Typen en gradaties van hersendood

Hersenatrofie leidt tot de dood van alle orgaanconstructies. In dit geval worden alle functies geschonden en kan de persoon niet voor zichzelf zorgen. Pathologie treft meestal oudere mensen, maar komt ook voor bij pasgeborenen. Het is onmogelijk om de orgelfunctie door behandeling te herstellen. Therapie zal alleen het verloop van atrofische veranderingen vergemakkelijken.

Wat is een ziekte

Hersenatrofie is geen afzonderlijke pathologie. Dit is een proces waarbij necrose van zenuwcellen zich geleidelijk ontwikkelt, gyrus soepel wordt, de cerebrale cortex vlakker wordt en het orgel afneemt. Als gevolg hiervan zijn alle belangrijke functies van een orgel verstoord en het intellect lijdt het meest.

In de loop van de jaren beginnen atrofische veranderingen in het brein van elke persoon. Maar ze hebben geen ernstige symptomen en gaan bijna onmerkbaar verder. Een orgel begint te verouderen wanneer iemand 50 jaar oud wordt. Tegelijkertijd neemt de massa binnen enkele decennia af. Dit leidt ertoe dat een persoon mopperig, prikkelbaar, betraand, ongeduldig en zijn intellect achteruitgaat.

Maar als atrofische veranderingen het gevolg zijn van aan leeftijd gerelateerde processen in het lichaam, ontwikkelen zich geen neurologische en psychologische stoornissen en zal de persoon niet lijden aan dementie.

Als dergelijke symptomen bij een kind of jongere voorkomen, moet een onderzoek worden uitgevoerd en de hoofdoorzaak van atrofische veranderingen in de hersenen worden bepaald. Er zijn veel van dergelijke pathologieën.

Belangrijkste manifestaties

Hersenatrofie manifesteert zich afhankelijk van waar in de hersenen pathologische veranderingen zijn begonnen. Geleidelijk eindigt het pathologische proces met dementie.

De belangrijkste manifestaties van hersenatrofie kunnen onmiddellijk worden opgemerkt. Een persoon ontwikkelt mentale afwijkingen, verandert gedrag, vermindert in geheugen en intelligentie.

Aan het begin van de ontwikkeling van atrofie beïnvloedt de hersenschors. Dit leidt tot gedragsafwijkingen, ontoereikende en ongemotiveerde acties en een afname van zelfkritiek. De patiënt wordt slordig, emotioneel onstabiel en depressieve toestanden kunnen zich ontwikkelen. Het vermogen om te onthouden en intellect wordt ook geschonden, wat zich al in de vroege stadia manifesteert.

De symptomen nemen geleidelijk toe. De patiënt kan niet alleen niet werken, maar ook zelfstandig onderhouden. Er zijn aanzienlijke problemen bij het eten en gebruiken van het toilet. Een persoon kan deze taken niet voltooien zonder de hulp van andere mensen.

De patiënt stopt met klagen dat zijn intellect is verslechterd omdat hij het niet kan waarderen. Als klachten over dit probleem volledig ontbreken, betekent dit dat de hersenschade is overgegaan in de laatste fase. Er is een verlies van oriëntatie in de ruimte, er verschijnt geheugenverlies, een persoon kan niet zeggen wat zijn naam is en waar hij woont.

In het laatste stadium is de patiënt volledig gedegradeerd, de seniele toestand ontwikkelt zich, de persoon kan niet eens eten, drinken of spreken.

Als de ziekte erfelijk is, verergert het werk van de hersenen snel genoeg. Hiervoor heb je een paar jaar nodig. Schade als gevolg van vaataandoeningen kan over meerdere decennia voortschrijden.

Het pathologische proces ontwikkelt zich als volgt:

  1. In het beginstadium zijn de veranderingen in de hersenen klein, zodat de patiënt een normaal leven leidt. Tegelijkertijd is het intellect enigszins gestoord en kan een persoon complexe problemen niet oplossen. De gang kan een beetje veranderen, hoofdpijn en duizeligheid verstoren. De patiënt lijdt aan een neiging tot depressie, emotionele instabiliteit, tranen, prikkelbaarheid. Deze manifestaties worden meestal toegeschreven aan leeftijd, vermoeidheid en stress. Als u in dit stadium met de behandeling begint, kunt u de ontwikkeling van de pathologie vertragen.
  2. De tweede fase gaat gepaard met verergering van de symptomen. Veranderingen in de psyche en het gedrag worden waargenomen, coördinatie van bewegingen wordt verstoord. De patiënt kan zijn acties niet controleren, in zijn acties is er geen drijfveer en logica. De gematigde ontwikkeling van atrofie vermindert het vermogen om te werken en verstoort de sociale aanpassing.
  3. Een ernstige graad van de ziekte leidt tot de nederlaag van het gehele zenuwstelsel, wat zich manifesteert in een schending van de motiliteit en het looppatroon, het verlies van het vermogen om te schrijven en lezen en eenvoudige handelingen uit te voeren. De verslechtering van de mentale toestand gaat gepaard met verhoogde prikkelbaarheid of de volledige afwezigheid van verlangens. De slikreflex is verstoord en vaak wordt urine-incontinentie waargenomen.

In het laatste stadium is het vermogen om te werken, de communicatie met de buitenwereld volledig verloren. Een persoon ontwikkelt aanhoudende dementie en hij kan de eenvoudigste acties niet uitvoeren. Daarom moeten zijn familieleden hem constant in de gaten houden.

Oorzaken en graden van atrofie

De dood van hersencellen ontwikkelt zich als gevolg van:

  • genetische aanleg. Atrofische veranderingen in de medulla komen voor in veel erfelijke pathologieën, zoals Huntington's chorea;
  • chronische intoxicatie. Wanneer dit gebeurt, het afvlakken van de windingen, verminderen van de dikte van de cortex en subcorticale bal. Neuronale sterfte treedt op als gevolg van langdurig gebruik van drugs, drugs, roken en andere dingen;
  • traumatisch hersenletsel. Atrofie zal gelokaliseerd zijn. De getroffen gebieden zijn gevuld met cystische holtes, littekens, gliomen;
  • chronische stoornissen in de bloedsomloop. Wanneer dit gebeurt, sterft weefsel als gevolg van het gebrek aan zuurstof en noodzakelijke stoffen in de cellen. Zelfs een korte verstoring van de bloedstroom kan onomkeerbare effecten hebben;
  • neurodegeneratieve ziekten. Dementie op hoge leeftijd komt om deze reden in 70% van de gevallen voor. Pathologisch proces ontwikkelt zich bij de ziekte van Parkinson, Pick, Levi. Dementie en de ziekte van Alzheimer komen vooral vaak voor;
  • verhoogde intracraniale druk, als de medulla gedurende lange tijd wordt gecomprimeerd door het hersenvocht. Hersedegradatie komt voor bij pasgeborenen die gediagnosticeerd zijn met waterzucht in de hersenen.

Er zijn nogal wat factoren die de ontwikkeling van het pathologische proces veroorzaken.

Er zijn dit soort pathologische processen in de hersenen:

  1. Atrofie van de hersenschors. Deze toestand wordt gekenmerkt door het afsterven van de cellen waaruit de hersenschors bestaat. Dit is corticale atrofie van de hersenen. Het komt vrij vaak voor. Het wordt 1 graad atrofie van de hersenen genoemd. Dit pathologische proces wordt ook atrofie van de frontale kwabben van de hersenen genoemd, omdat het precies deze gebieden beïnvloedt. Het probleem ontstaat voornamelijk onder invloed van vaatziekten en toxische stoffen.
  2. Multisystematrofie van de hersenen. Voorafgaand aan dit probleem is een genetische of neurodegeneratieve ziekte. Tegelijkertijd worden verschillende belangrijke delen van de hersenen tegelijkertijd aangetast, wat gepaard gaat met verminderde coördinatie van bewegingen, evenwicht en de ontwikkeling van symptomen van de ziekte van Parkinson. Daarmee komt ernstige dementie.
  3. Lokale atrofie. Tegelijkertijd worden in de hersenen afzonderlijke gebieden met vernietigde weefsels gevormd. Cerebrale atrofie van de hersenen ontstaat als gevolg van een beroerte, trauma, infectieziekten en parasitaire laesies.
  4. Diffuse atrofie van de hersenen. Voor deze aandoening wordt gekenmerkt door een uniforme verdeling van het pathologische proces door het hele lichaam.
  5. Subatrofe veranderingen in de hersenen onder invloed van bepaalde factoren kunnen optreden in de kleine hersenen, het achterhoofdgedeelte en andere individuele delen van het orgaan. De subatrofie van de hersenen in de beginfasen kan met behandeling worden opgeschort. Neuron sterven is een onomkeerbaar proces, maar een geschikte therapie zal het leven gedurende tientallen jaren verlengen.

De meest voorkomende zijn:

  1. Corticale atrofie. Deze pathologie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van weefselsterfte met de leeftijd. Fysiologische veranderingen in het menselijk lichaam worden weerspiegeld in de structuur van het zenuwweefsel. Maar andere problemen in het werk van het lichaam kunnen ook een probleem veroorzaken. Meestal worden de frontale kwabben van de hersenen aangetast, maar de pathologie kan zich uitbreiden naar andere delen van het orgel.
  2. Atrofie van het cerebellum. In dit geval hebben de degeneratieve processen invloed op het kleine brein. Dit komt voor bij infectieziekten, tumoren, stofwisselingsstoornissen. Pathologie leidt tot spraakstoornissen en verlamming.
  3. Cerebellaire subatrofie is een aangeboren pathologische aandoening. Tegelijkertijd lijdt de kleine hersenen het meest, wat resulteert in een schending van fysiologische en neurologische verbindingen. Het is moeilijk voor de patiënt om evenwicht te houden tijdens het lopen en in een rustige staat, de controle over de spieren van de romp en nek is verzwakt, wat de reden is dat de beweging wordt verstoord, de beving wordt verstoord en andere onaangename symptomen verschijnen.
  4. Multi-systeem atrofie. Dit type atrofische veranderingen beïnvloedt de cortex, cerebellum, ganglia, stengel, witte stof, piramidale en expiramidal-systemen. Voor een dergelijke aandoening wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van autonome stoornissen, dementie, de ziekte van Parkinson.

Oorzaken van neuronale dood bij volwassenen en kinderen

Het proces van de dood van zenuwcellen gebeurt altijd. Het verschil zit alleen in snelheid. De dood doet zich voor als:

  • gebrek aan zuurstof en verminderde metabole processen in de cellen;
  • een overmatige hoeveelheid zuurstof, die ook bijdraagt ​​aan stofwisselingsstoornissen;
  • de afzetting van cholesterol op de wanden van bloedvaten;
  • hersenletsel;
  • blootstelling aan het lichaam van vergiften en giftige stoffen in grote hoeveelheden;
  • infectieuze pathologieën;
  • drinken en roken;
  • spanningen en overmatige belastingen.

Atrofische veranderingen in de hersenweefsels ontwikkelen zich als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen in het lichaam. Het gebeurt meestal op de leeftijd van 50 jaar. Maar onder invloed van aangeboren ziektes kan het pathologische proces eerder beginnen. Bij oudere mensen is er een significante verslechtering van de hersenfunctie en een afname van de grootte van de organen.

Atrofie van de hersenen en bij pasgeborenen vindt plaats. Dit gebeurt als:

  • in de prenatale periode waren er stoornissen in de ontwikkeling van het organisme;
  • baby heeft braindrainage;
  • lange tijd heeft het lichaam geen zuurstof en voedingsstoffen ontvangen.

Pathologie ontstaat als gevolg van het gebruik tijdens de zwangerschap van drugs, alcohol, drugs, effecten op het stralingslichaam, infectieziekten, zware geboorten en geboorten.

Als u het probleem tijdig opmerkt en de juiste behandeling uitvoert, kan het orgel de functies herstellen.

Diagnose en therapie

Om de pathologische veranderingen te bepalen, voert u:

  1. Computertomografie. Het kan worden gebruikt om stoornissen in de bloedsomloop, aneurysma's en neoplasma's te detecteren.
  2. Magnetische resonantie beeldvorming. Dit is de meest informatieve methode voor het detecteren van structurele veranderingen in hersenweefsel.

Na evaluatie van de resultaten van onderzoek voorgeschreven behandeling.

De therapie wordt uitgevoerd om de symptomen te verlichten en de ontwikkeling van het pathologische proces te vertragen. Dit effect wordt bereikt door:

  1. Nootropische medicijnen.
  2. Kalmerende en antidepressiva.
  3. Vitaminen van groep B.
  4. Middelen om de bloedsomloop te verbeteren.
  5. Diureticum drugs.
  6. Antiplatelet agents.

Een belangrijke rol in het behandelingsproces is de zorg voor geliefden. Daarom worden patiënten niet in het ziekenhuis gehouden, omdat dit de situatie alleen maar verergert.

Om de hersenfunctie te verbeteren, moet u de aanbevelingen van artsen over voeding volgen: er zijn meer voedingsmiddelen met meervoudig onverzadigde vetzuren. Het is ook noodzakelijk om gebakken goederen, gefrituurde en vette gerechten achter te laten.

Sterk gecontra-indiceerd voor het gebruik van alcohol, roken en drugs.

complicaties

Atrofische veranderingen in de hersenen leiden tot een volledige schending van de functies en het verlies van het menselijk vermogen om de meest eenvoudige handelingen uit te voeren. Als er geen behandeling wordt gegeven, zal de dood heel snel komen.

het voorkomen

Er zijn geen specifieke methoden om atrofie te voorkomen. U kunt het risico op het ontwikkelen van een probleem verminderen als u slechte gewoonten vermijdt, goed eet, een actieve levensstijl hebt, veel in de frisse lucht wandelt en alle ziekten op tijd behandelt.

Oorzaken van hersenatrofie: waarom is versnelde celdood?

1. Welke soorten cerebrale atrofie zijn er? 2. Verschijnselen van symptomen 3. Behandeling

De dood van hersencellen is een natuurlijk proces dat na ongeveer 55 tot 60 jaar begint; 30 jaar na het begin neemt de hersenmassa enigszins af. In sommige gevallen beginnen de vernederende veranderingen pathologisch van aard te worden, als gevolg van een ernstige ziekte. Symptomen die atrofie van de hersenen manifesteren (of, zoals het ook wordt genoemd, cerebrale atrofie) komen vooral tot uiting in schendingen van intellectuele functies (geheugen, aandacht, intelligentie) en de emotionele sfeer. Meestal ontwikkelt zich het pathologische proces in de frontale kwabben - de cortex of subcortex.

Soms kan een ziekte ontstaan ​​bij pasgeborenen, die hun mentale ontwikkeling negatief beïnvloedt.

Waarom verschijnt de ziekte

De hoofdoorzaken van de ziekte zijn genetische aanleg en verworven ziektes. De tweede zijn:

  • alcoholische encefalopathie en chronische intoxicatie;
  • traumatische hersenletsel (in dit geval is atrofie lokaal - de cellen van het getroffen gebied sterven af, littekens en cysten nemen hun plaats in, gliosis veranderingen worden gevormd);
  • cerebrale atherosclerose en hypertensieve ziekte (waarbij de hypoxie van neuronen en hun daaropvolgende dood ontstaat);
  • intracraniële hypertensie (de belangrijkste oorzaak van cerebrale atrofie bij pasgeborenen is te wijten aan veranderingen in de hersubstantie als gevolg van overmatige druk daarop);
  • chromosomale mutaties en infecties die de hersenen beïnvloeden in de prenatale periode;
  • degeneratieve ziekten (seniele dementie, de ziekte van Parkinson, Pick en anderen).

Welke soorten hersenatrofie bestaan ​​er?

Momenteel zijn er verschillende soorten ziekten.

  1. Corticale atrofie is geassocieerd met leeftijdsgebonden of algemene lichaamsprocessen die hersenweefsel veranderen. Het is de meest voorkomende bij alle soorten.
  2. Multisystem impliceert complexe atrofische veranderingen die optreden in de cortex, basale ganglia, kleine hersenen, stengelcellen, witte stofcellen, paden, piramidale en extrapyramidale systemen. Symptomen zijn helder, ernstig, uitgedrukt in dementie, verminderde coördinatie van bewegingen, autonome stoornissen, tekenen van parkinsonisme.
  3. Lokaal wordt uitgedrukt in individuele hersenhelften - als een gevolg van letsel, beroerte, infectieuze en parasitaire laesies, ischemie (bij pasgeborenen). Symptomen verschijnen afhankelijk van de locatie van de laesie.
  4. Diffuse - uniforme atrofie van de neuronen van de hele hersenen, kenmerkend voor intoxicatie, encefalopathie, degeneratieve ziekten. Primaire veranderingen worden vaak verward met cerebellaire stoornissen, daarom wordt het pathologische proces in de meeste gevallen in de latere stadia gedetecteerd.
  5. Posterior cortical impliceert de depositie van amyloïde plaques, wat leidt tot de dood van neuronen. De belangrijkste symptomen zijn uitgedrukt in schending van ruimtelijke relaties, het vermogen om objecten te herkennen, verlies van kleurverschillen, leesproblemen. Tegelijkertijd blijven geheugen, aandacht en intelligentie normaal. Later toevoegen emotionele stoornissen, manie. De levensverwachting is ongeveer 10 jaar na het begin van de ziekte.

Dit type atrofie wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als de ziekte van Alzheimer. Relatieve roem die ze ontving in verband met de diagnose van de beroemde schrijver Terry Pratchett.

  1. Symptomen van cerebellaire atrofie worden uitgedrukt in veranderingen in motorische coördinatie, evenwichtsstoornissen, slikken, oculomotorische stoornissen, enuresis. De dood vindt plaats binnen 5 tot 15 jaar na infectieziekten.

De ziekte wordt ook gedeeld door de ernst en stadia van de ziekte. Dus, atrofie van de hersenen 1 graad verschijnt in de beginstadia en de tekens worden zwak uitgedrukt. In dat geval, als de behandeling volledig wordt verstrekt, vertraagt ​​de progressie gedurende vele jaren. Bij elke volgende graad nemen de symptomen van atrofie toe.

Begin van de symptomen

Momenteel is een algemene diagnostische methode magnetische resonantie beeldvorming, die wordt gebruikt om niet alleen de ziekte in de vroege stadia te bepalen, maar ook een precritische conditie zoals subatrofie van de hersenen, die de prognose verbetert.

De belangrijkste symptomen die de hersenatrofie tot uiting brengen, zijn het frontale kwabsyndroom, het psychoorganische syndroom en dementie. In de regel worden ze gepresenteerd in het geval dat corticale atrofie aanwezig is. Andere soorten hebben een bepaalde specificiteit, dus hun tekens kunnen variëren.

Het syndroom van de frontale kwab wordt uitgedrukt in emotionele, motivationele en cognitieve stoornissen:

  • impulsiviteit, brutaliteit, egoïsme, prikkelbaarheid;
  • apathie, pathologisch gebrek aan wil;
  • verminderde zelfbeheersing;
  • verzwakking van het geheugen, verminderde intelligentie;
  • hyperseksualiteit.

Een patiënt met een psychisch syndroom heeft uitgesproken symptomen van een schending van de cognitieve en emotionele sfeer.

  1. Het kennisvolume wordt kleiner, de acquisitie van nieuwe vertraagt. Er zijn veranderingen in de dynamiek van het denken (de aard van oordelen kan instabiel worden, het proces wordt inert), het vermogen om zelf te analyseren neemt af. Woordenschat is verminderd, onthouden is verzwakt, geheugenverlies en valse herinneringen kunnen verschijnen.
  2. Stemming meestal laag, depressief; er is agressie, gevoeligheid, afgewisseld met euforie.
  3. Cerebrosthenia (hoofdpijn, vermoeidheid, duizeligheid) is aanwezig.

Dementie impliceert de geleidelijke vernietiging van alle intellectuele functies, de opkomst van sociale onaangepastheid, meerdere aandoeningen van perceptie, spraak en pathologische veranderingen in de persoonlijkheid.

behandeling

Er is geen manier om volledig van deze ziekte af te komen. Het doel van elke therapie is om de kwaliteit van leven en de maximale verlenging ervan te verbeteren (de zogenaamde palliatieve behandeling). Voor de uitvoering proberen ze enkele van de symptomen te verlichten met behulp van verschillende medicijnen. Behandeling wordt ook uitgevoerd, wat de eliminatie van de oorzaak omvat, waardoor het atrofische proces plaatsvindt (indien mogelijk).

We beschrijven een voorbeeld van therapeutische effecten - gebaseerd op dit type atrofie, als multisysteem.

  1. Deze ziekte wordt gekenmerkt door tekenen van nocturie (frequent nachtelijk urineren). Om het te elimineren, worden geneesmiddelen voorgeschreven die de water-zoutbalans van het lichaam veranderen. Om hetzelfde doel te bereiken, evenals om de ochtendscherpe drukval bij het veranderen van de lichaamspositie te voorkomen, wordt de patiënt aan het hoofdeinde van het bed getild.
  2. Wanneer symptomen van parkinsonisme aanwezig zijn, wordt een behandeling met geneesmiddelen die traditioneel worden gebruikt bij de ziekte van Parkinson voorgeschreven.
  3. De patiënt heeft vaak problemen met urineren - zowel urineretentie als incontinentie zijn mogelijk. In het geval van incontinentie worden specifieke medicijnen voorgeschreven, de behandeling van de vertraging bestaat uit het inbrengen van katheters.
  4. Om constipatie te elimineren, wat vaak gepaard gaat met multisystematrofie, wordt voeding voorgeschreven.

Behandeling van elke vorm van atrofie kan gepaard gaan met het gebruik van antidepressiva of sedativa. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de invoering van het dagelijkse regime, de dosering van slaap en rust, voedselinname en lichaamsbeweging - in overleg met de arts.

Een belangrijk aspect bij de behandeling van deze ziekte is de zorg voor geliefden: de patiënt moet zich in een vertrouwde rustige omgeving bevinden. Aanbevolen artsen om het vertrouwen van patiënten in de toekomst en de effectiviteit van de manipulaties te behouden.

Als er geen behandeling is, kunnen de gevolgen van de ziekte fataal zijn. De aanwezigheid van therapie kan de kwaliteit van leven verbeteren en deze gedurende een aantal decennia verlengen.

Hersenatrofie is dus een pathologische ziekte die gepaard gaat met de versnelde dood van neuronen en die onomkeerbaar is. Een adequaat geselecteerde behandeling en de uitvoering van alle aanbevelingen van de arts laten u toe om de levensduur van de patiënt te verlengen. Het zoeken naar medische hulp in de beginfase kan het verloop van de ziekte decennia lang vertragen.

Brain Atrophy: oorzaken, symptomen en behandeling

Het menselijk brein bestaat uit miljarden zenuwcellen die onderling verbonden zijn en het meest perfecte mechanisme ter wereld vormen. Zoals je weet functioneren niet alle hersenzenuwcellen, werkt slechts 5-7%, de rest wacht. Ze kunnen worden geactiveerd wanneer het grootste deel van de neuronen wordt beschadigd en sterft.

Maar er zijn pathologische processen die niet alleen werkende cellulaire structuren doden, maar ook vrije cellen. Tegelijkertijd neemt de massa van de hersenen progressief af en gaan de belangrijkste functies verloren. Deze aandoening wordt hersenatrofie genoemd. Overweeg wat het is, wat de oorzaken zijn van dit pathologische proces en hoe ermee om te gaan.

Wat is hersenatrofie?

Hersenatrofie is geen afzonderlijke ziekte, maar een pathologisch proces dat bestaat uit de geleidelijke progressieve dood van de zenuwcellen van de hersenen, de gladheid van de windingen, de afvlakking van de hersenschors en de afname van de massa en de omvang van de hersenen zelf. Vanzelfsprekend heeft dit proces een negatief effect op alle functies van het menselijk brein en heeft het vooral invloed op het intellect.

Gezonde en geatrofieerde hersenen

Het brein van een persoon ondergaat atrofische veranderingen met de leeftijd. Maar ze zijn minimaal en vertonen geen ernstige symptomen. Hersenen begint bij 50-55 jaar. Op de leeftijd van 70-80 neemt de massa van de hersenen af ​​bij alle mensen. Dit gaat gepaard met typische veranderingen in karakter (gemopper, geïrriteerdheid, ongeduld, tranen), een afname van de mnestische functie en intelligentiequotiënt van alle oude mensen. Maar fysiologische ouderdomatrofie leidt nooit tot ernstige neurologische en mentale symptomen, veroorzaakt geen dementie.

Het is belangrijk! Als dergelijke verschijnselen aanwezig zijn bij ouderen of worden waargenomen bij jonge patiënten, bij kinderen, moet naar de ziekte worden gezocht die de atrofie van de medulla heeft veroorzaakt, en dat zijn er veel.

Oorzaken van zenuwceldood

Er zijn veel ziekten en negatieve pathologische processen die kunnen leiden tot schade aan neuronen en hun progressieve dood.

Cerebrale atherosclerose is niet alleen de oorzaak van beroertes, maar ook hersenatrofie

De belangrijkste oorzaken van hersenatrofie:

  1. Genetische verslaving. Er zijn enkele tientallen genetische ziektes die gepaard gaan met progressieve atrofie van de medulla, bijvoorbeeld Huntington's chorea.
  2. Chronische intoxicatie. Het meest sprekende voorbeeld is alcoholische encefalopathie, waarbij de hersengolven worden afgevlakt en de dikte van de cortex en de subcorticale bol van de hersenen wordt verminderd. Ook kunnen neuronen sterven door langdurig gebruik van medicijnen, bepaalde medicijnen, nicotine, etc.
  3. De gevolgen van traumatisch hersenletsel. In dergelijke gevallen is atrofie in de regel een gelokaliseerd, niet een diffuus proces. In de plaats van het beschadigde deel van de hersenen sterven neuronen, cystische holtes, littekens en gliosis foci vorm.
  4. Chronische hersenischemie. Het proces is diffuus van aard en ontwikkelt zich bij mensen met cerebrale atherosclerose en hypertensie. Vanwege vasculaire laesies ontvangen neuronen niet de vereiste hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen, wat leidt tot hun dood en hersenatrofie.
  5. Neurodegeneratieve ziekten. De exacte oorzaken van deze groep pathologieën van vandaag zijn niet bekend, maar zij vormen ongeveer 70% van de gevallen van seniele dementie. Deze omvatten de ziekte van Parkinson, dementie van Alzheimer, de ziekte van Levi, de ziekte van Pick, enz.
  6. Verhoogde intracraniale druk. Deze factor in de aanwezigheid van een lange tijd zet druk op de normale hersenstof, die na verloop van tijd kan leiden tot zijn atrofie. Het meest sprekende voorbeeld is de secundaire atrofische veranderingen in de hersenen bij kinderen met een aangeboren hydrocephalus.

Zo wordt duidelijk dat atrofie geen ziekte is, maar de gevolgen ervan en in de meeste gevallen kan een dergelijke trieste uitkomst worden voorkomen als een diagnose tijdig wordt gesteld en een adequate behandeling wordt voorgeschreven.

Videotransmissie van vasculaire dementie:

Typen hersenatrofie

Er zijn verschillende soorten hersenatrofie, afhankelijk van de prevalentie van het proces en het type pathologische veranderingen:

  • Corticaal - terwijl neuronen in de hersenschors afsterven. Dit is het meest voorkomende type atrofie, dit gaat gepaard met veel voorkomende ziekten van het lichaam met een negatief effect op de hersenen (hypertensie, atherosclerose, chronische intoxicatie). Het is dit type atrofie dat aan de basis ligt van leeftijdsgebonden veranderingen in de hersenen, beïnvloedt in de regel alleen de frontale kwabben, vandaar de frequente tekenen van de 'frontale psyche' bij ouderen.
  • Multifocaal is een pathologisch type atrofie dat zich ontwikkelt met genetische en neurodegeneratieve ziekten. Tegelijkertijd lijden niet alleen de cortex, maar ook de basale ganglia, het cerebellum, de hersenstam, de witte stof, de paden, het piramidale en extrapyramidale systeem. Dienovereenkomstig zijn de symptomen zeer ernstig - een extreme mate van dementie, verminderde coördinatie en evenwicht, tekenen van parkinsonisme, vegetatieve symptomen, enz.
  • Lokaal - dit zijn individuele brandpunten van vernietigd hersenweefsel. Het kan het gevolg zijn van trauma, hypoxisch-ischemische hersenschade bij pasgeborenen, beroerte, infectieuze laesies, parasitaire invasies. Symptomen omvatten in de regel focale neurologische symptomen afhankelijk van de grootte en lokalisatie van pathologische gebieden. Vaak zijn deze foci de oorzaak van de ontwikkeling van epilepsie.
  • Diffuus is een uniform algemeen pathologisch proces in de hersenen. Waargenomen met intoxicatie, dyscirculatoire encefalopathie, neurodegeneratieve processen.

Bij bepaalde ziekten (vaker zijn dit zeldzame erfelijke pathologieën), kunnen bepaalde delen van de hersenen, zoals het cerebellum, de achterhoofdskwab van de hersenen, de basale ganglia, enz. Bezwijken onder atrofie.

Alcoholmisbruik leidt tot de dood van neuronen in de hersenen en de geleidelijke atrofie ervan

Hoe manifesteert hersenatrofie zich?

De klinische tekenen van hersenweefselatrofie zijn grotendeels afhankelijk van de aandoening die het heeft veroorzaakt, maar de meest voorkomende symptomen zijn het frontale kwabsyndroom, het psychisch syndroom en dementie met verschillende ernst.

Frontale kwabsyndroom

Zoals reeds vermeld, is atrofie meestal de cortex van de frontale kwab van de hersenen. Wat veroorzaakt de specifieke symptomen:

  • verminderde zelfcontrole;
  • creatieve activiteit en spontane activiteit vallen;
  • prikkelbaarheid;
  • zelfzucht;
  • gebrek aan zorg voor anderen;
  • neiging tot brutaliteit, impulsiviteit, emotionele storingen;
  • minder geheugen en intelligentie die het niveau van dementie niet bereiken;
  • apathie en abulia;
  • geneigdheid tot primitieve humor en hyperseksualiteit.

Psychoorganisch syndroom

Dit symptoomcomplex wordt meestal in verschillende gradaties van hersenatrofie aangetroffen. Het omvat:

  • verminderde geheugen en intelligentie;
  • affectieve stoornissen;
  • cerebro-asthenische manifestaties.

De patiënt heeft de zelfkritiek verminderd en een adequate beoordeling van wat er rondom gebeurt, het vermogen om nieuwe vaardigheden en kennis te verwerven verloren, de hoeveelheid eerder verworven kennis gaat verloren. Denken wordt primitief en eenzijdig, een persoon kan niet de hele essentie van het fenomeen vangen, maar alleen de individuele details ervan. Toespraak lijdt, vocabulaire daalt. Tijdens het praten kan een persoon het hoofdonderwerp niet selecteren, hij schakelt eenvoudig over naar andere onderwerpen. Ik herinner me niet wat ik eerder zei en wat de vraag was.

De belangrijkste tekenen van hersenatrofie zijn geheugenverlies en verminderde intelligentie

Het geheugen lijdt in alle richtingen. Het geheugen voor de korte en de lange termijn verslechtert, de geheugengevoeligheid neemt aanzienlijk af, geheugenverlies, paramnesie en confabulatie verschijnen.

Affectieve stoornissen zijn als volgt. In de regel is de stemming depressief, is de persoon vatbaar voor depressie en onvoldoende emotionele reactie. Hij manifesteert scherp agressiviteit, prikkelbaarheid, aanraakbaarheid en tranen. Opeens euforie en onredelijk optimisme.

Cerebrosthenia is een constante hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid.

zwakzinnigheid

Dit is een verworven vorm van dementie, een afname van alle soorten menselijke cognitieve activiteit, het verlies van alle eerder verworven vaardigheden en kennis en het onvermogen om nieuwe te hebben. Er zijn veel ziekten die gepaard kunnen gaan met dementie.

Criteria voor het diagnosticeren van de ontwikkeling van dementie:

  • persoonlijke inbreuken;
  • pathologie van abstract denken, kritiek;
  • pathologische persoonlijkheidsverandering;
  • ontwikkeling van afasie, agnosie en apraxie;
  • sociale disadaptatie.

De meest voorkomende waargenomen vasculaire en atrofische vormen van dementie (cerebrale atherosclerose, ziekte van Alzheimer, enz.).

Patiënten met dementie verliezen vaak het vermogen om zelfstandig te leven

Hersenatrofie bij kinderen

Hersenatrofie wordt niet alleen gevonden bij ouderen en volwassenen, maar ook bij pasgeborenen. Onder alle mogelijke redenen moet worden benadrukt:

  • congenitale misvormingen van het centrale zenuwstelsel;
  • hersenen hydrocephalus;
  • ischemisch-hypoxische hersenschade.

De redenen voor de hierboven beschreven situaties kunnen vele factoren zijn, bijvoorbeeld de effecten van ioniserende straling tijdens de ontwikkeling van de foetus, de negatieve invloed van medicijnen, drugs, alcohol die een vrouw tijdens de zwangerschap heeft gebruikt, erfelijke factoren, TORCH-infecties, complicaties van zwangerschap en bevalling, geboortebeschadiging, infectieus verlies in de eerste dagen van het leven van een kind, enz.

Gelukkig heeft het brein van het kind bij de geboorte een hoge mate van plasticiteit en herstelt het met vrijwel elke schade de normale werking en structuur zonder enige gevolgen. Maar de enige voorwaarde is tijdige diagnose en adequate behandeling van de primaire ziekte. Anders kunnen de gevolgen zeer ernstig zijn (hersenverlamming, oligofrenie, enz.).

Dementievideo:

Beginselen van behandeling en preventie

De belangrijkste behandeling voor hersenatrofie is om de oorzaak ervan te elimineren. Maar helaas is dit niet altijd mogelijk. Het is ook noodzakelijk om te benadrukken dat het onmogelijk is om het dode deel van de neuronen terug te brengen, je kunt alleen de voortgang van het pathologische proces stoppen of vertragen.

In andere gevallen is de behandeling symptomatisch. Het is belangrijk om een ​​persoon te voorzien van goede zorg en veiligheid, steun van hechte mensen. Om de symptomen voorgeschreven antidepressiva, antipsychotica, kalmerende middelen te elimineren. Dit medicijn helpt om een ​​zieke persoon rustig te houden, niet om zichzelf en geliefden schade te berokkenen.

Het is veel belangrijker om aandacht te besteden aan de preventie van hersenatrofie, en dit zou al op jonge leeftijd moeten gebeuren voordat ziektes verschijnen.

Hersenatrofie: oorzaken en factoren van ontwikkeling, symptomen, therapie, prognose

Hersenatrofie is een ernstige pathologie wanneer onomkeerbare veranderingen optreden in het zenuwstelsel, cellen afsterven en de verbindingen daartussen voorgoed verloren zijn. Het brein is kleiner en kleiner en kan niet alle functies die eraan zijn toegewezen volledig uitvoeren. Atrofie wordt vaker waargenomen bij ouderen, voornamelijk bij vrouwen.

Het is geen geheim dat het centrale zenuwstelsel de belangrijkste bron van impulsen is voor het hele organisme, die het functioneren van interne organen en systemen regelen. En als de motorische functie en gevoeligheid gedurende hersenatrofe processen lange tijd kunnen worden behouden, lijdt het intellect nogal vroeg. Een verscheidenheid aan vaardigheden die een hogere zenuwactiviteit bepalen, zijn geassocieerd met het werk van de hersenschors (grijze stof), die voornamelijk wordt beïnvloed door atrofie.

Hersenatrofie is een aandoening die gestaag progressief en onomkeerbaar is, waarbij de behandeling de ontwikkeling van symptomen alleen maar kan vertragen, maar uiteindelijk ontwikkelt zich altijd ernstige dementie (dementie), dus de ziekte vormt een ernstige bedreiging voor sociale aanpassing en het leven van de patiënt als geheel. De zware verantwoordelijkheidslast ligt bij de familieleden van de patiënt, omdat ze voor een familielid zorgen dat eenvoudigweg zonder hulp zal sterven.

voorbeeld van hersenatrofie bij de ziekte van Alzheimer

Als een onafhankelijke ziekte komt hersenatrofie voor bij sommige genetische syndromen, aangeboren afwijkingen, maar externe factoren - bestraling, trauma, neuro-infectie, intoxicatie, enz. - veroorzaken veel meer atrofie. Hersenatrofie, die ontstaat als gevolg van vasculaire veranderingen, is geen onafhankelijke pathologie. Het compliceert het verloop van atherosclerose, hypertensie, diabetes mellitus, maar wordt veel vaker waargenomen dan primaire atrofie. We zullen zowel de eerste versie van de ziekte als atrofie beschouwen als een complicatie van een andere pathologie.

Oorzaken en soorten atrofie van de hersenen

De oorzaken van hersenatrofie zijn divers, vaak gecombineerd met elkaar en versterken hun invloed onderling. Onder hen zijn de belangrijkste:

  • Genetische afwijkingen, erfelijke chromosomale syndromen, spontane mutaties;
  • Blootstelling aan straling;
  • Hersenletsel;
  • CNS;
  • hydrocephalus;
  • Cerebrovasculaire pathologie.

Primaire atrofie van de hersenen wordt meestal geassocieerd met genetische afwijkingen, een duidelijk voorbeeld hiervan is de ziekte van Pick, die wordt overgeërfd. De ziekte ontwikkelt zich vaak zonder voorafgaande tekenen van verslechtering van de zenuwactiviteit, hersenvaten worden mogelijk niet beïnvloed en functioneren adequaat. Progressieve atrofie van de hersenschors manifesteert zich door allerlei gedragsstoornissen, een scherpe afname van intelligentie, tot het punt van volledige dementie. De ziekte duurt ongeveer 5-6 jaar, waarna de patiënt sterft.

Ioniserende straling kan de dood van neuronen en atrofie van hersenweefsel veroorzaken, wat echter moeilijk traceerbaar is. Meestal is deze factor gekoppeld aan de rest. Ernstige traumatische hersenbeschadigingen, vergezeld van de dood van hersenweefsel, leiden tot atrofische processen in het beschadigde gebied.

Neuro-infecties (encefalitis, Kuru-ziekte, meningitis) kunnen optreden met neuronale schade in de acute periode en na de eliminatie van ontsteking ontwikkelt zich persisterende hydrocefalus. De opeenhoping van overtollig CSF in de schedelholte veroorzaakt compressie van de hersenschors en atrofische veranderingen. Hydrocephalus is niet alleen mogelijk als gevolg van infectieuze hersenbeschadiging, maar ook bij aangeboren misvormingen, wanneer een groot volume hersenvocht niet uit het ventrikelsysteem van de hersenen komt.

Cerebrovasculaire pathologie wordt epidemisch in omvang en het aantal patiënten neemt elk jaar toe. Na tumoren en pathologieën van het hart, cerebrovasculaire ziekten behoren tot de derde ter wereld in termen van prevalentie. Verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen als gevolg van atherosclerotische vasculaire laesies, hypertensie waarbij slagaders en arteriolen betrokken zijn, leidt tot onomkeerbare dystrofische processen en neuronsterfte. Het resultaat is progressieve hersenatrofie tot aan dementie.

cerebrale ischemie als gevolg van vasculaire factoren is een van de hoofdoorzaken van atrofie

Bij arteriële hypertensie heeft verhoogde druk een systemisch effect, schepen van klein kaliber worden beschadigd in alle delen van de hersenen, daarom is atrofie diffuus. Dezelfde aard van veranderingen gaat meestal gepaard met hydrocephalus. Een atherosclerotische plaque of trombus gelokaliseerd in een specifiek vat veroorzaakt atrofie van een afzonderlijk deel van de hersenen, dat voornamelijk tot uitdrukking komt in focale symptomen.

Het is onmogelijk om geen rekening te houden met toxische hersenschade. In het bijzonder, de effecten van alcohol, als de meest voorkomende neurotrope stof. Alcoholmisbruik veroorzaakt schade aan de hersenschors en de dood van neuronen. In aanwezigheid van een genetische aanleg voor atrofie, verworven laesies van bloedvaten in de hersenen, wordt alcohol zelfs nog gevaarlijker, omdat het een toename van de symptomen van dementie veroorzaakt.

Cerebrale atrofie kan zowel beperkt (focaal), gelokaliseerd in een specifiek deel van de hersenen (meestal de frontale lob, temporale lobben) en diffuus zijn, vooral kenmerkend voor seniele dementie en atrofie bij cerebrovasculaire aandoeningen.

Met de nederlaag van de hersenschors praten over corticale atrofie. In dit geval zullen de symptomen van verminderde intelligentie en gedrag op de voorgrond treden. De witte substantie heeft iets minder vaak te lijden, waarvan de oorzaken van beschadiging kunnen zijn beroertes, verwondingen, erfelijke afwijkingen. Witte stof is beter bestand tegen ongunstige omstandigheden dan de korst, die veel later in het proces van evolutie ontstond, is complexer en daarom is het heel eenvoudig om zo'n subtiel mechanisme te beschadigen.

Hersenatrofie is mogelijk bij zowel volwassenen als kinderen. Bij kinderen komt de ziekte meestal voor als gevolg van congenitale misvormingen van het centrale zenuwstelsel en geboortetrauma en manifesteert zich in de eerste maanden en jaren van het leven. Progressieve atrofie van de hersenen staat de baby niet toe zich normaal te ontwikkelen, niet alleen het intellect, maar ook de motorische sfeer worden beïnvloed. De voorspelling is ongunstig.

Manifestaties van hersenatrofie

Zonder naar de verscheidenheid van oorzaken van atrofie te kijken, zijn de manifestaties ervan grotendeels stereotiep en hebben de verschillen alleen betrekking op de overheersende lokalisatie van het proces in een specifieke lob of halfrond van de hersenen. Het eindresultaat is altijd ernstige dementie (dementie).

Tekenen van hersenatrofie zijn teruggebracht tot:

  1. Gedragsveranderingen en psychische stoornissen;
  2. Vermindering van intelligentie, geheugen, denkprocessen;
  3. Bewegingsstoornis.

In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte overheersen symptomen van schorsbeschadiging in de vorm van afwijkingen in gedrag, ongemotiveerde, ontoereikende acties die de patiënt zelf niet kan beoordelen en verklaren. Minder kritiek op zichzelf en hun omgeving. Nalatigheid, emotionele instabiliteit, neiging tot depressies verschijnen, fijne motorische vaardigheden lijden. De centrale verandering in hersenatrofie is een schending van de cognitieve functie en intelligentie, die zich in een vroeg stadium van de ziekte manifesteert.

Na verloop van tijd nemen de symptomen gestadig toe, worden het intellect en het geheugen sterk verminderd, de spraak wordt verstoord, wat incoherent en zinloos kan worden. De patiënt verliest niet alleen professionele vaardigheden, maar ook het vermogen tot zelfbediening. Zulke vertrouwde activiteiten als eten of naar het toilet gaan, worden een moeilijke en zelfs onmogelijke taak waarvoor externe hulp nodig is.

Het aantal klachten met afnemende intelligentie neemt af, omdat de patiënt ze niet goed kan beoordelen en reproduceren, zodat ze geen indicatie kunnen zijn van de mate van hersenschade. Integendeel, hoe minder een patiënt klaagt, hoe moeilijker de mate van atrofie.

Een patiënt met hersenatrofie is niet georiënteerd in de ruimte, kan gemakkelijk verdwalen, is niet in staat om zijn naam te geven, zijn huisadres, is vatbaar voor onverklaarde acties die zowel voor de patiënt zelf als voor degenen om hem heen gevaarlijk kunnen zijn.

De extreme mate van atrofie gaat gepaard met een volledige degradatie van de persoonlijkheid en lichamelijke ontwikkeling, dementie of waanzin treedt op, wanneer de patiënt niet loopt, niet zelf kan eten en drinken, coherent kan praten en de eenvoudigste acties kan uitvoeren. Bij erfelijke vormen van hersenatrofie begint deze fase enkele jaren na het begin van de ziekte en bij vasculaire pathologie kunnen 10-20 jaar verstrijken om dementie te voltooien.

momentopname: een voorbeeld van progressie van hersenatrofie

Tijdens de voortschrijdende atrofie van een brein is het mogelijk om verschillende stadia toe te wijzen:

  • De eerste fase gaat gepaard met minimale veranderingen in de hersenen, de vitale activiteit van de patiënt is niet beperkt, hij voert zijn gebruikelijke werk uit, is valide. Een zekere afname van cognitieve functies heerst in de kliniek - het geheugen is verstoord, moeilijke intellectuele taken worden belemmerd. Misschien looppatroon, duizeligheid, hoofdpijn. Psycho-emotionele afwijkingen komen vaak voor: een neiging tot depressie, emotionele instabiliteit, tranen, prikkelbaarheid, enz. De beschreven symptomen kunnen worden toegeschreven aan veranderingen in de leeftijd, vermoeidheid, professionele factoren, stress. In dit stadium is het erg belangrijk om het begin van hersenatrofie te vermoeden, omdat een onmiddellijk geïnitieerde behandeling de progressie van de ziekte kan vertragen.
  • In de tweede fase worden de symptomen verergerd, heeft de patiënt hints nodig bij het uitvoeren van intellectuele taken en treden gedrags- en psychische stoornissen op. Verhoogt neurologische symptomen in de vorm van bewegingsstoornissen, verminderde coördinatie van bewegingen. Verloren vermogen om hun acties te beheersen, er is een tendens tot ongemotiveerde acties en acties. In de regel wordt bij matige atrofie een aanhoudende afname van het vermogen om te werken waargenomen en heeft sociale aanpassing te lijden.
  • Met ernstige atrofie van de hersenen, beschadigen de symptomen van het centrale zenuwstelsel de voortgang: gang en motiliteit zijn verstoord, het vermogen om te spreken, schrijven en de eenvoudigste acties gaan verloren. De patiënt vergeet het doel van alledaagse objecten. De kliniek heeft mentale stoornissen uitgesproken van plotselinge opwinding tot apathie en abulia (volledig gebrek aan verlangen). Vaak is er urine-incontinentie, een schending van de slikreflex. Ernstige slechte aanpassing leidt tot blijvende invaliditeit, zelfzorgvaardigheden en contact met de buitenwereld. Een patiënt in een staat van dementie vereist constante monitoring en zorg.

Naast de gebruikelijke symptomen gaat hersenatrofie gepaard met tekenen van schade aan een specifiek deel van het zenuwstelsel. Dus de betrokkenheid van de frontale kwabben manifesteert zich in schendingen van gedrag en intelligentie, persoonlijkheidsstoornissen (geheimzinnigheid, ongemotiveerde acties, demonstratieve handelingen, agressie, etc.) zijn uitgesproken.

Wanneer het cerebellum beschadigd is, worden het lopen, de motiliteit, de spraak en het schrijven gestoord, duizeligheid, hoofdpijn met misselijkheid en zelfs braken. Vermindering van gehoor en zicht kan optreden.

Bij atrofie van de hersenschors worden intelligentie en gedrag voornamelijk beïnvloed, terwijl de dood van witte-stofcellen leidt tot motorische stoornissen, waaronder parese en paralyse, en gevoeligheidsstoornissen.

Wanneer diffuse atrofie meestal meer uitgesproken nederlaag is van het dominante halfrond van de hersenen, in rechtshandigen - links, terwijl het lijdt aan spraak, logisch denken, handschrift, informatieperceptie en memoriseren.

Behandeling van hersenatrofie

Het is onmogelijk om zich volledig te ontdoen van hersenatrofie, de ziekte neemt gestadig toe en leidt tot ernstige dementie. Behandeling van hersenatrofie is gericht op het verbeteren van metabolische processen in het hersenweefsel, zenuwoverdracht tussen neuronen, bloedstroom door de bloedvaten die de hersenen voeden.

Naast het voorschrijven van medicijnen, moet de patiënt de meest comfortabele omstandigheden creëren, bij voorkeur thuis, in een vertrouwde omgeving. Velen geloven dat hoe eerder een patiënt naar een ziekenhuis of gespecialiseerde instelling gaat voor patiënten met dementie, hoe eerder de verbetering zal komen. Dit is niet helemaal waar. Het is belangrijk voor een patiënt met een cerebrale atrofie als niemand anders in een bekende omgeving en een vriendelijke atmosfeer te zijn. Van weinig belang is de hulp en ondersteuning van familieleden, communicatie en activiteiten.

Medicamenteuze behandeling voor hersenatrofie omvat:

  1. Nootropische drugs - piracetam, fezam, enz.;
  2. Geneesmiddelen die de bloedsomloop in de hersenen verbeteren - Cavinton;
  3. B-vitamines;
  4. Antidepressiva, kalmerende middelen;
  5. Antihypertensiva;
  6. diuretica;
  7. Betekent normaliseren van het lipidenmetabolisme;
  8. Antiplatelet agents.

Aangezien atrofie van de hersenen bij oudere patiënten vaak vordert als gevolg van arteriële hypertensie en cerebrale atherosclerose, moeten normalisatie van de bloeddruk en indicatoren van het vetmetabolisme een essentieel onderdeel van de therapie zijn.

Als antihypertensiva zijn geneesmiddelen uit de groep van ACE-remmers en angiotensine II-receptorantagonisten (enalapril, lisinopril, losarel) het populairst voor deze categorie patiënten.

Middelen die de indicatoren van het vetmetabolisme (statines) en plaatjesaggregatieremmers (aspirine, klokkenspel, clopidogrel) normaliseren zijn noodzakelijk voor atherosclerose van cerebrale vaten en een neiging tot trombose.

Als de oorzaak van atrofie hydrocephalus is, kunnen diuretische geneesmiddelen worden voorgeschreven om het volume van de hersenvocht te verminderen en de intracraniale druk te verminderen.

Atrofische veranderingen in de hersenen gaan gepaard met een verscheidenheid aan gedragsreacties, emotionele labiliteit en depressie, dus is het raadzaam om antidepressiva, sedativa voor te schrijven. Het kan zijn als valeriaan, motherwort, afobazool, over de toonbank verkocht in een apotheek en andere medicijnen die worden voorgeschreven door een neuroloog of psychotherapeut.

Vitaminen van groep B, evenals A, C, E, die antioxiderende eigenschappen bezitten, helpen de metabole processen in het zenuwweefsel te verbeteren. Nootropische en vasculaire geneesmiddelen worden voorgeschreven voor alle soorten ischemische veranderingen in de hersenen en atrofie (piracetam, trental, cavinton, actovegin, mildronate, etc.). Deze medicijnen kunnen gelijktijdig in verschillende combinaties worden toegepast, maar zijn verplicht op afspraak van een specialist.

Chirurgische benaderingen kunnen worden toegepast op een schijnbaar zuiver therapeutisch probleem als hersenatrofie. Bij het afsluiten van het lumen van grote bloedvaten met een atherosclerotische plaque of een trombus, is het bijvoorbeeld mogelijk stents uit te voeren of het aangetaste slagadersegment te verwijderen. In ernstige vormen van occlusieve hydrocefalus worden rangeeroperaties getoond, gericht op de onttrekking van overtollig CSF, dat de hersenen uit de schedelholte knijpt.

De prognose voor hersenatrofie kan niet gunstig genoemd worden, omdat de ziekte ongeneeslijk is en het proces van neuronendood, eenmaal gelanceerd, niet kan worden gestopt. Erfelijke vormen van pathologie zijn bijzonder gevaarlijk, waarvan de snelle progressie leidt tot de dood van de patiënt in een paar jaar. Het resultaat van hersenatrofie is altijd hetzelfde: ernstige dementie en overlijden, het verschil is alleen in de duur van de ziekte.

In genetische varianten is de levensverwachting enkele jaren vanaf het begin van atrofische processen, met vasculaire pathologie van de hersenen kan het 10-20 jaar worden. Een tijdige behandeling kan de pathologie niet kwijt, maar het kan de veranderingen in het zenuwweefsel enigszins vertragen en de periode verlengen, zo niet van werk, dan op zijn minst sociale aanpassing van een acceptabel niveau.

Atrofie van de hersenschors

De hersenen reguleren het werk van alle orgaansystemen, dus elke beschadiging ervan brengt het normale functioneren van het hele organisme in gevaar, voornamelijk processen zoals denken, spreken en geheugen. Hersenatrofie op jonge leeftijd en een volwassene is een pathologische aandoening waarbij de dood van neuronen en het verlies van verbindingen daartussen vordert. Het resultaat is een afname van de hersenen, een afvlakking van de verlichting van de hersenschors en een afname in functie, die van significant klinisch belang is.

Atrofie van de hersenschors treft vaker ouderen, vooral vrouwen, maar er zijn ook pasgeborenen. In zeldzame gevallen worden congenitale misvormingen of geboorteblessures de oorzaak, waarna de ziekte zich in de vroege kinderjaren begint te manifesteren en fataal is.

symptomen

Ongeacht de oorzaak van de ziekte, kunt u veel voorkomende symptomen van hersenatrofie identificeren.

Gezond hersenweefsel en atrofie

De belangrijkste symptomen van tekenen van hersenatrofie zijn onder meer:

  • Psychische stoornissen.
  • Gedragsstoornissen.
  • Verminderde cognitieve functie.
  • Geheugenbeschadiging
  • Veranderingen in motoriek.

Stadia van de ziekte:

De patiënt leidt een gewone manier van leven en voert zonder moeite het vorige werk uit, als het geen hoge niveaus van intelligentie vereist. Er worden voornamelijk niet-specifieke symptomen waargenomen: duizeligheid, hoofdpijn, vergeetachtigheid, depressie en labiliteit van het zenuwstelsel. Diagnose in dit stadium zal de progressie van de ziekte helpen vertragen.

Cognitieve functie blijft achteruitgaan, zelfbeheersing wordt verzwakt en onverklaarbare en onbezonnen acties verschijnen in het gedrag van de patiënt. Mogelijke coördinatiestoornissen en fijne motoriek, ruimtelijke desoriëntatie. Het werkvermogen en de aanpassing aan de sociale omgeving nemen af.

Naarmate de ziekte vordert, vorderen de symptomen van hersenatrofie: de zinvolheid van spraak neemt af, de patiënt heeft hulp en zorg van een buitenstaander nodig. Door een verandering in perceptie en evaluatie van gebeurtenissen, zijn er minder klachten.

In het laatste stadium vinden de ernstigste veranderingen in de hersenen plaats: atrofie leidt tot dementie of dementie. De patiënt kan niet langer eenvoudige taken uitvoeren, spraak opbouwen, lezen en schrijven, huishoudelijke artikelen gebruiken. Er zijn tekenen van psychische stoornissen, loopveranderingen en verminderde reflexen. De patiënt verliest volledig de aanraking met de wereld en het vermogen tot zelfbediening.

Afhankelijk van waar het centrum van de hersenlaesie zich bevindt, kan hoofdatrofie zich manifesteren door een overheersing van karakteristieke tekens. Geestelijke vermogens zijn het meest uitgesproken met schade aan de hersenschors, en gevoeligheid en motoriek - met de dood van neuronen in de witte massa.

Betrokkenheid van het cerebellum tot het pathologische proces leidt tot een aanzienlijke verslechtering van spraak, coördinatie van bewegingen en gang, en soms gehoor en zicht. Veranderingen in de aard en scherpe afwijkingen in de psyche wijzen op een pathologisch proces in de frontale kwabben.

Tekenen van primaire laesie van één hersenhelft van de hersenschors duiden op de diffuse aard van atrofie.

Geheugenstoornissen zijn een van de symptomen van hersenatrofie

redenen

Vereisten voor de ontwikkeling van de ziekte kunnen verschillen, maar meestal worden de volgende oorzaken van hersenatrofie geïdentificeerd:

  • Erfelijke mutaties en spontane mutagenese.
  • Radiobiologische effecten.
  • Besmettelijke ziekten van het centrale zenuwstelsel.
  • Waterzucht van de hersenen.
  • Pathologische veranderingen van cerebrale schepen.
  • Traumatisch hersenletsel.

Genetische afwijkingen die de ziekte kunnen veroorzaken omvatten de ziekte van Pick die op oudere leeftijd voorkomt. De ziekte vordert meer dan 5-6 jaar en eindigt in de dood.

Radiobiologische effecten kunnen worden veroorzaakt door blootstelling aan ioniserende straling, hoewel de mate van de negatieve impact moeilijk te beoordelen is.

Neuro-infecties leiden tot acute ontstekingen, waarna hydrocefalus zich ontwikkelt. De vloeistof die zich in dit proces verzamelt, heeft een knellend effect op de hersenschors, het mechanisme van beschadiging. Waterzucht van de hersenen kan ook een onafhankelijke congenitale ziekte zijn.

Cerebrovasculaire pathologieën komen het meest voor als gevolg van atherosclerose en arteriële hypertensie en resulteren in cerebrale ischemie. Bloedsomloopstoornissen veroorzaken dystrofische en vervolgens atrofische veranderingen.

behandeling

Meestal gebruikt complexe etiotropische en symptomatische therapie.

Farmacologische behandeling van hersenatrofie omvat:

  • Nootropische medicijnen (piracetam) voor ischemie.
  • Correctors voor cerebrale circulatie (cavinton).
  • Antidepressiva (amitriptyline, valdoksan).
  • Tranquilizers (fenazepam).
  • Kalmerende middelen (validol, motherwort extract, valeriaan).
  • Vitaminen voor vaten A, B, C, E om het metabolisme te verbeteren.
  • Antihypertensiva (enalapril).
  • Diuretica (furosemide) met hydrocephalus.
  • Lipidenpreparaten (statines) bij atherosclerose.
  • Antiplaatjesmiddelen (acetylsalicylzuur) met verhoogde trombose.
Supplementen en vitamines om het geheugen te verbeteren

In het stadium van progressieve symptomen is de daaropvolgende medicamenteuze behandeling van de hersenen niet genoeg voor de patiënt met een diagnose van hersenatrofie. Wat is het en hoe een dergelijke patiënt te helpen, is het nodig om goede vrienden en familieleden te begrijpen, omdat het hun taak is om comfort, aangename sfeer en communicatie te bieden, die zo belangrijk voor hem zijn.

In ernstige klinische gevallen worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt: stenting en vasculaire bypass-chirurgie.

vooruitzicht

De prognose van hersenatrofie is meestal ongunstig, omdat het afsterven van zenuwcellen een onomkeerbaar proces is. Elke vorm van atrofie eindigt met dementie en de dood.

Bij cerebrovasculaire aandoeningen kan de patiënt tot twintig jaar na het begin van de ontwikkeling van de ziekte leven, terwijl congenitale afwijkingen zich snel ontwikkelen en binnen enkele jaren tot de dood van de patiënt leiden.

Tijdige toegang tot medische zorg stelt u in staat om pathologische veranderingen uit te stellen en sociale gevolgen te verlichten.