie te beoordelen;
  • echografie onderzoeksmethoden (Doppler echografie, scannen, monitoring) helpen bij het identificeren van problemen met de bloedsomloop, abcessen, cholesterol plaques, bloedstolsels;
  • CT en MRI zijn nodig om tumoren en andere hersenafwijkingen uit te sluiten;
  • EEG maakt het mogelijk om het werk van een orgaan te evalueren;
  • REG beoordeelt de bloedstroom in het centrale zenuwstelsel.

Lees hier meer over hersendiagnostiek.

Er worden onderzoeken uitgevoerd om encefalopathie te bevestigen en de ziekte te identificeren die de ontwikkeling van pathologie heeft veroorzaakt. Indien nodig kunnen extra benaderingen worden toegewezen.

Indicaties voor hospitalisatie

Het verminderen van de functionaliteit van de hersenen bij ouderen wordt in de meeste gevallen poliklinisch behandeld. De gevorderde stadia van de ziekte impliceren mecenaatpatiëntbezoeken door medisch personeel. Alleen acute encefalopathie, die gepaard gaat met de ontwikkeling van een beroerte, een hartaanval of ernstige somatische pathologieën, is een aanwijzing voor de ziekenhuisopname van een zieke persoon. Volgens artsen kunnen verplichte en niet-bindende intramurale zorg de psycho-emotionele toestand van de patiënt verslechteren en een crisis veroorzaken.

Preventie van encefalopathie

Het verminderen van het risico van het ontwikkelen van encefalopathie bij een volwassene draagt ​​bij aan het behoud van een goede levensstijl. Deze omvatten de afwijzing van slechte gewoonten, de correctie van voeding door het elimineren van vet voedsel uit het dieet, de introductie van optimale fysieke activiteit in het regime. Een goed effect wordt geleverd door mentaal werk, dat het hersenweefsel dwingt actief te werken en de massale dood van zenuwcellen voorkomt. Als extra manipulatie moeten ouderen een massage van de nekzone, acupunctuur, oefentherapie overwegen.

Preventie van congenitale pathologie is mogelijk met de tijdige identificatie van potentiële problemen met zwangerschap en de eliminatie ervan. De risicogroep omvat vrouwen met Rh-conflict, gestosis, hoog risico op foetale hypoxie. Het is niet nodig om te experimenteren met opties voor de bevalling. Als er bewijs is, wordt het afgeraden om een ​​keizersnee te weigeren om letsel of hypoxie te voorkomen.

Dieet voor encefalopathie

Bij de behandeling en preventie van pathologische processen in de hersenen wordt het dieet gevormd om het overgewicht van de patiënt tot normale niveaus te verminderen. Het gebruik van natuurlijke voeding zonder de overheersing van ongezonde vetten maakt het mogelijk om de vaten van cholesterolplaques te verwijderen en de bloedtoevoer naar probleemgebieden in de hersenen te herstellen. Afwijzing van overmatige zoutinname elimineert het oedeem dat hypertensie kan veroorzaken. Het maximale effect is mogelijk door de introductie van het menu met vers fruit en groenten, kruiden, kruidenthee, zaden en magere vis.

Symptomen van dyscirculatoire encefalopathie

Veel mensen hebben te maken met manifestaties van de dyscirculatoire vorm van pathologie (DEP) bij hun oudere familieleden. De ontwikkeling van de ziekte treft in dit geval niet alleen de patiënt zelf, maar ook zijn familie. Veranderingen in het gedrag van mensen kunnen het leven van anderen moeilijk maken. Het is belangrijk om te begrijpen dat pogingen om een ​​persoon met een dergelijke diagnose te overtuigen of "heropvoeden" niet zullen slagen. Hij zal alleen worden geholpen door een gespecialiseerde behandeling onder toezicht van een specialist.

Artsen onderscheiden 3 graden DEP:

  • voor graad 1 is een lichte verstoring van de emotionele toestand kenmerkend, terwijl de neurologische status niet ondergaat. Patiënten hebben een sterke wisseling van stemming, apathie, een wens om te klagen voor welke reden dan ook en om alleen de slechte te zien, zelfs in een gunstige situatie. Voor de meeste patiënten zijn geheugenverlies en concentratie van aandacht, vermoeidheid kenmerkend. Lichte bewegingsstoornissen, duizeligheid;
  • in graad 2 worden de symptomen verergerd en wordt er een merkbare afname in intelligentie aan toegevoegd. De patiënt heeft een beperking, hij kan urenlang niets doen of nutteloze acties uitvoeren. Zulke mensen hebben controle nodig vanwege problemen met oriëntatie in tijd en ruimte;
  • 3 - de moeilijkste graad - een persoon verliest volledig het vermogen om coherent te denken, te werken en bewuste acties uit te voeren. Vaak is de patiënt tijdens deze periode niet langer leesbaar, worden convulsieve aanvallen vastgesteld, het risico op blessures en breuken is groot.

Je leert hier over de kenmerken van de eerste graad van pathologie.

De progressieve pathologie van de bloedvaten en weefsels van de hersenen kan zich in verschillende scenario's ontwikkelen. Artsen kunnen niet precies zeggen hoe lang je kunt leven met 3 graden van de ziekte. De zorg voor dergelijke patiënten is enigszins vereenvoudigd, omdat het gaat om de mechanische prestaties van een aantal manipulaties en niet om communicatie. Onder de controle van familieleden of verzorgers kunnen deze mensen nog meerdere jaren leven.

Behandeling van hersen-encefalopathie

Na ontvangst van de resultaten van tests en onderzoeken, diagnosticeert en selecteert een neuroloog de geschikte methoden voor de behandeling van de patiënt. Typisch omvat het behandelingsschema een lijst van manipulaties die gericht zijn op het corrigeren van de situatie en het verbeteren van de levenskwaliteit van de patiënt. De optimale variant van blootstelling hangt af van de diagnose, leeftijd en individuele kenmerken van de persoon.

Chirurgische behandeling

Extreme, radicale versie van de impact. Het wordt gebruikt in afwezigheid van het gewenste effect van conservatieve methoden. Chirurgische behandeling van hersen-encefalopathie omvat een operatie waarbij het lumen van het orgel wordt verwijd. Dit draagt ​​bij aan de normalisatie van de bloedstroom in de weefsels. Zelfs de gevorderde stadia van hersen-encefalopathie bij zwakke en oudere mensen worden op deze manier zelden gecorrigeerd vanwege onredelijk hoge risico's.

Medicamenteuze behandeling

Geneesmiddelen voor encefalopathie worden voorgeschreven in overeenstemming met de oorzaken van het pathologische proces. De patiënt kan medicijnen voorschrijven die metabole processen in weefsels stimuleren, geneesmiddelen voor de normalisatie van intracraniale of bloeddruk. De therapie wordt gedurende 1-3 maanden per cursus uitgevoerd.

Folk remedies

Goed effect geeft langdurig gebruik van kruidenthee en infusies. Er is een eenvoudig recept. Het is noodzakelijk om 2 eetlepels gedroogde rozenbottel in 2 kopjes kokend water te brouwen en 2-3 uur te laten staan. De afgewerkte drank verbetert de cerebrale circulatie en heeft een versterkend effect op het lichaam. Wanneer u zich bezighoudt met manifestaties van encefalopathie, moet u niet proberen te behandelen met een behandeling met folk natuurlijke remedies. Alleen een geïntegreerde aanpak van het oplossen van een probleem kan een blijvend positief resultaat geven.

Fysiotherapie behandelingen

Elektroforese, magnetische therapie, ozontherapie, acupunctuur, oefentherapie en massage dragen bij tot de verzadiging van hersenweefsel met zuurstof. Deze benaderingen hebben zelf een positief effect op de patiënt en verhogen de effectiviteit van het gebruik van andere medische technieken.

Gevolgen van encefalopathie

De progressieve ontwikkeling van de pathologie bedreigt de handicap van de patiënt, de snelle achteruitgang van zijn gezondheid en de dood.

Complicaties van de ziekte geassocieerd met een afname van de functionaliteit van de hersenen. Dit beïnvloedt niet alleen mentale processen, maar ook de toestand van het hele organisme. Met de tijdige start van de behandeling op de achtergrond van de juiste diagnose van gevolgen zoals een hartaanval, beroerte, dementie, kan falen van de interne organen worden vermeden.

vooruitzicht

Op de vraag of pathologische hersenschade kan worden genezen, geven artsen in de meeste gevallen een negatief antwoord. Dergelijke gevallen zijn zeer zeldzaam. Meestal is de nederlaag van zo'n belangrijk deel van het centrale zenuwstelsel onomkeerbaar. Gelukkig stellen moderne therapieën ons in staat alles in het werk te stellen om de kwaliteit van leven van deze patiënten op een goed of bevredigend niveau te verbeteren.

Verklaart invaliditeit met dyscirculatoire encefalopathie een diagnose?

Met de 1e graad van de ziekte wordt de werkcapaciteit van de patiënt niet aangetast en kan de patiënt voor zichzelf zorgen. De laatste fase van de ziekte houdt automatisch een handicap in. Soms is het moeilijk om de 2e graad van encefalopathie van de 3e te onderscheiden, dus in dit geval gebeurt alles naar het oordeel van de arts.

Hoe hersen-encefalopathie bij volwassenen te behandelen

Encefalopathie van de hersenen is een ziekte waarbij er een dystrofische verandering in het zenuwweefsel van de hersenen is, die veranderingen in het volume en verminderde hersenfunctie veroorzaakt. Deze ziekte kan zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomen.

Hoe te behandelen

Bij het uitvoeren van de diagnose van encefalopathie, noodzakelijk om de differentiatie van de ziekte neurosen, wanneer er functionele veranderingen in de hersenen, zoals door vegetatieve Distanov, alsook ziekten zoals Alzheimer, Pick's, Parkinson's, hersentumoren en andere pathologische veranderingen in de hersenen secties voeren de hersenen.

Na de diagnose voorgeschreven behandeling van atherosclerotische encefalopathie drugs zoals methionine, lipamid, fytine, Essentiale, tsetamifen, Tribusponin, Polisponin, clofibraat of miskleron.

Bovendien worden er bloeddrukverlagende geneesmiddelen voorgeschreven die Vincopan, Arifon, Capoten, Atenolol, Prestarium, Clophelin of Enap zijn om de bloeddruk te normaliseren. Wanneer veneuze dyscirculatie cofetin, glevenol, cocarboxylase IV (intraveneus), Rodergin, aminophylline, anavenol, troxevasin, esflazid en escuzan voorschrijft. Om de microcirculatie van cerebrale vaten te verbeteren en micro-trombose te voorkomen, worden disaggreganten gebruikt: tiklid, anturan, sermion, trental, aspirine in kleine doses en beltonen.

Om bloedstroming te verbeteren en voorkomen dat zich vasospasmen wijzen no-spa, Halidorum, flunarizine, nifedipine, Stugeron, Cinnarizine, komplamin, vincamine en Cavinton.

Bij aanhoudende verhoogde druk worden dihydrogeneerde ergotalkaloïden gebruikt, die een vegetotroop en vasoactief effect hebben en worden voorgeschreven: acefeen, glycine, glutaminezuur, cerebrolysine, pantogam, picamilon, aminon, pyriditol, encefabol en pyracetam.

In elk stadium van encefalopathie, met name in de eerste, toe te dienen geneesmiddelen zoals acties metabolisticheskogo, pantotheenzuur, lipostabil, aktovegin, ATP, fosfaden, emoxipin, tocoferol, liponzuur, Aevitum, retinol, ascorbinezuur en vitamine B6 B1.

In het geval dat zich uitgesproken psychopathologische syndromen beginnen te ontwikkelen met encefalopathie, maar alleen in het beginstadium, kunnen de volgende sedativa worden voorgeschreven als apilac, dibazol in kleine doses, saparal en eleutherococcus. In geval van vasculaire zwakzinnigheid worden adrenoblokkers van trazicore whisky voorgeschreven als Novotropic, en worden apilac en saparal adaptogenen ook gebruikt.

Naast al deze geneesmiddelen bij de behandeling van encefalopathie gebruikte fysiotherapie in de vorm van een massage van het nekgebied, hyperbare oxygenatie. Ze voeren ook elektrosleep uit, elektroforese op Bourguignon noshpy, galvanische kraag volgens Shcherbak, elektroforese op de kraagzone van euphyllinum en andere procedures gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie van slagaderlijk en veneus bloed in het gebied van de halswervel. Dit maakt het mogelijk om de instroom en uitstroom van bloed naar de hersenen te verhogen, en dit helpt de interneurale verbindingen te verbeteren en de ontwikkeling van pathologie in de hersenen te verminderen.

Dieet voor cerebrale ischemie volledige beschrijving

Folk remedies

  • Herbal Balsam. Voor de behandeling van encefalopathie, verbetering van de bloedcirculatie in de hersenen, het schoonmaken van de bloedvaten, het voorkomen van duizeligheid en lawaai in het hoofd, is er een effectieve folk remedie - kruidenbalsem, die gemakkelijk thuis kan worden bereid.

Eerst moet je drie componenten maken: tinctuur van rode klaver, Dioscorea Kaukasische en propolis.

Voor de eerste tinctuur heb je 40 g rode klaver (bloemen) nodig en 500 ml alcohol van 40 graden of wodka. Meng componenten en blijf zeven dagen op een donkere koele plaats en span dan door gaas. Kaukasische Dioscorea-tinctuur wordt gedurende twee weken bereid, waarbij 50 g van de wortels van de plant worden gevuld met een halve liter alcohol. Het geneesmiddel moet op een donkere plaats worden toegediend. Na het koken wordt het ook met gaas gefilterd. Het laatste onderdeel van de genezingsdrankjes - propolisintinctuur. De zachte stukjes (100 g) moeten worden geplet en in een fles donker glas worden geplaatst, gevuld met alcohol (1 l). De fles wordt tien dagen lang gesloten en bewaard op een donkere, warme plaats. Nadat alle ingrediënten zijn bereid, meng ze in dezelfde hoeveelheden en schud goed. Genezende balsem drink een theelepel na elke maaltijd, verdund met gekookt, afgekoeld water (50 ml). De behandelingskuur is twee maanden, daarna moet je een paar weken stoppen.

  • Meidoorn en klaver. Wanneer encefalopathie de vaten en haarvaten beïnvloedt, verslechtert de bloedcirculatie en veroorzaakt hoofdpijn, zwakte, duizeligheid en andere tekenen van pathologische veranderingen. Meidoorn helpt hier mee om. De vrucht is nuttig om zowel vers als in de vorm van een infuus te gebruiken. Om de bessen te maken, is het noodzakelijk om twee eetlepels in kokend water (500 ml) te drogen en te zetten. Blijf de hele nacht aandringen. 'S Morgens is het medicinale drankje klaar voor gebruik. Drink het voor de maaltijd (20 minuten) 3-4 keer per dag.

    De helende eigenschappen van klaverbloemen helpen bij ruis in het hoofd, wat een frequente manifestatie van encefalopathie is. Een paar eetlepels bloemen brouwen in een thermosfles en gieten er 300 ml kokend water overheen. Sta erop dat het medicijn binnen twee uur moet zijn. Drink het in drie doses voor de maaltijd (een half uur).

  • Rozenbottel. Hulp bij de behandeling van encefalopathie zal dogrose zijn. De vruchten kunnen worden gebrouwen als thee door twee eetlepels droge bessen toe te voegen aan een halve liter kokend water. Om erop te staan ​​dat dogrose beter is in een thermoskan, duurt het twee tot drie uur. Als de infusie te steil is, kan het worden verdund met water of gemengd met honing. Droge heupen zijn ook handig om toe te voegen aan alle soorten kruiden.

    Vergeet het dieet niet: met encefalopathie is het belangrijk om vitaminebevattend voedsel te eten, leunend op fruit en groenten. Groene uien en knoflook zullen van bijzonder voordeel zijn. Je kunt een ui-tint maken door het verse sap (1 eetlepel) met honing (2 eetlepels) te mengen. Neem voor het eten van zo'n gereedschap een eetlepel. Op de dag moet in drie stappen worden gedaan.

  • Kruidencollectie. Verzameling 1. Er is een effectief populair recept van medicinale planten. Deze tool kan worden gebruikt bij de behandeling van encefalopathie, met name om hoofdpijn, verminderde cerebrale circulatie en problemen met cerebrale bloedvaten te bestrijden. Om de collectie voor te bereiden, heeft u één deel nodig van witte berkenbladeren, rozenblaadjes, geneeskrachtig zijrivier gras, zoethout en mordovnik fruit gemengd met twee delen linde bloeiwijzen van hartvormige, verse of gedroogde frambozen, oregano, paardestaart, weegbree en moederbladeren. en stiefmoeder. Voeg dillezaden, moedervlieggras en wilde roosvruchten toe (3 delen) en meng 6 delen van de jonge bomen. Alle ingrediënten moeten grondig worden gemengd en in een vijzel worden gemalen. Een eetlepel van de verzameling wordt toegevoegd aan een halve liter kokend water en verdampt een half uur op de waterbar. Drink medicijnen voor een maaltijd, driemaal per dag een half glas.

    Verzameling 2. Aangezien encefalopathie vaak gepaard gaat met slapeloosheid en nervositeit, moet een recept voor rustgevende verzameling worden gegeven, de slaap normaliseren en de emotionele toestand gunstig beïnvloeden. Het is noodzakelijk om 20 gram hopbellen en valeriaanwortels te mengen met pepermuntblaadjes en moederveldgras (30 gram elk). De componenten worden vermalen en een theelepel van de verzameling wordt 250 ml kokend water gegoten en in een waterbad gedaan. Na 15 minuten wordt het beslag uit de hitte verwijderd, gekoeld en gefiltreerd met behulp van gaas. Voeg koel, gekookt water toe om het oorspronkelijke volume van het geneesmiddel te herstellen en drink drie keer per dag een half glas.

    Collectie 3. Een andere rustgevende collectie wordt bereid door drie eetlepels kamille bloeiwijzen te mengen met twee eetlepels wortelstokken van valeriaan en schil van een citroen. Alle ingrediënten voorzichtig verpletterd en giet een glas kokend water. Dring aan op het medicijn voor een uur, dan stam en koel. Op de dag dat u twee glazen helende drank moet drinken - 's ochtends en' s avonds, voordat u naar bed gaat.

  • dieet

    Ongetwijfeld, als je bloed hebt gedoneerd voor laboratoriumonderzoek, heb je een resultaat met een hoog cholesterolgehalte. Om het niveau te verlagen, moet je je dieet drastisch veranderen. Sluit het uit van calorierijk en vet voedsel, alle gebakken en gerookt, eet vlees alleen in gekookte vorm.

    Op je tafel mogen geen dierlijke vetten, mayonaise en margarine zitten. Vervang boter met groente en niet meer dan één eetlepel per dag. Tot een minimum beperken het gebruik van bakkerijproducten, aardappelen. Je dieet bestaat uit groentesoepen, granen, groenten in welke vorm dan ook, groenten en fruit.

    Over alcohol en sigaretten lang vergeten! U profiteert van sappen met honing: rode biet en ui in gelijke hoeveelheden van 1-2 eetlepels. Evenals een complex van sappen van 5 hoofden van knoflook, 10 citroenen en een lepel honing (4 eetlepels elk, voor 1,5-2 maanden). Gelijkmatig genomen radijssap, wortels en bieten met honing, nemen binnen drie maanden, 1-2 eetl. l.

    Turkse erwten zijn erg handig: het bevat vitamine B12, dat helpt de hersencelmembranen te stabiliseren. Evenals het hebben van de eigenschap tegen kanker van hazelnoten. Er wordt een hersenvergrotend dieet getoond: eet elke dag een plaat geraspte wortelen in plantaardige olie, een glas ananassap en een halve kop avocado.

    Het verbetert de concentratie van garnalen (100 gr.) Plus een halve kop uien. Peper is de scherpste handhaaft mentale balans. Negatieve emoties van vijgen, komijn (2 theel. Van zaden per kop thee), bananen en aardbeien zijn gedoofd.

    Zware oefening en goede voeding zijn de basis voor de preventie en behandeling van encefalopathie. Voor mensen die aan deze ziekte lijden, wordt het mediterrane dieet als het beste beschouwd: zoveel mogelijk vers fruit en groenten het hele jaar door. Het dieet moet bestaan ​​uit maïs, rogge, haver, bruine of bruine rijst, zeevruchten, zuivelproducten, yoghurt en magere kazen.

    Verplicht voor de behandeling van encefalopathie zijn: hardlopen of stevig wandelen (30-40 minuten), ochtendoefeningen.

    bereidingen

    Om de metabole processen in de hersencellen bij patiënten met verschillende vormen van deze ziekte te verbeteren, kan de arts geneesmiddelen aanbevelen uit de volgende groepen:

    • nootropes (piracetam, Cerebrolysin, Pantogam, Noopept, etc.);
    • aminozuren (glutaminezuur, glycine, alvezin, enz.);
    • vitamine A, E, groep B, foliumzuur en ascorbinezuur;
    • middelen om de bloedstroom in de hersenen te verbeteren (Cavinton, Cinnarizine).

    Van niet-medicamenteuze behandelingsmethoden, manuele therapie, fysiotherapie (elektroforese met medicijnen, magnetische therapie, UHF, ultraviolette bestraling, hyperbare oxygenatie, enz.), Therapeutische oefeningen, acupunctuur, massage van de halsband, enz. Kan aan patiënten worden aanbevolen. In sommige gevallen kunnen patiënten een chirurgische behandeling nodig hebben (bijvoorbeeld met traumatisch hersenletsel, hersentumoren, congenitale anomalieën van cerebrale bloedvaten).

    Hersenen encefalopathie

    Wat is het - de term zelf, hersen-encefalopathie, dient als een algemene naam (collectief) die de ernst en het gevolg van hersenbeschadiging vertegenwoordigt (afname van het volume van gliacellen en neuronen, atrofische processen in de hersenen, significante functionele stoornissen).

    Het wordt meestal gediagnosticeerd door de aard van dystrofische veranderingen, gemanifesteerd door pseudoencefalopathie, cerebropathie of encefolose, als gevolg van verworven of natuurlijke niet-inflammatoire laesies, waarvan absoluut niemand verzekerd is.

    Een beter begrip van wat iscefalopathie van de hersenen is, zal de etiologie van de ontwikkeling van het syndroom helpen.

    Etiologie van ontwikkeling, oorzaken

    Encefalopathie, als een ziekte, is niet geregistreerd in een medisch register, inclusief het WHO-classificatiesysteem.

    Encefalopathie van de hersenen is een syndroom van pathologische degeneratieve veranderingen veroorzaakt in cellen van de zenuwweefsels van de hersenen door langdurige verstoring van de bloedtoevoer, die zuurstofgebrek (hypoxie), pathogene factoren of ziekten veroorzaakt.

    De etiologie van ontwikkeling is te wijten aan een anomalie van aangeboren of verworven pathologie als gevolg van interne of externe blootstelling.

    Congenitale pathologie van encefalopathiesyndroom is een gevolg van de negatieve invloed op de foetus in verschillende stadia van zijn ontwikkeling. voorwaardelijk:

    • genetische defecten;
    • ontwikkelingspathologie van het centrale zenuwstelsel;
    • hypoxie of geboortetrauma.

    De eerste tekenen kunnen onmiddellijk verschijnen in de postpartumperiode, of in de loop van de tijd, in de vorm van karakteristieke veranderingen. Deze vorm van de ziekte heeft ernstige gevolgen en leidt vaak tot een handicap.

    Tijdelijke medische technieken laten toe om de overtredingen aanzienlijk te corrigeren, vanwege het hoge vermogen van compenserende processen (reversibiliteit) van het lichaam van het kind.

    Verworven encefalopathie wordt vaker gediagnosticeerd. Uiterlijk wordt bevorderd door verschillende factoren van etiologische genese. In het bijzonder met gecompliceerde achtergrond auto-immuun (systemische) aandoeningen die bijdragen aan de vorming van coronaire hartziekten.

    Ondanks de vele vormen van manifestatie van encefalopathie, hebben ze allemaal een gemeenschappelijk mechanisme van ontwikkeling, gemanifesteerd:

    • Hypoxie van de hersenen, die processen van schending van de hersencirculatie veroorzaakt, veroorzaakt verstoringen in de functies van het slagaderlijke en veneuze systeem (vermindering van de bloedstroom naar de hersenen en de moeilijkheid van zijn uitstroom);
    • Ontwikkeling van hemorragische beroerte (bloeding), die vaak de oorzaak wordt van hersen-encefalopathie bij ouderen;
    • De schadelijke effecten van toxines die het metabolisme en de samenstelling van neurale weefselstructuren beïnvloeden;
    • Acuut beloop van kwaadaardige arteriële hypertensie, gemanifesteerd door renale pathologieën of gestase (late toxicose bij zwangere vrouwen - nefropathie);
    • Vervolgens, langdurige cardiovasculaire operaties of als gevolg van het stoppen met ademen, met klinische dood. Dit alles schendt de ademhalingsfunctie, bloedcirculatie en weefselmetabolisme.

    Dergelijke redenen voor de vorming van encefalopathie van de hersenen bij volwassenen verklaren de gelijkenis van morfologische veranderingen in zijn verschillende vormen, gemanifesteerd:

    • de vorming van kleine necrotische foci;
    • diffuse of cerebrale atrofie van de hersenen;
    • plethora en zwelling van de hersenen en de schaal;
    • verhoogde proliferatie van gliacellen.

    Van de oorzaak van de ontwikkeling van encefalopathie, hangt af van de ernst van de ziekte en de locatie van laesies, de integriteit van de vaten van de witte platen van de medulla en de grijze vaten van de cortex, de ernst van stoornissen van de bloedsomloop.

    Dyscirculatoire encefalopathie van de hersenen en andere typen

    Encefalopathie bij volwassenen kan zich in vele soorten en vormen manifesteren.

    1. Posttraumatisch - de gevolgen van hersenletsel.
    2. Giftig - het resultaat van de invloed van toxines van verschillende genese (bacterieel, neurotroop).
    3. De radiale vorm wordt veroorzaakt door de actie van ioniserende factoren.
    4. Encefalopathie van cerebrale vaten - het resultaat van chronische vasculaire laesies.
    5. Dyscircular - de meest voorkomende vorm van de ziekte.
    6. Metabolisch (hepatisch, diabetisch, enz.), Als gevolg van schendingen van de functies van inwendige organen.

    Dyscirculatoire encefalopathie van de hersenen verdient speciale aandacht. Het wordt gekenmerkt door een langzame progressieve ontwikkeling van pathologische processen in het cerebrale bloedtoevoersysteem, veroorzaakt door cerebrovasculaire aandoeningen.

    Er zijn op zijn beurt vier soorten:

    • veneuze pathologie;
    • hypertensieve;
    • atherosclerotische;
    • gemengd.

    Soms manifesteert dyscirculaire pathologie zich samen met hydrocephalus.

    Symptomen en tekenen van encefalopathie

    De klinische symptomen van pathologie zijn divers, afhankelijk van de ernst, mate, vorm van de ziekte, hersenveranderingen van dystrofische aard.

    De vroegste symptomen treden op:

    • Intens pijnen over het hoofd;
    • De geluiden van lawaai dat in de oren pulseert;
    • Emotionele stoornissen en ontoereikende reacties;
    • Slapeloosheid (slapeloosheid) en lethargie;
    • Constante vermoeidheid en afleidende aandacht;
    • Geheugenproblemen.

    Stadiumontwikkeling van symptomen wordt bepaald door de fase van het pathologische proces.

    1) De gecompenseerde eerste fase komt tot uiting door cerebrastenische symptomatologie (emotionele labiliteit, verhoogde prikkelbaarheid, slapeloosheid, hoofdpijn, duizeligheid), mentale stoornissen (asteno-depressief en paranoïde syndroom).

    2) In de subgecompenseerde tweede fase verergeren de symptomen en verslechtert de toestand. Tekenen van coördinatiestoornissen en opzettelijke tremor (tremor), symptomen van visuele en auditieve functiestoornissen, convulsief epileptiform syndroom (toevallen) worden toegevoegd.

    3) In het gedecompenseerde derde deel worden cerebrale aandoeningen in het hersengebied veroorzaakt door symptomen van cerebellaire laesies (stoornissen van coördinatiebewegingen, verlaging van pees- en periostale reflexfuncties, pathologische veranderingen in het mechanisme om een ​​bepaalde houding aan te houden) genoteerd. Er zijn ernstige psychische stoornissen.

    Tekenen van uitgebreide schade aan de hersenstructuren manifesteren zich door snelle, gewelddadige psychische symptomen, gevolgd door apathie (met frequente symptomen van verlies van bewustzijn) - duidelijke tekenen van longinfarct, obstructie van de longslagaders of beroerte.

    Welke dokter behandelt encefalopathieproblemen?

    Bij het identificeren van tekenen van pathologische processen, is het noodzakelijk om een ​​neuroloog te raadplegen. Specialisten zijn direct betrokken bij de behandeling van pathologie, afhankelijk van de oorzaken van hersenbeschadiging.

    1. Als de oorzakelijke factor wordt veroorzaakt door atherosclerose en hypertensie, is de deelname van een cardioloog noodzakelijk.
    2. Bij endocriene pathologieën, in het bijzonder de gevolgen van diabetes, hebben we een consultatieve behandeling en behandeling door een endocrinoloog nodig.
    3. Een hepatoloog moet worden verwezen naar hepatische pathologieën die als oorzaak dienen.
    4. Behandeling door een nefroloog vindt plaats in het geval van nierfalen.

    Indien nodig, chirurgische ingrepen, lost het probleem van hersenstoornissen een neurochirurg op.

    Diagnostische technieken

    Om de oorzakelijke factoren te bepalen die encefalopathie veroorzaakten, de diepte van de schade aan de hersenstructuren bepalen, worden een aantal instrumentele diagnostische technieken gebruikt:

    • REG-diagnose (rheoencephalography) - onderzoek van het vasculaire hersensysteem.
    • USGD onderzoek van vasculaire pathologieën (subclavia, vertebrale carotide slagaders).
    • Methoden van MRI-onderzoek van de hersenen (angiografie, tractografie).
    • Algemene tests en leverbiopsie.

    Hersen-encefalopathie behandeling

    Het behandelingsprotocol, in elk specifiek geval, wordt individueel geselecteerd. Gebaseerd op een uitgebreide therapeutische behandeling volgens de pathologische manifestaties, de ernst van symptomen en achtergrondziekte.

    De primaire taak is om de oorzaak van de pathologische veranderingen te elimineren.

    Acute en uitgesproken processen stoppen:

    1. Mechanische ventilatie (kunstmatige longventilatie);
    2. Verwijdering van giftige stoffen uit het lichaam - door hemodialyse;
    3. Bloedzuivering door hemoperfusie (extracorporale ontgifting).

    De behandeling van hersen-encefalopathie met geneesmiddelen voor medicamenteuze behandeling is voornamelijk te wijten aan de ernst van de symptomen.

    Zijn toegewezen

    • ontstekingsremmende geneesmiddelen steroïde hormonen en NSAID's;
    • multivitaminen - "Aevit", "Alphabet", enz.;
    • diuretische medicatie (diuretica);
    • geneesmiddelen voor anticonvulsieve werking (indien nodig) - "Fenobarbital", "Fenytoïne".

    Om het cellulaire metabolisme te verbeteren, worden nootropische geneesmiddelen voorgeschreven - "Paracetam", "Cerebrolysin", "Pantogam", "Noopept" en aminozuurpreparaten - glutaminezuur, foliumzuur en ascorbinezuur.

    Om de bloedstroom in de hersenen te verbeteren - "Kavinton", "Tsinarizin", enz.

    Versnel het behandelingsproces:

    • Methoden van manuele therapie en acupunctuur;
    • Fysiotherapeutische procedures (elektroforese, magnetische therapie, ultraviolet bloed, enz.);
    • Individueel geselecteerde oefeningen LFK.

    Endovasculaire technieken worden gebruikt als chirurgische behandeling - intravasculaire operaties die vasculaire obstructie elimineren (vasculaire stenting, angioplastie van vasculaire dilatatie, valvuloplastie van de aorta-ballon).

    Stamceltherapie is de meest effectieve methode om de hersenfunctie te herstellen. Deze techniek activeert het proces van weefselregeneratie en helpt de functies van beschadigde hersenneuronen te herstellen.

    Consequenties en preventie

    Voor elk type encefalopathie zijn de effecten individueel en komen ze overeen met de belangrijkste symptomen. De ernstigste gevolgen worden waargenomen in de toxische vorm van de ziekte, wanneer ernstige hersenschade onomkeerbaar is. Veel voorkomende consequenties zijn onder andere:

    • neuropsychiatrische stoornissen;
    • ontwikkeling van hypertensie-hydrocefalisch syndroom;
    • overtreding van de nerveuze regulatie in het menselijk lichaam.

    Een belangrijke factor bij preventie is de stabiliteit van de mentale toestand. Dit wordt mogelijk gemaakt door klassen zonder fysieke spanningspieken, aangename, stille muziek en stille films zonder agressie.

    Soothing procedures met de toevoeging van zeezout helpen om het vasculaire systeem te behouden. Verbetering van de bloedsomloop - een douche in de ochtend, lange wandelingen.

    Een uitgebalanceerd dieet dat het dieet van gebakken, zoute en vette voedingsmiddelen elimineert, helpt de gezondheid te behouden. Elimineer bedwelmingsfactoren van uw gemeten leven - sigaretten, alcohol en drugs.

    encefalopathie

    Encefalopathie is een generaliserende naam voor een verscheidenheid aan pathologische processen op basis van degeneratie van hersenneuronen als gevolg van een overtreding van hun metabolisme. Encefalopathie manifesteert zich door polymorfe neurologische stoornissen, stoornissen in de intellectuele en emotionele gewenning. Diagnostisch zoeken bestaat uit een uitgebreid neurologisch onderzoek en het vaststellen van een causatieve pathologie. Behandeling van encefalopathie wordt beperkt tot de eliminatie van de pathologische aandoening die het veroorzaakte, de behandeling van de oorzakelijke ziekte en het handhaven van een optimaal metabolisme van cerebrale neuronen.

    encefalopathie

    Encefalopathie is een complex concept dat talrijke syndromen van diffuse cerebrale laesies combineert op basis van dysmetabolisme en neuronsterfte. Het idee om polyetiologische hersenziekten te combineren in één groep ontstond door de gemeenschappelijke pathogenese en morfologische veranderingen. De term wordt gevormd door de fusie van de Griekse woorden "encephalon" - de hersenen en "pathos" - een ziekte. Encefalopathie omvat twee groepen ziekten: perinatale en verworven encefalopathie.

    Het concept van perinatale encefalopathie werd in 1976 geïntroduceerd en impliceert cerebrale laesies die ontstaan ​​vanaf de 28ste week van de zwangerschap tot de 7e dag van het leven. Perinatale encefalopathie manifesteert zich bij kinderen van de eerste maanden van het leven. Verworven encefalopathie heeft een secundair karakter en wordt vooral opgemerkt bij volwassenen, vaker bij mensen van middelbare leeftijd en bij ouderen, in aanwezigheid van ernstige chronische ziekten, na trauma's, intoxicaties, enz. Encefalopathie is een interdisciplinaire pathologie, in overeenstemming met de etiologie die de aandacht vereist van specialisten in gebieden van neurologie, kindergeneeskunde, traumatologie, gastro-enterologie, narcologie, cardiologie, endocrinologie, toxicologie, urologie.

    Oorzaken van encefalopathie

    Triggerfactoren die perinatale encefalopathie kunnen veroorzaken, zijn onder meer: ​​foetale hypoxie, intra-uteriene infecties en intoxicaties, rhesusconflicten, neonatale asfyxie, geboortebeschadiging, genetisch bepaalde metabole afwijkingen en ontwikkelingsstoornissen (bijv. Aangeboren hartafwijkingen). Het risico van perinatale pathologie neemt toe met anomalieën van arbeid, grote foetus, vroeggeboorte en vroeggeboorte van de pasgeboren, smalle bekken, verstrengelende navelstreng.

    Verworven encefalopathie kan zich ontwikkelen als gevolg van traumatisch hersenletsel, blootstelling aan ioniserende straling, intoxicatie met neurotrope chemische stoffen (ethylalcohol, lood, chloroform, drugs, barbituraten) en bacteriële (met difterie, tetanus, botulisme, enz.) Toxines. Encefalopathie als gevolg van vaataandoeningen is wijdverspreid: atherosclerose, arteriële hypertensie, veneuze dyscirculatie, angiopathie van cerebrale vaten bij amylomidose, leidend tot chronische cerebrale ischemie. Een grote groep bestaat uit encefalopathie geassocieerd met de effecten van endotoxinen, die een complicatie zijn van verschillende ziekten van de somatische organen: acute pancreatitis, acuut en chronisch nierfalen, cirrose van de lever en leverfalen.

    Ziekten van de longen, leidend tot de afbraak van longventilatie (longontsteking, longtuberculose, longabces, atelectase, bronchiëctasie, PATE) activeren encefalopathie van hypoxische genese. Encefalopathie, die wordt waargenomen bij een aantal patiënten na reanimatie, heeft een vergelijkbare oorsprong. Belangrijk bij cerebraal metabolisme is glucose. Encefalopathie kan zich zowel ontwikkelen met een afname van het niveau (hypoglycemie) als met de toename ervan (hyperglycemie), die vaak wordt waargenomen bij diabetes mellitus. De oorzaak van metabole cerebrale aandoeningen is hypovitaminose (voornamelijk het ontbreken van vitamines, gr. B). In sommige gevallen is encefalopathie een gevolg van de daling van de osmotische druk en hyponatriëmie veroorzaakt door waterretentie tijdens hypersecretie van antidiuretisch hormoon (bij hypothyreoïdie, bijnierinsufficiëntie, tumorprocessen, enz.). Leukoencephalopathie, die een virale etiologie heeft en wordt gevonden bij immuungecompromitteerde patiënten, is zeldzaam.

    Pathogenese en morfologie van encefalopathie

    Encefalopathie van elke genese is diffuus, d.w.z., van invloed op verschillende cerebrale structuren, een proces. Het is gebaseerd op zuurstofgebrek (hypoxie) en metabole stoornissen van neuronen. Dit laatste kan te wijten zijn aan de hypoxie zelf (met discirculatoire en hypoxische encefalopathieën), tekort aan individuele metabolieten en blootstelling aan toxinen (met metabole en toxische encefalopathieën). Deze stoornissen leiden tot degeneratie en de dood van cerebrale neuronen.

    De morfologische kenmerken die kenmerkend zijn voor encefalopathie zijn: degeneratie en vermindering van het aantal neuronen in de medulla, en vandaar de diffuse atrofie ervan; foci van demyelinisatie en necrose, evenals gliale gezwellen gelokaliseerd in de witte stof; micro-bloedingen en zwelling van hersenweefsels; overvloed aan hersenmembranen. De overheersende lokalisatie van deze veranderingen en hun mate van ernst kan variëren afhankelijk van het type encefalopathie.

    Classificatie van encefalopathie

    In overeenstemming met de etiologische factor wordt encefalopathie geclassificeerd in posttraumatische, toxische, metabole, vasculaire (dyscirculatoire) straling. Posttraumatische encefalopathie verwijst naar de langetermijneffecten van TBI en kan zich enkele jaren later ontwikkelen. Giftige varianten omvatten alcoholische encefalopathie waargenomen bij chronisch alcoholisme, evenals cerebrale aandoeningen die voorkomen onder drugsverslaafden. Metabolische varianten: hepatisch (portosystemisch, bilirubine), uremisch (azotemie), diabetisch, pancreas, hypoglycemisch, hypoxisch, anoxisch (postresuscitatief) encefalopathie en Gaie-Wernicke-syndroom. Dyscirculatory encephalopathy is onderverdeeld in atherosclerotische, hypertensieve, veneuze. Een aparte vorm van hypertensieve encefalopathie is de ziekte van Binswanger.

    In de klinische praktijk wordt de indeling van encefalopathie in ernst gebruikt, maar dit onderscheid is zeer voorwaardelijk. I strengheid impliceert een subklinisch verloop, d.w.z. geen manifestatie in de aanwezigheid van cerebrale veranderingen, gefixeerd door instrumentele diagnostische methoden. In dit stadium kan de pathologie worden gediagnosticeerd tijdens een vervolgonderzoek van patiënten met chronische, voornamelijk vasculaire, ziekten. De aanwezigheid van milde of matige neurologische symptomen, vaak van voorbijgaande aard, wordt gekenmerkt door ernst II. Bij de III graad worden ernstige neurologische stoornissen waargenomen, die in de meeste gevallen de oorzaak zijn van de handicap van de patiënt.

    Symptomen van encefalopathie

    Gebruikelijker is chronische encefalopathie, gekenmerkt door een zwak symptoombegin en een geleidelijke ontwikkeling. Meestal heeft het een disdikirulyatorny en post-traumatische aard. Acute encefalopathie wordt gekenmerkt door een plotselinge debuut en snelle verergering van de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van een verminderd bewustzijn. Het kan optreden bij intoxicatie en dysmetabole stoornissen. Voorbeelden zijn acute pancreas, uremische, hepatische encefalopathie, Gaye-Wernicke-syndroom, hypoxische encefalopathie in longembolie.

    Chronische encefalopathie in de vroege stadia komt tot uiting in moeilijkheden bij het proberen te herinneren aan recente gebeurtenissen of recent ontvangen informatie, verminderde alertheid en mentale prestaties, vermoeidheid, slaapstoornissen, gebrek aan flexibiliteit bij het veranderen van het type activiteit en psycho-emotionele labiliteit. Patiënten kunnen verhoogde prikkelbaarheid, slaperigheid overdag, ruis in het hoofd, hoofdpijn waar geen bepaalde lokalisatie voor bestaat, ervaren. Symptomen kunnen variëren bij verschillende patiënten. In de neurologische status is nystagmus mogelijk, matige hyperreflexie en spierhypertensie, de aanwezigheid van reflexen van het orale automatisme en voetafdrukken, instabiliteit in de Romberg-positie, disc Coordinatie, tekort aan FMN (verminderd gezichtsvermogen, gehoorverlies, milde ptosis, parese van de ogen), tekenen van autonome stoornissen. De progressie van encefalopathie gaat gepaard met verergering van de symptomen met de vorming van een of ander duidelijk dominant neurologisch syndroom: vestibulo-atactische, parkinson, hyperkinetische, pseudobulbar. De toename van schendingen van de intellectuele en emotionele wilsbevoegdheid leidt tot de vorming van dementie. Psychische stoornissen zijn mogelijk.

    Acute encefalopathie debuteert met plotselinge psychomotorische agitatie met intense hoofdpijn, visusstoornissen, misselijkheid en braken, onzekerheden, in sommige gevallen gevoelloosheid van de tong, distale hand en voet, psychische stoornissen. Al snel maakt opwinding plaats voor apathie, vaak treedt er een schending van het bewustzijn van verschillende diepten op: stupor, desoriëntatie, stupor en coma. Verschillende soorten epifriscuses kunnen worden waargenomen. Acute encefalopathie behoort tot urgente omstandigheden en zonder dringende medische zorg kan fataal zijn als gevolg van hersenoedeem, verminderde functie van vitale cerebrale centra.

    Diagnose van encefalopathie

    Primaire diagnose van encefalopathie wordt uitgevoerd door een neuroloog volgens de resultaten van een onderzoek en een neurologisch onderzoek. Daarnaast wordt een uitgebreid instrumentaal neurologisch onderzoek uitgevoerd: elektro-encefalografie, echoencephalography, rheoencephalography of USDG van de vaten van het hoofd. EEG onthult in de regel een diffuse desorganisatie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen met het verschijnen van langzame golven. Mogelijke identificatie van epi-activiteit. Met Echo-EG kunt u de intracraniale druk beoordelen. Vasculaire onderzoeken geven informatie over de toestand van de cerebrale circulatie. Het is mogelijk om de mate van morfologische veranderingen te analyseren met behulp van MRI van de hersenen. Deze methode maakt het ook mogelijk om encefalopathie te onderscheiden van andere hersenaandoeningen: de ziekte van Alzheimer, intracerebrale tumor, encefalitis, gedissemineerde encefalomyelitis, beroerte, corticobasale degeneratie, de ziekte van Creutzfeldt-Jakob, enz.

    Het belangrijkste in het begrijpen van de etiologie van encefalopathie is de verzameling van anamnese, het onderzoek van somatische organen en de raadpleging van geallieerde specialisten: cardioloog, nefroloog, gastro-enteroloog, endocrinoloog, longarts, narcoloog. Volgens aanwijzingen, hormonale studies, bepaling van cholesterol en bloedsuikerspiegel, urineonderzoek, bloed- en urine biochemie, lever ultrasound, pancreas echografie, excretie urografie, echografie van de urinewegen, CT-scan van de nieren, thoraxfoto's, CT van de longen, etc. worden uitgevoerd.

    Encefalopathie behandeling

    Acute encefalopathie is een indicatie voor dringende ziekenhuisopname en noodtherapie. Het kan maatregelen vereisen zoals mechanische ventilatie, hemodialyse, parenterale voeding. Bij de behandeling van zowel acute als chronische encefalopathie behoort de leidende plaats tot de therapie van de veroorzakende ziekte. In geval van intoxicatie wordt ontgifting uitgevoerd, inclusief de introductie van infusieoplossingen; in geval van dysmetabolische aandoeningen, metabolische correctie (selectie van een dosis glucoseverlagende geneesmiddelen of insuline, toediening van glucose-oplossing, intraveneuze toediening van thiamine). Hepatitis, cirrose, pancreatitis, nefritis, longziekten, hypertensie, atherosclerose worden behandeld. Het wordt aanbevolen om een ​​dieet te volgen dat consistent is met de onderliggende pathologie en een regime dat voldoet aan de toestand van de patiënt.

    De aanwezigheid van de ischemische component in de pathogenese van encefalopathie is een aanwijzing voor het doel van vasculaire therapie: pentoxifylline, ticlopidine, vinpocetine, nicergoline. Atherosclerotische encefalopathie vereist de opname in het behandelingsregime van lipidenverlagende geneesmiddelen (bijvoorbeeld simvastatine, gemfibrozil). Therapie van hypertensieve encefalopathie wordt uitgevoerd met de benoeming van antihypertensiva en het bewaken van bloeddrukcijfers. Als dyscirculatoire encefalopathie wordt veroorzaakt door occlusie van de halsslagaders of de wervelslagader, is chirurgische behandeling mogelijk: reconstructie of prothese van de wervelslagader, halsslagaderendarteriëctomie, halsslagaderrangering, creatie van een extra-intracraniële anastomose.

    Neuroprotectieve en metabolische therapie is verplicht. Het omvat noötropica (to-ta hopantic, piracetam, pyritinol, lucetam), aminozuren (glycine, glutaminezuur), vitamines (B1, B6, C, E), medicijnen GABA (picamilon, phenibut). Psychische stoornissen vereisen psychofarmaca: diazepam, bromiden, droperidol, fenozepam. Wanneer convulsies worden uitgevoerd met anticonvulsieve therapie, zijn nootropics gecontra-indiceerd. Farmacotherapie is herhaalde cursussen 2-3 keer per jaar. Als hulpbehandeling worden fysiotherapeutische methoden gebruikt: reflexotherapie, elektroforese, magnetische therapie.

    Voorspelling en preventie van encefalopathie

    In veel gevallen bepaalt de prognose van secundaire encefalopathie hoe effectief een causale pathologie kan worden behandeld. De uitkomst van de behandeling hangt ook af van de mate van cerebrale veranderingen die zijn opgetreden. In sommige gevallen wordt stabilisatie van encefalopathie als een positief effect beschouwd. Met de verdere progressie van encefalopathie bereikt III graad en leidt tot ernstige neurologische en emotioneel-psychische stoornissen, het uitschakelen van de patiënt. In het geval van perinatale of acute encefalopathie hangt de uitkomst af van de massaliteit en ernst van de hersenweefselbeschadiging. Vaak gaat acute toxische encefalopathie gepaard met diepe en onomkeerbare schade aan de hersenen.

    Preventie van perinatale encefalopathie is een kwestie van de juiste keuze van de wijze van levering, adequaat management van de zwangerschap, naleving van de zorgregels voor de pasgeborene. Preventie van secundaire encefalopathie is de tijdige detectie en adequate behandeling van vasculaire, urologische, gastro-enterologische aandoeningen, pulmonale pathologie, endocriene en metabolische stoornissen. Als een preventieve maatregel kan worden beschouwd als goede voeding, een actieve levensstijl, stoppen met roken, drugs en alcohol.