Aura voor migraine

Veel mensen, zelfs artsen, geloven dat de term 'migraine' een aura omvat, afgewisseld met een intense eenzijdige kloppende hoofdpijn, vergezeld van misselijkheid, braken, intolerantie voor licht en geluid. Ondanks het feit dat ongeveer 10% van de bevolking lijdt aan migraine, ontwikkelt slechts een klein aantal mensen alle symptomen tijdens een migraineaanval. Een migraine-aanval kan alleen bestaan ​​uit een aura zonder hoofdpijn, of een ernstige ondraaglijke hoofdpijn manifesteren, of hoofdpijn kan een tussenstadium tussen deze twee aandoeningen aannemen. De meeste (hoewel niet alle) hoofdpijnaanvallen die worden ervaren door mensen die lijden aan migraine zijn migraine en zijn in principe gebaseerd op gemeenschappelijke biologische mechanismen [2, 5].

20-25% van de patiënten ervaart migraine-aura, maar slechts een paar tonen een aura in elke of bijna elke aanval. De aurasymptomen zijn zeer specifiek voor migraine. Het meest typische symptoom van aura is visuele stoornissen, minder frequente sensorische stoornissen (gevoelloosheid of tintelingen in de lippen, tong, de helft van het gezicht, zich uitstrekkend naar de nek en arm, of "stijgend" van de toppen van de vingers naar de nek). Aura-symptomen zijn verdeeld in "positief" - wanneer iets gevoeld wordt - lichtflitsen, een flikkerende zigzaglijn voor de ogen, een tintelend gevoel en "negatief" - verlies van gezichtsveld of gevoelloosheid in de hand. Een andere eigenschap van de aura is zijn dynamiek: de symptomen nemen geleidelijk toe binnen 5-20 minuten en nemen daarna geleidelijk af. De duur van de aura is niet langer dan 60 minuten. In de regel ontwikkelt zich een hoofdpijn om de aura te vervangen, maar in sommige gevallen kan de aura zich ontwikkelen zonder verbinding met de hoofdpijn [1].

De meeste mensen met migraine ervaren prodromale symptomen die moeten worden onderscheiden van de aura. Prodromale symptomen zijn zeer variabel en niet-specifiek, ze kunnen zich 2 dagen vóór een aanval ontwikkelen, maar iedereen met migraine kan hun symptomen duidelijk identificeren - euforie of een afname van stemming, hyperactiviteit of slaperigheid, verlangen om zoet of zout te eten, meer geeuwen zijn slechts enkele van de voorlopers van het begin van een migraine [ 4].

In het hart van de aura van migraine zijn veranderingen in de elektrische en biochemische activiteit van neuronen (zenuwcellen) die zich in bepaalde hersengebieden bevinden. De visuele aura ontwikkelt zich bijvoorbeeld wanneer de neuronen van de occipitale cortex worden opgewonden - een deel van de hersenen dat visuele informatie "verwerkt". Of dergelijke veranderingen een directe oorzaak van hoofdpijn zijn, wordt momenteel actief besproken in de wetenschappelijke gemeenschap [6].

Vaak gaat de migraine-aura niet gepaard met het ontwikkelen van hoofdpijn. Dit geldt vooral voor oudere mensen die aan migraine lijden. Naarmate de leeftijd vordert, wordt hoofdpijn gemakkelijker of verdwijnt het geheel en kunnen migraineaanvallen alleen uit een aura bestaan ​​- de zogenaamde 'headless migraine' [3].

Als je tot de kleine groep behoort met een aura die bijna vóór elke aanval van hoofdpijn ligt, kun je deze gebruiken om de effectiviteit van het behandelen van een aanval te verbeteren - neem medicijnen voor het begin van een hoofdpijn. Inderdaad, hoe vroeger een medicijn voor migraine wordt ingenomen, hoe hoger de effectiviteit [5].

Gedetailleerde video-lezing over migraine en andere hoofdpijn.
De neuroloog Kirill Skorobogatykh vertelt het beschikbare en in detail

Onderwerpen van de lezing:

  • hoe pijn ontstaat in het hoofd
  • wat zijn de hoofdpijnen
  • wat is een migraine, hoe ontstaat het en hoe wordt het onderzocht
  • hoe artsen diagnosticeren wat voor soort onderzoek echt nodig is. Zijn REG, EEG, MRI vereist?
  • hoe u migraine moet behandelen en hoe u het moet behandelen
  • mythes of niet? Migraine en bloedvaten, ostehondrosis, intracraniële druk
  • Hoe te zoeken naar informatie op internet?

Hoe de ernstige symptomen van migraine niet te verwarren met aura en beroerte - de oorzaken en behandeling van de ziekte

Migraine, of hemikrania, is een oude en vrij veel voorkomende ziekte waar veel geweldige mensen last van hebben gehad, zoals Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Volgens wetenschappers die deze ziekte hebben bestudeerd, zijn migraine vaak vatbaar voor mensen met de volgende karaktereigenschappen: toewijding, actieve levenspositie, verantwoordelijkheid, en ook een neiging tot depressie, kwetsbaarheid, angstgevoeligheid, prikkelbaarheid en agressie.

Kenmerken van migraine met aura

Volgens de statistieken zijn migraine vaak gevoeliger voor vrouwen.

Bovendien is het via de vrouwelijke lijn dat de ziekte meestal wordt overgedragen op kinderen. Het is bekend dat als beide ouders aan deze ziekte lijden, het kind 90% kans heeft om het aan te nemen. Heel vaak begint een migraine al op 16-jarige leeftijd te verschijnen, eindigend op 45-55 jaar oud.

De klassieke vorm van migraine is een migraine met aura, waarvan de symptomen in 1/4 van de gevallen voorkomen.

Het karakteristieke kenmerk: 10 minuten of een uur voor de aanval verschijnen visuele, olfactorische, neurologische en auditieve stoornissen. De patiënt kan de aura zien in de vorm van lichtflitsen, gekleurde vlekken en de gevoeligheid voor geuren en geluiden kan aanzienlijk worden verhoogd.

Ook is er vaak een gevoel dat je naar een kapotte spiegel kijkt.

Migraine met visuele aura komt het meest voor. Tegelijkertijd merken patiënten vaak 'Alice-syndroom' op zichzelf, wanneer voorwerpen in grootte beginnen te veranderen, hun contouren en kleuren vervormd zijn en blinde vlekken verschijnen.

Het duurt 5 minuten tot een uur, waarna het zicht wordt hersteld.

Oorzaken van ziekte

Een migraineaanval vindt plaats door een gebrek aan zuurstof op korte termijn in het hersenweefsel als gevolg van een spasme van de bloedvaten die ze voeden.

De aanleg voor migraine met aura wordt vaak geërfd en de volgende oorzaken en factoren kunnen een nieuwe aanval uitlokken:

  • stress en spanning;
  • menstruatie, hormonale anticonceptiva;
  • drukverandering in de atmosfeer;
  • voedingsproducten: noten, kaas, chocolade, vis, tomaten, citrusvruchten, bananen;
  • preparaten voor het verwijden van bloedvaten;
  • fel licht, flikkeren van de monitor of ruis;
  • slaapstoornissen;
  • alcohol, en vooral rode wijn.

Het wordt aanbevolen om de gebeurtenissen van diezelfde dag in detail te beschrijven, toen je opnieuw een aanval kreeg - van hoeveel je sliep, het weer en het aantal maaltijden, tot wat je at.

Diagnostische criteria en symptomen

Om een ​​migraine met aura te diagnosticeren, is het noodzakelijk om ten minste enkele van de volgende symptomen van migraine met aura te identificeren.

Overtredingen verdwijnen na aura:

  1. Visueel - punten, lijnen, flitsen, cirkels vóór ogen.
  2. Tastbaar - tintelingen die in de vingers voorkomen en zich in de hand uitstrekken. Ze bedekken ook de helft van het gezicht, de tong, en na en de hele helft van het lichaam. Dan kan tintelingen worden vervangen door gevoelloosheid.
  3. Dysfasie, dat wil zeggen, moeite met het selecteren van woorden. De patiënt kan òf niet iets zeggen òf zijn toespraak is incoherent.

Het is kenmerkend dat vóór de aura de visuele en tactiele verstoringen van de patiënt altijd hetzelfde zijn. Alle symptomen van de aura ontwikkelen zich geleidelijk en hun duur is van 5 tot 60 minuten.

Na deze fase, of er bovenop gelegd, ontstaat hoofdpijn die voldoet aan de criteria voor migraine:

  1. Zonder medicatie kan het van 4 uur tot drie dagen duren.
  2. De lokalisatie ervan vindt plaats in de helft van het hoofd. Slechts in 30% van de gevallen dekt de pijn het hele hoofd. Het bezet meestal het fronto-temporale gebied, soms gelokaliseerd op de achterkant van het hoofd.
  3. De pijn is kloppend en intens.
  4. Verhoogt scherp tijdens het lopen, evenals van andere stimuli.
  5. Er is misselijkheid, overgeven, overgevoeligheid voor geluiden en licht.

In dit geval zijn de symptomen niet geassocieerd met andere ziekten.

Soms kan de migraine worden voorafgegaan door de prodroma-fase, waarin de patiënt onwel, prikkelbaar, slaperig wordt. Deze aandoening kan enkele uren of een paar dagen aanhouden. Maar vaker is de eerste fase van een migraine een aura.

Migraine tijdens de zwangerschap met aura toename in het eerste en tweede trimester.

Om migraine in het ziekenhuis te diagnosticeren, kan de patiënt de volgende procedures worden voorgeschreven:

  • magnetische resonantie therapie en computertomografie van de hersenen;
  • hersen-röntgenfoto;
  • bloed- en urinetests;
  • elektro-encefalogram;
  • Doppler-echografie;
  • neurologisch onderzoek.

Deze methoden helpen om ziekten uit te sluiten zoals hersentumoren, vasculaire anomalieën en andere, die ook gepaard kunnen gaan met hoofdpijn.

behandelingsmethoden

Migraine met aura is vrij moeilijk te behandelen, omdat de oorzaak een verzwakking van de vasculaire tonus van het hoofd is, wat een erfelijke factor is.

In principe kun je alleen aanvallen voorkomen of hun manifestatie verminderen. Om dit te doen, gebruik deze migraine pillen:

  • analgetica;
  • triptanen;
  • antidepressiva;
  • serotonine-agonisten;
  • anticonvulsieve geneesmiddelen;
  • calciumantagonisten, etc.

Het is nuttig om deze geneesmiddelen te combineren met magnesiumbereidingen, vitaminen en medicinale planten.

Soms helpen de gebruikelijke pillen van het hoofd (aspirine, tsitramon) aan het begin van de aurafase om de migraineaanvallen te stoppen.

Hoe kun je anders migraine met aura behandelen?

Tijdens de tijd van ziekte lukte het veel migraine om een ​​duidelijk actieplan uit te werken dat de ontwikkeling van de volgende aanval in de aurafase verhindert. Het kan van alles zijn: warme of koude douche, medicatie en andere acties ondernemen.

Massage helpt ook bij migraine. Het kan worden uitgevoerd in afwezigheid van symptomen van de ziekte en tijdens de aanval. Positief effect heeft een wrijving met de huidbalsem "Asterisk".

Vertrouw de massage niet aan een niet-specialist, want het kan de ziekte verergeren.

Het is veilig om het antidepressivum Anafranil in te nemen, de beoordelingen van patiënten zijn meestal negatief. Wat is een gevaarlijk medicijn?

De gevolgen van het lopen van een migraine

Migraine op zich is een zeer onaangename ziekte die het leven van de eigenaar kan verslechteren. Maar bovendien kan het leiden tot dergelijke complicaties van de toestand van de patiënt:

  1. Migraine beroerte - een apart deel van de hersenen wordt aangetast en neurologische symptomen optreden. De gevolgen van deze aandoening, zelfs na de behandeling, blijven levenslang.
  2. De migrainestatus is een aandoening waarbij een hoofdpijnaanval drie dagen of langer kan duren en zich naar het hele hoofd verspreidt. Tegelijkertijd is er misselijkheid en braken, leidend tot uitdroging, evenals algemene zwakte, waardoor aanvallen kunnen beginnen. Dit vereist ziekenhuisopname van de patiënt.

Bovendien is de ziekte het gevolg van het feit dat:

  • de patiënt wordt kwetsbaar voor veel chronische ziekten;
  • hij heeft depressie en angst;
  • door ziekte kan hij niet fulltime werken en een vol leven leiden.

Preventieve maatregelen

Om migraine-aanvallen zo min mogelijk mogelijk te laten plaatsvinden, moet je je levensstijl radicaal veranderen, en alle inspanningen richten om je hersenen te herstellen.

In dit geval moet u deze regels volgen:

  1. Stimulatie van het lichaam uitsluiten om zijn activiteit te verhogen. Acceptatie van alcohol, koffie, roken, uitstapjes naar exotische landen, naleving van strikte diëten en andere acties die gericht zijn op het opvrolijken, geven een kortstondig effect. Als gevolg hiervan is het lichaam nog meer uitgeput.
  2. Slaappatronen normaliseren. In de eerste fase, dat wil zeggen tot middernacht, vindt de vorming van energie plaats en vanaf 3 uur 's morgens begint het proces van het verbruik. Daarom is het aan te raden om 's avonds om ongeveer half tien klaar te staan ​​om te slapen, zelfs als je een nachtbraker bent.
  3. Pas het vermogen aan. Het is noodzakelijk om te stoppen met het volgen van verschillende diëten en volledig te beginnen eten. Vlees, vis, zuivelproducten, groenten en fruit - dit zijn de belangrijkste bronnen van energie, vitamines en nuttige sporenelementen. Maar het gebruik van specerijen, fabrieksmayonaise en convenience-voedsel moet tot een minimum worden beperkt.
  4. Train regelmatig. Het is de moeite waard om te overwegen dat tot 30 jaar werkdruk zo intens kan zijn als uw gezondheidstoestand toestaat. En na het bereiken van deze leeftijd is wandelen tot 4 km per uur nuttiger, rustig zwemmen, gymnastiek.
  5. Het is erg handig om je lichaam te verharden, maar de temperatuurdalingen mogen de 5 graden van de lichaamstemperatuur niet overschrijden.
  6. Je moet je emotionele toestand verbeteren. Om dit te doen, communiceer meer met aardige mensen, behandel iedereen met begrip. Heb geduld met je geliefden. Stel voor jezelf haalbare doelen, word een professional in jouw vakgebied.
  7. Do not self-medicate - raadpleeg altijd een arts. Zelfs als een bepaald medicijn u helpt de aanval aan te kunnen, betekent dit niet dat het onschadelijk is. Veel populaire pijnstillers veroorzaken verslaving wanneer ze regelmatig worden ingenomen en dit kan schadelijk zijn voor de gezondheid.

We hebben dus de redenen overwogen waarom er een migraine met aura is, evenals methoden voor de behandeling ervan.

Zoals het mogelijk was om te begrijpen, hangt het voorkomen van deze ziekte niet af van zijn drager, maar zijn aanvallen kunnen redelijk succesvol worden gestopt, als je bepaalde regels volgt.

Daarom is het aanbevolen om, als je aan migraine lijdt, je levensstijl te heroverwegen en te veranderen wat je tot nu toe verkeerd hebt gedaan. Dus je faciliteert je leven enorm en voorkomt het optreden van je handicap door een nieuwe aanval.

Video: Hoe herken je een migraine

Migraine is een zeer krachtige pulserende hoofdpijn. Welke uitingen van de ziekte wijzen op de voortgang van een migraineaanval. Over de factoren die de ziekte provoceren.

Migraine met aura

Migraine met aura - paroxismale primaire cephalgia, voor het optreden waarvan er visuele stoornissen zijn, aandoeningen van de gevoelige sfeer of spraak. Het verschilt van een eenvoudige migraine in 10-60 minuten. tot hoofdpijn en heldere punten die verdwijnen voor het verschijnen, bliksem, donkere of lichte vlekken in de ogen, vervorming van visuele waarneming, vertragende of onduidelijke spraak, tintelingen of gevoelloosheid van de ledematen, auditieve of olfactorische hallucinaties, parese. Diagnose van migraine met aura is gebaseerd op neurologische en oftalmologische onderzoeken, EEG, MRI en CT van de hersenen. De behandeling omvat preventie en verlichting van aanvallen.

Migraine met aura

Migraine met aura is een vorm van primaire cephalgia (hoofdpijn), dat wil zeggen, het lijkt volledig autonoom en niet als een van de symptomen van een ziekte. Volgens specialisten op het gebied van klinische neurologie komt migraine voor bij 18% van de vrouwen en 6% van de mannen. Ongeveer een kwart van de gevallen van migraine zijn migraine met aura. Aura is het resultaat van 10-60 minuten. vóór de aanval van migraine cephalgia, tijdelijke visuele, gevoelige, spraakstoornissen, veranderingen in smaak, geur of auditieve perceptie. In de regel duurt migraine-aura niet langer dan 60 minuten. Soms veroorzaakt het geen hoofdpijn.

Onder de klassieke gevallen van migraine met aura kunnen migraine-aanvallen met een zogenaamde langgerekte aura worden waargenomen. Een verlengde aura wordt gezegd wanneer ten minste één van zijn symptomen langer duurt dan 60 minuten, maar tegelijkertijd onthullen de gegevens van het neurologische onderzoek en de methoden voor neuro-imaging geen enkele pathologie. Als de migraine-aura langer dan 7 dagen aanhoudt, kunnen we met grote waarschijnlijkheid de ontwikkeling van dergelijke complicaties als migraine-infarct veronderstellen, waarvan de aanwezigheid wordt bevestigd met behulp van de methoden van neuroimaging.

Oorzaken van migraine met aura

Volgens moderne concepten is migraine gebaseerd op de verhoogde prikkelbaarheid van cerebrale pijnreceptoren. Het uiterlijk van de aura is te wijten aan een verandering in de biochemische en bio-elektrische activiteit van de neuronen van een bepaald deel van de hersenen. Zo wordt verondersteld dat de meest voorkomende aura van een visueel karakter ontstaat als gevolg van hyper-excitatie van neuronen in het gebied van de cortex van de occipitale lob, die verantwoordelijk is voor de "verwerking" van visuele informatie.

Migraine met aura is een polyetiologische ziekte. Onder de redenen voor het voorkomen ervan, stress situaties en mentale overspanning worden voornamelijk genoemd. Aangezien het stressniveau in een bepaalde situatie voor verschillende mensen individueel is en afhankelijk is van hun subjectieve reactie, kan worden gesteld dat het optreden van migraine met aura grotendeels te wijten is aan herhaalde onjuiste houding van de persoon ten opzichte van de evoluerende omstandigheden. Het is een indicatie dat mensen die erin slagen een welwillende houding te behouden in verschillende levenssituaties, veel minder vaak aan migraine lijden dan degenen die het moeilijk vinden om onvrede, woede en prikkelbaarheid te weerstaan.

Ze kunnen een migraine opwekken met aura: gebrek aan slaap, veranderingen in het weer, te fel licht, flikkering van de monitor, geluid, een sterke geur, overmatige seksuele activiteit, enz. Bij vrouwen zijn de trigger-factoren: het begin van de menstruatie, orale anticonceptiepapie of menopauze hormoontherapie. Migraine met aura kan worden waargenomen bij patiënten met depressieve neurose, chronisch vermoeidheidssyndroom, hypochondrische neurose, slapeloosheid en andere slaapstoornissen.

Het voorkomen van een migraineaanval met aura bij het gebruik van bepaald voedsel wordt genoteerd. Meestal zijn dergelijke "provocateurs" tyramine-bevattende voedingsmiddelen: bananen, kaas, noten, citrusvruchten, viskuit en rode wijn. De reactie van patiënten op verschillende producten is echter zeer individueel. In dit opzicht suggereren neurologen dat het regelmatig optreden van een aanval na het nuttigen van een bepaald product niet gerelateerd is aan het product zelf, maar aan het feit dat zodra de consumptie ervan in voedsel samenviel met het begin van een migraineaanval en de hersenen het "herstelden".

Kliniek van migraine met aura

De aard van de aanval van cephalgia met migraine met aura verschilt niet van de gebruikelijke migraine. Een kloppende of dringende hoofdpijn treft meestal slechts de helft van het hoofd, vergezeld door misselijkheid, lichte duizeligheid, verhoogde waarneming van geluiden en lichtstimuli. Een migraine met aura, evenals een eenvoudige migraine, kan een prodrome hebben in de vorm van een verandering in stemming, slaperigheid of verhoogde prikkelbaarheid, toegenomen geeuwen, algemene zwakte, etc. Het belangrijkste verschil is de aanwezigheid van aura. Tegelijkertijd moet de laatste niet worden verward met prodromale symptomen die enkele uren (soms 1-2 dagen) verschijnen vóór een migraineaanval.

Meestal wordt de ziekte gekenmerkt door het optreden en de toename van cephalgia gedurende het eerste uur na het verdwijnen van de verschijnselen van migraine-aura. In sommige gevallen verschijnen de symptomen van aura opnieuw tijdens de periode van hoofdpijn en soms blijven ze ook bestaan ​​na het stoppen ervan. Aanval cephalgia kan duren van 4 uur tot meerdere dagen. Na hem voelt de patiënt wat zwakte en vermoeidheid. In andere gevallen valt hij in slaap en wordt volledig gezond wakker, wat vaak voorkomt bij kinderen.

Soorten migraine-aura

Meestal hebben patiënten een aura van visueel karakter. In de klassieke versie begint het met het verschijnen van een ongelijke en glinsterende plek, die een witte, regenboogkleurige of gouden kleur kan hebben. Deze plek of scotoom bevindt zich in beide ogen, homolateraal, dat wil zeggen, ofwel in beide rechts of in de linker helft van het gezichtsveld. Geleidelijk uitdijend kan de vlek in elk oog de helft van het gezichtsveld volledig vullen. Vervolgens wordt het zicht hersteld en een typische aanval van cephalgia optreedt.

In de kindertijd wordt migraine met een aura van visueel karakter vaak uitgedrukt in de vorm van "Alice's syndroom", wanneer de grootte, vorm en contouren van objecten visueel worden vervormd, verschijnen visuele hallucinaties. De visuele (oftalmische) aura omvat ook verschijnselen als zwarte vlekken en sprankelende punten voor de ogen, wazig zicht, "mist" en "bliksemschichten" in de ogen. In zeldzame gevallen is er een retinale aura, uitgedrukt in het uiterlijk van een centraal scotoma, gevolgd door voorbijgaande blindheid.

Migraine met aura kan worden gekenmerkt door voorbijgaande sensorische stoornissen voorafgaand aan hoofdpijn. Het meest kenmerkend voor een gevoelige aura is het optreden van tintelingen en / of gevoelloosheid (hypesthesie) in de vingertoppen van één hand met de verspreiding van dit verschijnsel op de hele arm, de helft van het hoofd en de nek, en in sommige gevallen de hele helft van het lichaam. Zulke verschijnselen zoals oorsuizen, ongewone geluiden of geuren kunnen als aura werken.

Bij sommige patiënten is er een aura in de vorm van tijdelijke spraakstoornissen: afasie, vertraagde uitspraak van de zin, onduidelijke conversatie en moeilijke woordselectie. Minder gebruikelijk is een aura in de vorm van motorische stoornissen veroorzaakt door voorbijgaande spierzwakte in de arm en de benen van de ene helft van het lichaam.

Diagnose van migraine met aura

Raadpleging van patiënten met migraineaanvallen met aura wordt uitgevoerd door een neuroloog. De belangrijkste diagnostische taak is om organische (intracerebrale tumor, cyste, encefalitis) en vasculaire (TIA, dyscirculatory encefalopathie, ischaemische beroerte) hersenziektes uit te sluiten die symptomen kunnen veroorzaken die lijken op de migraineaura. Voor dit doel, een neurologisch onderzoek, MRI of CT-scan van de hersenen; consultatie van de oogarts met definitie van gezichtsveld en een oftalmoscopie wordt aangewezen.

Een belangrijk punt in de diagnose van migraine met aura is een elektro-encefalografie (EEG), die het mogelijk maakt om gegevens te verkrijgen over de functionele activiteit en individuele kenmerken van het bio-elektrische ritme van de patiënt. De EEG-resultaten worden verder gebruikt bij de selectie van geneesmiddelen voor geneesmiddeltherapie.

Migraine behandeling met aura

Medicamenteuze therapie heeft twee richtingen: een aanval stoppen en voorkomen dat deze zich in de toekomst voordoet. Het wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met de ernst van aanvallen en EEG-gegevens.

NSAID's (naproxen, ibuprofen, diclofenac) of gecombineerde analgetica worden meestal gebruikt om een ​​aanval te verlichten. In gevallen van cefalgie met hoge intensiteit worden triptan-preparaten voorgeschreven: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptan. Als dergelijke aanvallen gepaard gaan met herhaaldelijk braken, worden bovendien anti-emetische middelen (metoclopramide), chloorpromazine of domperidon gebruikt. Migraine-aanvalstherapie is effectiever naarmate eerder het stoppende medicijn werd ingenomen. Patiënten die lijden aan migraine met aura, kunnen het optreden van een aanval volledig voorkomen als ze een dergelijk medicijn nemen bij de eerste symptomen van aura.

Behandeling gericht op het voorkomen van aanvallen wordt meestal aangegeven als ze 2 of meer keer per maand voorkomen. Dit is een lange, soms enkele maanden durende behandeling. Het kan zijn gebaseerd op antidepressiva (venlafaxine, duloxetine, milnacipran), anticonvulsiva (valproaat, topiramaat) of psychotrope geneesmiddelen. In de regel wordt profylactische behandeling van migraine met aura uitgevoerd met één zorgvuldig geselecteerd medicijn. Combinatietherapie wordt alleen in moeilijke gevallen gebruikt.

De zoektocht naar effectievere manieren om migraine te behandelen is aan de gang. In Europa zijn er studies gaande over het gebruik van een CGRP-receptorantagonist, die de uitbreiding van cerebrale vaten tijdens een migraineaanval voorkomt. Amerikaanse wetenschappers onderzoeken het gebruik van transcraniële magnetische stimulatie (TMS) om aanvallen te onderbreken. Migraine-aërosol ondergaat klinische proeven, waarvan de effectiviteit en snelheid vergelijkbaar is met intraveneuze toediening.

Niet-medicamenteuze aspecten van migrainebehandeling met aura

Migrainetherapie is niet alleen medicatie. Even belangrijk is de houding van de patiënt tegenover zijn ziekte en de inspanningen die hij levert om ermee om te gaan. In feite moet de patiënt zijn levensstijl opnieuw opbouwen. Thee, koffie, cola, limonade, etc., moeten worden vermeden omdat ze het zenuwstelsel overbelasten. Het is handig om kruidenthee, compotes, uzvara en alleen water te drinken. Als een migraine-aanval optreedt als reactie op het gebruik van een bepaald product, is het beter om het uit te sluiten van het dieet.

Naast de introductie van een haalbare dagelijkse routine, goede slaap en goede voeding, moet de patiënt precies begrijpen in welke situaties, welke acties en relaties hij een nieuwe migraine-aanval met of zonder aura uitlokt. Als het mogelijk is, vermijd je trigger-situaties en verander je houding ten opzichte van hen nog beter. Patiënten die de oorzaken van hun ziekte niet proberen te begrijpen en mogelijke niet-medicamenteuze manieren om een ​​volgende aanval te voorkomen, lopen het risico langdurig te worden behandeld met verhoogde doses drugs zonder het gewenste effect.

Migraine met aura: symptomen, behandeling en preventie van aanvallen

Degenen die nog nooit een migraine hebben gehad met aura, geloven dat het niet eens een ziekte is, maar de grillen en het vermoeden van verwende кис бар. Maar ondanks deze houding levert deze oude ziekte niet alleen veel ongemak op, maar kan deze ook leiden tot een verlies van meerdere dagen werkvermogen en zelfs invaliditeit. Hemikrania leed onder bekende historische figuren, zoals Isaac Newton, Napoleon Bonaparte, Charles Darwin en vele anderen, die leden aan een migraine of hemikrania.

Wat is het?

Periodieke aanvallen van een scherpe, intense en kloppende hoofdpijn die op de helft van het hoofd inwerkt, artsen noemen hemicrania of migraine. Meestal is de pijn gelokaliseerd in de orbitale-frontale-temporale regio en kan deze gepaard gaan met een heel complex van dergelijke symptomen:

- overgevoeligheid voor geluiden en geuren;

- "Kippenvel" over het hele lichaam;

- tintelend gevoel in het gezicht of de handen.

Een migraineaanval kan niet alleen volwassenen, maar ook kinderen treffen. Het vroegste voorkomen van deze ziekte werd waargenomen bij een 5-jarig meisje.

Alle soorten migraine kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdtypen:

  • normaal;
  • met aura, of klassiek.

Van de gebruikelijke klassieke migraine verschilt complex precursor, individueel voor elke persoon, signalering gedurende 10 - 30 minuten over de aanpak van een aanval. Het kan zich manifesteren in de vorm van gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen, "vliegen", "bliksem", "sluier" voor de ogen, horen en ruiken, en in sommige gevallen spraakfuncties en coördinatie van bewegingen. Afhankelijk van de afdeling waar de bloedtoevoer werd verstoord, verschijnen bepaalde tekenen van migraine en vindt er een geleidelijke ontwikkeling en groei plaats.

Voorloper vormen

De aura voorafgaand aan het begin van een aanval kan heel verschillend zijn en zich manifesteren:

  • gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen of blinde vlekken;
  • heldere kleuren of lichtflitsen, golvende of gekartelde lijnen zien;
  • vervorming van de perceptie van de vorm, grootte en positie van de omringende objecten;
  • oorsuizen of perceptie van ongewone geluiden;
  • gevoelloosheid van het gezicht of een deel daarvan;
  • vaagheid en vertraging van spraak, moeite met selectie en uitspraak van woorden;
  • een tintelend gevoel of kwijlen van kippenvel;
  • duizeligheid.

Er is een hypothese dat de kunstenaar Pablo Picasso een migraine had met een visuele aura en dat hij de beelden die vóór de aanval werden gezien op de doeken plaatste.

Wat kan een aanval uitlokken?

Er zijn veel factoren, waaronder voedsel, die zowel individueel als in verschillende combinaties een migraine met aura kunnen veroorzaken:

  1. Lang verblijf in een staat van psychologische of fysieke stress.
  2. In benauwde en slecht geventileerde ruimtes zijn.
  3. Extreem helder of flikkerend licht.
  4. Frequente kruisingen en vluchten, vergezeld van een verandering van tijdzones.
  5. Plotselinge verandering in weersomstandigheden.
  6. Scherpe en sterke geuren.
  7. Falen na langdurig gebruik van cafeïne of nicotine met onvoldoende inname van water.
  8. Ontvangst van alcohol.
  9. Hormonale veranderingen.
  10. Slapeloosheid of een lange periode van slaapgebrek.
  11. Overgevoeligheid voor voedsel, vooral hier omvat:
    • cafeïnehoudende dranken;
    • tomaten;
    • kaas;
    • gerookt vlees en ingeblikt voedsel;
    • pittige warme sauzen

12. Sterke individuele reactie op het gehalte aan voedings- of drankadditieven zoals aspartaam ​​en mononatriumglutamaat.

Risicogroepen

Iedereen die lijdt aan klassieke migraine vraagt ​​zich af waarom ze in feite twee keer per maand aanvallen van deze ziekte hebben, terwijl anderen helemaal geen hoofdpijn hebben. De risicogroep voor hemicranie (migraine) omvat degenen die:

  • woont in de metropool en wordt dagelijks blootgesteld aan veel stress;
  • ambitieuze carrièremakers en workaholics die het werk- en rustschema niet respecteren;
  • prikkelbare, emotioneel kwetsbare en onstabiele, depressieve mensen;
  • diabetici;
  • rokers en regelmatig alcoholische dranken nemen;
  • mensen die om verschillende redenen hoge doses oestrogeen krijgen;
  • kinderen van wie beide ouders tekenen van migraine vertonen of een diagnose hebben;
  • patiënten met verminderde bloedcirculatie en bloedtoevoer, hersenletsel.

Fasen van de ontwikkeling van een aanval

In zijn ontwikkeling doorloopt een migraine met aura de volgende, opeenvolgend ontwikkelende fasen:

  1. Prodroom. Het komt een paar uur vóór de aanval en wordt uitgedrukt in een scherpe verandering van stemming, een afname van de algemene toon en verhoogde gevoeligheid voor externe stimuli. Een verergerd persoon reageert op gewone geuren, geluiden, licht en alledaagse gebeurtenissen.
  2. De voorlopers (aura) vinden 10-30 minuten vóór de aanval plaats, wanneer de verstoringen optreden die direct verband houden met het gebied van de hersenen waar de storing optreedt. Ze kunnen worden uitgedrukt in de vorm van verschillende visuele beperkingen, geur, gehoor, spraak en coördinatie.
  3. Hoofdpijn, die kan duren van 3 uur tot drie dagen en is gelokaliseerd aan één kant van het hoofd in de regio van het oog of voorhoofd. Verhoogde pijn treedt op onder invloed van sterke geuren, harde geluiden of tijdens inspanning. Tijdens deze periode is de patiënt ziek, maar braken geeft verlichting. Intolerantie van licht, vooral helder en flikkerend, verschijnt.
  4. De scheidingsfase, wanneer migraine, symptomen en pijn voorbijgaan, en de persoon in een diepe slaap wordt gedompeld.
  5. Het herstel dat optreedt na het einde van een aanval gaat gepaard met een gevoel van diepe fysieke en mentale uitputting en kan van enkele uren tot een dag duren. De functies zicht, geur, gehoor en spraak worden geleidelijk genormaliseerd.

Bij het eerste teken van een naderende aanval kun je het stoppen door migrainepillen te nemen. Als de tijd wordt gemist en de aanval al is begonnen, is het mogelijk om het te verlichten, met behulp van natuurlijke middelen en een aantal alternatieve methoden.

Migraine met aura: behandeling

Tegenwoordig zijn er twee hoofdgebieden voor de behandeling van migraine:

- noodhulp tijdens het begin van een aanval;

- complex van preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van nieuwe aanvallen.

Wetende dat u een migraine met aura heeft en het kan u overal waarnemen, moet u altijd de geneesmiddelen bij zich dragen die door uw arts zijn gekozen. Gewoonlijk helpen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Opgemerkt moet worden dat als medicijnen worden genomen op het moment dat precursors of aura's verschijnen, het mogelijk is om de aandoening aanzienlijk te verlichten of zelfs een aanval te vermijden. Bovendien vermindert het gebruik van pijnstillers de pijn niet en heeft het geen effect op het verloop van de aanval. Eerder, tot de jaren 90 van de vorige eeuw, werden voornamelijk migraineproducten gebruikt, die codeïne of cafeïne bevatten, die effectief hielpen bij deze ziekte, maar verslaving veroorzaakten. Tegenwoordig gebruiken steeds meer mensen anti-migrainemedicijnen zoals triptanen.

Hoe werken moderne medicijnen?

Aan het einde van de 20e eeuw verschenen nieuwe middelen voor migraine - triptanen. In tegenstelling tot eerdere antischimmelmiddelen hebben ze invloed op alle oorzaken en werken ze gelijktijdig in verschillende richtingen. Geneesmiddelen zoals "Relpaks" "Nomigren" "Imigran" "sumatriptan" en een aantal anderen, verminderen gevoeligheid kernel ternaire zenuwen en bevorderen de vernauwing van de bloedvaten van de hersenen, waardoor zwelling en pijn verminderen getest. Deze pillen worden ingenomen voor migraine in de fase van voorlopers of helemaal aan het begin van een aanval.

Als er geen geneesmiddel is

Wanneer precursoren verschijnen, moet je niet wachten tot de migraine zich volledig ontvouwt. Symptomen helpen haar om sterke zoete thee te verwijderen die je moet drinken met wat snoep. De toelating van glucose in het lichaam zal de verdere ontwikkeling van hoofdpijn voorkomen.

U kunt een puntmassage van de nek en het occipitale deel van het hoofd uitvoeren. Om dit te doen, moeten de tweede, derde en vierde vingers van elke hand de achterkant van het hoofd behoorlijk hard duwen. Het is noodzakelijk tien keer tien seconden op de uitademing te drukken.

Als er zo'n mogelijkheid is, dan heb je aan het begin van de aanval het volgende nodig:

  • ga naar een koele en donkere kamer waar niemand je stoort;
  • schakel alle apparaten uit die geluid produceren;
  • het is handig om te gaan liggen en een koude, natte handdoek op je voorhoofd te leggen.

Als de pulserende hoofdpijn aanvallen frequent genoeg zijn, moet u een neuroloog raadplegen om meer ernstige ziekten te elimineren en de oorzaak van migraine te identificeren.

Preventie van aanvallen

Het is gemakkelijker om migraine te voorkomen, de behandeling hiervan kost veel tijd en moeite. Voor de preventie van deze ziekte, raden artsen aan:

  1. Volledig elimineren alle soorten kunstmatige stimulatie van het lichaam.
  2. Geef slechte gewoonten zoals roken en alcohol op.
  3. Slaap normaliseren.
  4. Observeer het juiste dieet.
  5. Probeer psychologische, fysieke, intellectuele en emotionele overbelasting en stress te vermijden.

Als je de ziekte hebt...

Veel onaangename gevoelens en indrukken brengen ziekelijke migraine. Haar behandeling geeft niet altijd het snelle en gewenste effect. Als u er echter geen aandacht aan schenkt en geen behandeling uitvoert, kunnen er complicaties optreden, zoals:

  • migraine beroerte, van invloed op delen van de hersenen;
  • migrainestatus, waarbij de hoofdpijn zich over het hele hoofd verspreidt en meer dan drie dagen kan duren;
  • algemene verzwakking van de afweer van het lichaam;
  • alarm voorwaarden;
  • depressie.

Wat zijn de kenmerken van migraine met aura

Migraine met aura is een vorm van hoofdpijn die wordt gekenmerkt door een paroxysmale karakter. Het grootste deel van de pijn is geconcentreerd in gebieden zoals: voorhoofd, slapen, ogen. Het verspreidt zich over een deel van het hoofd en maakt voortdurend indruk na de symptomen in termen van neurologie.

Wat is een migraine met aura, die goed is voor ongeveer 25% van alle soorten gevallen, en waarom wordt dit associatief genoemd?

Speciale functies

Deze ziekte heeft een zekere regelmaat: vóór elke nieuwe aanval wordt een persoon geplaagd door aandoeningen in de neurologie met betrekking tot zicht, geur, gehoor - dit is een aura. Alle patiënten karakteriseren dit verschijnsel op hun eigen manier: sommige worden gekweld door verblindende lichtflitsen of heldere vlekken, terwijl anderen klagen dat ze dezelfde geuren ruiken of geluiden horen.

De meeste migraine-aura manifesteert zich als visuele illusies die de werkelijkheid vervormen (onleesbare objecten, flikkerende cirkels, sprankelende bliksem, verschillende figuren).

Wat zijn de kenmerken van een migraine met aura?

Meestal wordt de manifestatie van aura uitgedrukt in visuele beperking, ze komen voor in 80% van de gevallen:

  • Blinde stippen of fonkelende ballen. Dit fenomeen neemt gewoonlijk op een bepaald punt dramatisch toe en nadat het verdwijnt, blijft het zicht vervaagd;
  • licht flitst in ogen die lijken op bliksem;
  • lichtgevende figuren verschijnen voor de ogen, aanvankelijk in de vorm van micropunten, waarna ze hun gezichtsvermogen volledig vullen;
  • oogproblemen: kleine vlekken van blindheid kunnen zo groot worden als een gezicht;
  • het is moeilijk om de visie te focussen;
  • het lijkt erop dat je alles door het glas in de gaten ziet;
  • problemen met het herkennen van de ware grootte van objecten die een persoon omringen. Het lijkt erop dat ze verschillen van de grootte die ze in werkelijkheid zijn;
  • de normale waarneming van het kleurenpalet veranderen. Alles dat een persoon omringt wordt door hem gezien in totaal verschillende onnatuurlijke kleuren.

In de regel verspreidden al deze symptomen zich naar beide ogen. Soms lijkt het een persoon dat maar één oog visusproblemen heeft, maar als een persoon het bedekt, wordt het duidelijk dat de tweede ook visuele problemen heeft.

Er zijn andere typische symptomen van de aura:

  • gevoeligheid gaat verloren: het wordt uitgedrukt door tintelingen en branden in het gebied van de vingertoppen. In de loop van de tijd verspreidt dit gevoel zich door de hele arm, en meestal treft het een groot deel van het lichaam, ook van invloed op het gezicht en zelfs de tong;
  • tintelen wordt vervangen door gevoelloosheid;
  • de verschijning van zwakte, die zelfs immobilisatie van ledematen op korte termijn bereikt, manifesteert zich in de helft van het lichaam;
  • spraakstoornissen, waarbij een persoon een gedachte niet correct kan uiten, een gedachte kan oppikken of tijdelijk het vermogen om te spreken verliest;
  • verlies van het vermogen om letters van cijfers te onderscheiden;
  • manifestatie van auditieve hallucinaties;
  • het onvermogen om geuren te onderscheiden, op dit moment lijkt het een persoon dat hij een aantal onbekende geuren voelt.

Wat provoceert een nieuwe aanval

Migraine met visuele aura verwijst naar polyetiologische ziekten, daarom zijn er veel redenen voor het voorkomen ervan. De allereerste oorzaak van het optreden ervan is stressvolle situaties en uitgeputte geest. Aangezien elke persoon subjectief ervaren van een bepaalde leefsituatie, kan worden geconcludeerd dat het voorkomen van migraine met aura is het meest afhankelijk zijn van de negatieve houding van de mens om incidenten buiten zijn controle. Het is bewezen dat die mensen die in elke situatie vriendelijk en zonder kan worden gehouden met de negatieve, veel minder gevoelig voor migraine-aanvallen dan degenen die zichzelf niet te houden van woede, prikkelbaarheid, woede en misbruik.

Om dit alles hebben wetenschappers andere redenen geuit die een nieuwe aanval van migraine met aura zouden kunnen triggeren. Ze staan ​​in de lijst, die is verdeeld in 4 groepen.

Groep 1. Producten van de dagelijkse voeding en speciale toevoegingsmiddelen in levensmiddelen:

  • additieven om de smaak en langetermijnopslag van producten, stabilisatoren, te verbeteren;
  • voedingsproducten die tyramine bevatten: chocolade, citrus, harde kaas;
  • suikervervangers die worden toegevoegd aan sappen en dranken;
  • energiedranken, koffie, thee, alcohol;
  • over vette en zoute gerechten, gerookt vlees;
  • producten van mariene oorsprong.

Groep 2. Milieu-impact:

  • abrupte verandering van het weer, spontane verandering van tijdzones met een groot verschil;
  • olfactorische irriterende stoffen: parfums, schoonmaakmiddelen, sigarettenrook, diverse vernissen;
  • verblindende verlichting van natuurlijke of kunstmatige aard, heldere schermen van telefoons en televisies.

Groep 3. Afwijking van een gezonde levensstijl:

  • gebrek aan slaap, te lang of onderbroken slaap;
  • vermoeidheid van het mentale en fysieke plan;
  • eetstoornissen (gebrek aan regime, dieet);
  • constante angst;
  • overdreven emotionele reacties op verschillende stressvolle situaties;
  • een abrupte verandering in de dagelijkse routine, een verandering in het algemene werkritme en vrije tijd;
  • ondraaglijke vermogensbelasting zonder voorafgaande training;
  • slechte gewoonten (roken, alcohol drinken).

Groep 4. Andere factoren:

  • traumatisch hersenletsel, zelfs als ze zeer lang werden ontvangen;
  • sommige medicijnen;
  • hormonale veranderingen in het lichaam: zwangerschap, menopauze, het begin van de menstruatiecyclus;
  • De eerste vakantiedag reageert het lichaam op een verandering van het regime.

effecten

Onvermijdelijke complicaties na migraine met aura. Dit is een langdurige manifestatie van neurologische aandoeningen tijdens een pauze tussen aanvallen.

Er zijn gevaarlijkere gevolgen van de ziekte:

  • laesie van een afzonderlijk deel van de hersenen (beroerte);
  • onjuist werk van het cerebellum;
  • het verkrijgen van de migraine-status;
  • het risico op verhoogd optreden van micro-aanslagen.

Medicatie behandeling

Behandeling met speciale medicijnen wordt in twee richtingen uitgevoerd: hulp bij het stoppen van een aanval en preventie om dit in de toekomst te voorkomen. De keuze van de therapie wordt individueel voor elke patiënt uitgevoerd, rekening houdend met: hoe sterk en regelmatig aanvallen zijn, en ook EEG-gegevens.

In therapie worden gebruikt:

  1. Geneesmiddelen met betrekking tot niet-narcotische analgetica en NSAID's, waaronder stoffen als diclofenac, ibuprofen, paracetamol, acetylsalicylzuur, metamizol, ketarol.
  2. Agenten van het gecombineerde type op basis van cafeïne, analgetica van narcotische actie of antispasmodica: Citramon, Spazgan, Tempalgin, Kofalgin, Solpadein, Pentalgin.
  3. Pijnstillers met verdovende substantie: Nalbuphine, Tramadol. Geneesmiddelen van dit type kunnen slechts eenmaal in kritieke gevallen worden voorgeschreven bij ernstige aanvallen van deze ziekte, want als u er gefascineerd door bent, kan een persoon drugsverslaving niet voorkomen.
  4. Triptanen. Aanvankelijk zouden sterke migraineaanvallen (onthoofd migraine) alleen met geneesmiddelen van dit type moeten worden behandeld, u zou niet onmiddellijk voor analgetica moeten kiezen. De triptanen omvatten: Sumamigren, Zomig, Rizatriptan, Antimigren, Relpaks. De ontvangst van geneesmiddelen moet worden gestart bij de eerste tekenen van een naderende migraineaanval. Na 2 uur kunt u nog een dosis medicatie innemen.
  5. Moederkoren. Dit zijn geneesmiddelen zoals: Ergotamine, dihydroergotamine. Ze worden in de regel in de vorm van neussprays geproduceerd en worden zowel in een afzonderlijke therapie als met pijnstillers gebruikt.
  6. Voorbereidingen van sedatieve actie. Een migraineaanval neigt te keren tijdens de slaap, daarom worden hypnotica vaak gebruikt bij de behandeling van migraine: Relanium, Sibazon, Flurazepam.
  7. Middel met anti-emetische effecten: Metoclopramide, Reglan, Domperidon, Motilium. Dergelijke medicijnen zijn nodig in het geval van misselijkheid en kokhalzen tijdens een aanval.
  8. Antidepressiva. Gebruikt voor preventie. Grotere efficiëntie en veiligheid zijn anders: Velaksin, Velafax, Ixel - de middelen die behoren tot de nieuwe generatie.
  9. Anticonvulsiva: valproaat en topiramaat. Als ze een maand later worden gebruikt, is al een significante afname van migraineaanvallen met aura geconstateerd.

Speciale methoden om migraine te bestrijden

Specifieke medicijnen zijn die op basis van ergot-alkaloïden en triptanen. De praktijk van de komende jaren laat zien dat ze het echt goed doen bij de behandeling van zowel conventionele migraine als migraine met aura. Ook commercieel verkrijgbaar zijn praktischer in het gebruik van neussprays (imigran).

Bij de behandeling van migraine kan niet zonder massagecursussen, fysiotherapie en acupunctuur. Het is belangrijk om uw psycho-emotionele toestand en bloedcirculatie te controleren, wat een effect heeft op de bloedtoevoer naar de hersenen. Dit alles zou een integraal onderdeel moeten zijn in de behandeling van migraine. Dankzij deze behandelingsmethoden kun je omgaan met chronische vermoeidheid, de algemene toestand van het zenuwstelsel herstellen, gevoelens van angst en angst wegnemen, je humeur verhogen en de slaap verbeteren.

Niet-traditionele methoden voor de behandeling van migraine met aura:

  • aardappelsap, 2-3 keer per dag geconsumeerd, 2 eetlepels;
  • groene thee;
  • afkooksel van de bessen van kornoelje;
  • melk met een ei - een rauw ei wordt toegevoegd aan kokende melk, het wordt allemaal gemengd en direct voor de aanslag geconsumeerd;
  • van verse kool of lila bladeren wordt een kompres op het hoofd gemaakt.

Zwangerschap en migraine met aura

In de periode dat een vrouw op een kind wacht, neemt het aantal oestrogenen in haar lichaam aanzienlijk toe.

In dit opzicht kunnen de aanvallen, zelfs als de vrouw eerder aan migraine leed, tijdens de zwangerschap veel minder vaak voorkomen of zelfs helemaal verdwijnen.

Om migraine-aanvallen tijdens de zwangerschap te verlichten, kan Paracetamol worden ingenomen, maar de dosering moet strikt worden gevolgd, wat de arts afzonderlijk zal selecteren. De rest is effectief voor geneesmiddelen tegen migraine (aspirine, Ibuprofen), zwangere vrouwen kunnen het niet gebruiken.

In het geval dat een vrouw zeer sterke aanvallen van pijn ervaart, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Een ervaren specialist zal op competente wijze geneesmiddelen kiezen die veilig zijn voor het kind en verlichting brengen voor de pijn van de moeder.

Migraine met aura: symptomen en behandeling

Migraine met aura - de belangrijkste symptomen:

  • hoofdpijn
  • Stemmingswisselingen
  • misselijkheid
  • braken
  • slaperigheid
  • Vlekken voor de ogen
  • tranenvloed
  • fotofobie
  • vermoeidheid
  • Gevoel voor angst
  • Verlies van het gezichtsveld
  • Zwarte stippen voor de ogen
  • Zwelling van de oogleden
  • Knippert voor ogen
  • Verhoogde lichtgevoeligheid
  • Verhoogde gevoeligheid voor geluiden
  • Auditieve hallucinaties
  • Prikken van de hoofdhuid
  • Brandende hoofdhuid
  • Wijzig de omringende objecten in omtrekomtrekken van tinten

Migraine met aura (onthoofde migraine) is een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door de verspreiding van ernstige pijn van een prikkende, pulserende aard naar de helft van het hoofd. In dit geval gaat de pijn gepaard met een verminderd visueel en auditief karakter. Ook kan de patiënt een verminderde coördinatie van bewegingen hebben, problemen met spraak. Vergelijkbare symptomen kunnen van 5 minuten tot een uur aanhouden.

Migraine-aanval met aura (geassocieerd) komt in ongeveer een kwart van de gevallen voor. Dit is een klassieke vorm van pathologie die voorkomt bij zowel vrouwen als mannen, maar de eerstgenoemden worden vele malen vaker gediagnosticeerd, wat te wijten kan zijn aan de eigenaardigheden van de fysiologische structuur van het lichaam en grotere vatbaarheid voor psycho-emotionele beroering.

Migraine met aura moet alleen op een complexe manier worden behandeld - het nemen van medicijnen om symptomen te stoppen moet worden gecombineerd met fysiotherapeutische procedures en het onderhouden van een correcte levensstijl.

Helaas is het onmogelijk om deze ziekte volledig te elimineren. Maar als u de aanbevelingen van de arts volgt en een gezonde levensstijl leidt, zal de migraine met aura veel minder vaak voorkomen.

etiologie

Dergelijke pathologie kan worden overgenomen. Als de ouders deze aandoening hebben, is het probleem met een kans van 90% bij hun kind.

Daarnaast zijn de volgende oorzaken van een migraine met aura:

  • chronisch vermoeidheidssyndroom;
  • veelvuldige stress, constante nerveuze spanning;
  • overmatige fysieke en mentale stress;
  • gebrek aan slaap of, omgekeerd, te veel slaap;
  • ongepast dieet, alcoholmisbruik;
  • onvoldoende hoeveelheid vocht per dag verbruikt;
  • een scherpe weigering van cafeïne;
  • ongecontroleerde hormonale en pijnmedicatie;
  • abrupte verandering van klimatologische omstandigheden;
  • zwangerschap, menopauze;
  • spasmen van cerebrale bloedvaten;
  • hoofdletsel in de geschiedenis;
  • ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Dergelijke factoren als:

  • helder flikkerend licht;
  • sterke ruis;
  • overmatig gebruik van koffie, citrus, koolzuurhoudende dranken met kleurstoffen;
  • nerveuze shock.

Migraine met aura kan zelfs een onbeduidende nerveuze ervaring opwekken voor een gezond persoon, geluid, een flits van helder licht. Daarom moeten mensen die zo'n ziekte in de geschiedenis hebben, uiterst voorzichtig zijn met hun gezondheid.

classificatie

Migraine met aura heeft vijf opeenvolgende fasen:

  • prodromal - start 2-4 uur voor het begin van de aanval;
  • de tweede fase is de aurafase;
  • de derde fase - de piek van pijn;
  • de vierde fase - de resolutiefase - in dit stadium dalen de symptomen, kan de patiënt gemakkelijk slapen;
  • de vijfde fase, de laatste fase, is het herstel van de patiënt na een aanval.

Elke fase van de aanval wordt gekenmerkt door zijn eigen klinische beeld.

symptomatologie

Migraine met aurasymptomen van het eerste klinische beeld heeft de volgende:

  • vermoeidheid, slaperigheid;
  • emotionele labiliteit;
  • overmatige gevoeligheid voor harde geluiden en fel licht;
  • vreesaanvallen die nergens door worden gemotiveerd.

Aura voor migraine wordt gekenmerkt door het volgende klinische beeld:

  • verlies van delen van het gezichtsveld;
  • Alice-syndroom - omringende objecten variëren in grootte, vorm en kleur;
  • auditieve hallucinaties;
  • voor de ogen kunnen heldere lichtflitsen zijn, zwemmende kleurvlekken, kippenvel.

Dergelijke visuele stoornissen worden soms aangeduid als oftalmische migraine en zijn tijdelijk. Bij het verlichten van een migraineaanval verdwijnen visusstoornissen.

De derde fase wordt als volgt gekenmerkt:

  • scherpe, kloppende pijn in de ene helft van het hoofd;
  • brandend en tintelend gevoel aan de kant van pijn;
  • tijdens lichamelijke activiteit of mentale belasting neemt de pijn toe, kan deze naar het voorhoofd gaan, naar het tijdelijke gebied;
  • misselijkheid, soms met braken;
  • fotofobie;
  • verhoogd scheuren;
  • wallen van de oogleden.

De maximale duur van een dergelijke fase is drie dagen.

Tijdens de vierde fase nemen de symptomen af, de pijn wordt geminimaliseerd of zelfs helemaal gestopt.

De laatste fase van het ziektebeeld wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • slaperigheid;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • apathie;
  • verlies van eetlust.

Deze fase van de aanval kan enkele uren tot meerdere dagen duren. In dit geval hangt alles af van de individuele kenmerken van de patiënt.

Migraine met aura tijdens de zwangerschap is vooral gevaarlijk, omdat het onmogelijk is om aanvallen uit te sluiten en het is onmogelijk om pijnstillers te nemen, omdat de medicijnen schadelijk kunnen zijn voor de foetus.

diagnostiek

Migraine met visuele aura verwijst naar die ziekten die vrij moeilijk te diagnosticeren zijn, dus de diagnose moet uitvoerig worden uitgevoerd.

Allereerst voert de arts een lichamelijk onderzoek van de patiënt uit, waarbij hij het volgende ontdekt:

  • precies hoe de symptomen, de aard van de cursus, de duur;
  • wat voorafgaat aan de symptomen;
  • hoe lang het klinische beeld, de frequentie van zijn manifestatie zich begon te manifesteren;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten, auto-immuun.

Voer ook de volgende diagnostische activiteiten uit:

  • diepgaand neurologisch onderzoek;
  • CT-scan, MRI van de hersenen;
  • radiografie van de schedel;
  • elektro-encefalogram;
  • lumbale punctie;
  • Doppler-bloedvaten van de nek;
  • angiografie van cerebrale bloedvaten.

Met zo'n gedetailleerd diagnoseprogramma kunt u het meest complete klinische beeld krijgen en de effectieve behandeling bepalen.

behandeling

Helaas is het onmogelijk om deze ziekte volledig te elimineren. Het uitvoeren van therapeutische interventies stelt u in staat om de frequentie van aanvallen te minimaliseren en de kwaliteit van leven aanzienlijk te verbeteren.

Gebruik de volgende medicijnen:

  • triptanen;
  • analgetica;
  • antidepressiva;
  • serotonine-antagonisten;
  • calciumantagonisten;
  • spasmolytica;
  • antiemetic.

Het is ook vrij vaak dat Papazol wordt voorgeschreven voor migraine met aura, omdat deze remedie zichzelf positief heeft aanbevolen. Medicamenteuze therapie wordt gecombineerd met de inname van vitamines, magnesiumbereidingen en het gebruik van traditionele medicijnen.

Bovendien kan de arts fysiotherapeutische procedures voorschrijven die de frequentie van aanvallen helpen verminderen en het algehele welzijn van de persoon verbeteren:

  • massage;
  • fysiotherapie;
  • acupunctuur;
  • manuele therapie voor de spieren van het nekgebied.

Tijdens de zwangerschap is het in de meeste gevallen niet mogelijk om drugs te gebruiken, daarom is het beter om traditionele medicijnen te gebruiken.

In dit geval zijn afkooksels van dergelijke kruiden als:

In sommige gevallen wordt een extra dieet voorgeschreven. De arts geeft op individuele wijze specifieke aanbevelingen met betrekking tot voeding, maar in het algemeen moeten de volgende voedingsregels worden gevolgd:

  • vet, pittig, grof voedsel moet worden uitgesloten of op zijn minst worden geminimaliseerd;
  • alcoholhoudende dranken zijn verboden;
  • voeding moet evenwichtig en op tijd zijn.

Naleving van alle aanbevelingen van de arts kan de frequentie van aanvallen tot een minimum beperken, wat over het algemeen geen nadelige invloed heeft op het leven van de patiënt.

het voorkomen

Preventie van migraine-aanvallen is de volgende aanbevelingen:

  • benadrukt, nerveuze spanning, gevoelens moeten worden uitgesloten;
  • alcoholconsumptie moet worden geminimaliseerd;
  • maak dagelijks wandelingen in de frisse lucht, volg matige fysieke activiteit;
  • eet goed;
  • het immuunsysteem versterken;
  • stop met luisteren naar luide muziek.

Van tijd tot tijd is het noodzakelijk om een ​​spa-behandeling te ondergaan om de algehele gezondheid te verbeteren, wat zal leiden tot een afname van de frequentie van aanvallen. Volledig migraine met aura is helaas niet genezen.

Als u denkt dat u migraine met aura heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunt u worden geholpen door artsen: neuroloog, therapeut.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Oogcontusie (kneuzing van de oogbol) - een verwonding van oftalmologische aard kan te wijten zijn aan een botte slag, een schokgolf of een ander mechanisch effect. Klinische symptomen hangen af ​​van de ernst van de orgaanschade. Als de behandeling snel wordt gestart, kan de prognose relatief gunstig zijn. In het tegenovergestelde geval leidt oogcontusie tot een afname en zelfs volledig verlies van gezichtsvermogen.

Acclimatisatie is het proces van aanpassing van een organisme aan een nieuw klimaat en milieuomstandigheden. Dit proces wordt vaak waargenomen bij kinderen na enkele dagen op zee. De symptomen van deze stoornis lijken op de gewone verkoudheid.

Enophthalmus is een oftalmologische aandoening die wordt gekenmerkt door de onjuiste positie van de oogbol in een baan. Het wordt waargenomen als zijn verdieping en uitsteeksel. Dit soort pathologie kan worden veroorzaakt door trauma, dan praten ze over posttraumatische enoftalmie of door andere etiologische factoren.

Astrocytoom - een kwaadaardige tumor van het gliale type, die wordt gevormd uit astrocytcellen. Lokalisatie van intracerebrale tumoren kan heel verschillend zijn - van het ene halfrond om alleen de hersenstam, de oogzenuw, enzovoort te beschadigen.

Borreliose, die ook wordt gedefinieerd als de ziekte van Lyme, Lyme-borreliose, door teken overgedragen borreliose en anderszins, is een natuurlijke focale ziekte van het overdraagbare type. Borreliose, waarvan de symptomen bestaan ​​in het verslaan van de gewrichten, de huid, het hart en het zenuwstelsel, wordt vaak gekenmerkt door een chronische en een terugkerende zelfstroming.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.