Brain Atrophy: oorzaken, symptomen en behandeling

Hersenatrofie - de dood van hersencellen als gevolg van verwondingen, verwondingen, effecten van toxische stoffen en alcoholische dranken. Atrofie is een ernstige aandoening die moeilijk te corrigeren is.

Hersenatrofie ontwikkelt zich in de periode van veroudering. Atrofie komt tot uiting in een afname van de hersenen in volume en een verandering in de massa. Vrouwen zijn gevoeliger voor dergelijke pathologische processen, vooral nadat ze in 55-60 jaar over de grens zijn gestapt.

Wat is hersenatrofie?

Hersenatrofie is geen afzonderlijke ziekte, maar een syndroom - een manifestatie van een aantal oorzaken en ziekten. In de kern zit een trage progressieve celdood, het gladmaken van convoluties. De hersenschors wordt meer afgeplat, de grootte en het volume van de hersenen veranderen in een kleinere richting.

Parallel aan de cellen sterven neuronen af ​​en verbindingen ertussen ontstaan ​​pathologische transformaties. Het resultaat van hersenatrofie is dementie (dementie).

Als we het over ouderdom hebben, worden dergelijke veranderingen als fysiologisch beschouwd, maar op voorwaarde dat er geen symptomen van het pathologische proces zijn en de weefselatrofie zelf minimaal is.

Oorzaken van hersenatrofie

Erfelijke aanleg is een van de hoofdoorzaken van het atrofie syndroom. Er zijn echter nog een aantal andere belangrijke factoren:

  1. Traumatische schade (niet alleen schade door mechanische letsels, maar ook door de effecten van chirurgie op hersenweefsel).
  2. De invloed van ethanol, stoffen van narcotische aard - de corticale en subcorticale structuren van de hersenen sterven.
  3. Ischemie - de dood van cellen en weefsels kan ook optreden als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer. Het wordt geassocieerd met atherosclerotische vasculaire laesie, slagader en ader knijpen door een tumor.
  4. Bloedarmoede van chronische aard - het bloed voorziet de hersencellen niet van voldoende zuurstof, wat leidt tot disfunctie en een afname van hun aantal.

Er zijn ook provocatieve factoren die het negatieve effect van de onderliggende oorzaken vergroten. Deze omvatten overmatige mentale stress, roken, hypotensie van een chronische aard, langdurige behandeling met medicijnen die de bloedvaten verwijden.

Typen hersenatrofie

Er zijn verschillende classificaties volgens welke het proces van afsterven van hersencellen wordt verdeeld afhankelijk van de etiologische factoren, manifestaties, ernst en lokalisatie van de pathologie.

Corticale atrofie

Deze toestand wordt gekenmerkt door schade aan de frontale kwabben. In sommige gevallen kan de pathologie zich uitbreiden naar andere gebieden. Het pathologische proces kan beide hersenhelften vangen tegen de achtergrond van de ziekte van Alzheimer, wat leidt tot ernstige dementie. De eerste tekenen van de ziekte verschijnen na een paar jaar sinds het begin van de vorming.

Het is belangrijk! Corticale atrofie treedt in de regel na 60 jaar op. De belangrijkste reden is een erfelijke factor.

subatrophy

Een van de varianten van het hepatisch coma-syndroom. Speech over de gedeeltelijke schending van de functies van cellen en weefsels. Gemanifesteerd als volgt:

  • vermindert het volume van de hersenschors;
  • mentale vermogens worden minder ontwikkeld;
  • cognitieve functies zijn aangetast;
  • met de verspreiding van pathologie - een schending van fijne motoriek, het vermogen om te horen, praten.

Multi-systeem atrofie

Tegen de achtergrond van het pathologische proces komen aandoeningen van de vegetatieve functies voor. Het lichaam kan een aantal belangrijke mechanismen niet regelen, bijvoorbeeld ondersteuning van de bloeddruk binnen het normale bereik of uitscheiding van urine.

Symptomen van de multisystem-vorm van atrofie:

  • Parkinsonisme (ziekte van Parkinson);
  • het onvermogen om zelfstandig te bewegen;
  • hoge bloeddruk;
  • verandering van coördinatie;
  • alle bewegingen van de patiënt lijken in slow motion te zijn;
  • erectiestoornissen;
  • urine-incontinentie.

Atrofie van de frontale kwabben van de hersenen

Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de ziekte van Alzheimer en Pick. Met de ziekte van Pick beginnen patiënten erger te denken, hun intellectuele vermogens worden verminderd. Patiënten worden geheim, leiden een geïsoleerde levensstijl.

Bij gesprekken met patiënten valt op dat hun spraak één woord wordt, de woordenschat kleiner wordt.

Versla van het cerebellum

Met de ontwikkeling van atrofie van dit deel van de hersenen is er een gebrek aan coördinatie, een afname van de tonus van het spierstelsel. Patiënten kunnen niet onafhankelijk dienen.

Let op! De ledematen van een persoon bewegen onregelmatig, verliezen hun vloeiende beweging in de ruimte en het trillen van vingers verschijnt. Het handschrift van de patiënt, zijn gesprek en beweging wordt veel langzamer.

Patiënten klagen over periodes van misselijkheid en braken, slaperigheid, een sterke vermindering van het gehoorniveau, urine-incontinentie. Na onderzoek bepaalt de specialist de aanwezigheid van onwillekeurige oscillaties in de ogen, de afwezigheid van bepaalde fysiologische reflexen.

Atrofie van de grijze stof van de hersenen

Dit proces van atrofie kan fysiologische of pathologische oorzaken van ontwikkeling hebben. De fysiologische factor is ouderdom en de veranderingen die optreden op de achtergrond van veroudering van het lichaam.

De pathologische oorzaken van de dood van witte stofcellen in de hersenen zijn ziekten die de volgende symptomen veroorzaken:

  • verlamming van de ene helft van het lichaam;
  • verlies of scherpe afname van de gevoeligheid in een bepaald deel van het lichaam of de helft ervan;
  • de patiënt herkent geen voorwerpen, mensen;
  • overtreding van het slikproces;
  • het optreden van pathologische reflexen.

Diffuse atrofie

Komt voor op de achtergrond van de volgende factoren:

  • genetische aanleg;
  • infectieziekten;
  • mechanische schade;
  • vergiftiging, de werking van toxische stoffen;
  • slechte milieusituatie.

Het is belangrijk! De hersenactiviteit wordt sterk verminderd, de patiënt kan niet verstandig redeneren en zijn acties evalueren. Vooruitgang van de staat leidt tot een afname van de activiteit van denkprocessen.

Atrofie van het gemengde type

Het ontwikkelt zich vaker bij vrouwen na 60 jaar. Het resultaat - de ontwikkeling van dementie, die de kwaliteit van leven van de patiënt vermindert. Het hersenvolume, de omvang en het aantal gezonde cellen neemt in de loop van de jaren drastisch af. Atrofie van het gemengde type wordt weergegeven door alle mogelijke symptomen van hersenschade (afhankelijk van de mate van pathologie).

Alcoholgerelateerde hersenbeschadiging

De hersenen zijn het meest gevoelig voor de toxische effecten van ethanol en zijn derivaten. Alcoholische dranken veroorzaken een afbraak in de verbindingen tussen neuronen, wat leidt tot een afname van gezonde cellen en weefsels. Atrofie van alcoholische genese begint met delirium tremens en encefalopathie, die kan eindigen in de dood. De ontwikkeling van de volgende pathologieën is mogelijk:

  • vasculaire sclerose;
  • cysten in de plexus van schepen;
  • bloeding;
  • schending van de bloedtoevoer.

Hoe manifesteert hersenatrofie zich?

Verstoring van de hersenfunctie hangt af van welke ziekte de ontwikkeling van pathologie heeft veroorzaakt. Hier zijn de belangrijkste syndromen en symptomen:

  1. Frontale kwabsyndroom:
    • schending van het vermogen om hun eigen acties te beheersen;
    • chronische vermoeidheid, apathie;
    • psycho-emotionele instabiliteit;
    • grofheid, impulsiviteit;
    • uiterlijk van primitieve humor.
  2. Psychoorganisch syndroom:
    • geheugen reductie;
    • mentale achteruitgang;
    • emotionele stoornissen;
    • gebrek aan vaardigheid om nieuwe dingen te leren;
    • reductie van vocabulaire voor communicatie.
  3. dementie:
    • geheugenstoornis;
    • pathologie van abstract denken;
    • verandering in persoonlijke kwaliteiten;
    • verstoorde spraak, verschillende soorten waarneming (visueel, tactiel, auditief), coördinatie van bewegingen

Hersenatrofie bij kinderen

Veranderingen in de functies van cellen en hersenweefsel bij kinderen kunnen optreden tegen de achtergrond van erfelijkheid, aangeboren afwijkingen van het centrale zenuwstelsel en infectieziekten die in de vroege kindertijd verschenen.

Bovendien wordt het lichaam van het kind nadelig beïnvloed door het gebruik van alcohol, drugs en medicijnen tijdens de zwangerschap door de moeder. In deze lijst kunt u de negatieve invloed van straling op het lichaam van de vrouw tijdens de zwangerschap toevoegen.

Het is belangrijk! Helaas is het proces van vermindering van het aantal gezonde cellen, het volume en de grootte van het orgaan zelf onomkeerbaar. Het kan alleen worden gestopt met medicatie en de kwaliteit van leven van de patiënt gedurende een bepaalde periode verbeteren.

De meeste baby's worden geboren met een gezond brein. Atrofie begint zich een paar jaar na de geboorte of op schoolleeftijd te manifesteren. Het kind wordt onverschillig voor de omgeving, zelfs voor zijn favoriete bezigheden, speelgoed. Het verandert zijn fijne motoriek.

Het bestaande vocabulaire breidt zich niet alleen uit, maar neemt geleidelijk af. Kinderen stoppen met het herkennen van bekende mensen, dingen, objecten. Er zijn dips in het geheugen.

Diagnose en behandeling van atrofie

De specialist moet de ware oorzaak van de ontwikkeling van hersenatrofie bepalen. Alleen dan kan de progressie van de ziekte worden gestopt. Een neurologisch onderzoek, een beoordeling van indicatoren van het beloop van metabole processen, een Apgar-score (als de patiënt een pasgeborene is).

  • neurosonography;
  • Doppler-weefsel en hersenvaten;
  • CT, MRI, PET;
  • electroencephalography;
  • diagnostische punctie.

Als de oorzaak van weefselatrofie en vermindering van de grootte van een orgaan erfelijkheid is, kan de oorzaak niet worden geëlimineerd. Alleen ondersteunende therapie uitvoeren. Gebruik kalmerende middelen, antidepressiva, vasculaire geneesmiddelen, noötropische en metabolische geneesmiddelen. Ter ondersteuning van het werk van het zenuwstelsel met atrofie neem vitamine B-serie.

Helaas zijn artsen niet in staat om hersenatrofie te genezen, echter volgens aanbevelingen van specialisten zal de progressie van de ziekte vertragen en de kwaliteit van leven van patiënten verbeteren.

Hersenatrofie

Hersenatrofie of, zoals het ook wordt genoemd, cerebrale atrofie is een proces van geleidelijke dood van hersencellen, de vernietiging van neurale verbindingen en zenuwcellen. Tegelijkertijd kan atrofie van de cortex of subcortex van het menselijk brein worden waargenomen.

Meestal verschijnt de ziekte op oudere leeftijd en in de meeste gevallen wordt een dergelijke diagnose gesteld aan vrouwen. Atrofie kan verschijnen op de leeftijd van fiftyvijftig jaar en deze ziekte eindigt met volledige dementie. Dit komt door het feit dat bij veroudering het volume en het gewicht van de menselijke hersenen geleidelijk afnemen. In sommige gevallen is er echter zo'n fenomeen als hersenatrofie bij pasgeborenen. De oorzaken van deze aandoening kunnen behoorlijk veel zijn, maar het vertegenwoordigt in elk geval een zeer ernstige en gevaarlijke pathologie.

Opgemerkt moet worden dat deze ziekte inherent is aan de frontale gebieden van de hersenen, die verantwoordelijk zijn voor alle uitvoerende functies. Dergelijke functies omvatten controle, planning, remming van gedrag, gedachten. Om welke redenen treedt hersenatrofie op?

Oorzaken van hersenatrofie

In de meeste gevallen is de ziekte geassocieerd met een erfelijke aanleg, dat wil zeggen, het treedt op onder invloed van genetische factoren. Het is vermeldenswaard dat externe invloeden alleen een rol kunnen spelen bij het uitlokken of verergeren van de koers van dit proces.

Het verschil in klinische vormen is te wijten aan het feit dat in de meeste gevallen atrofie van bepaalde gebieden van de cortex of subcorticale formaties van de hersenen wordt waargenomen. In elk geval wordt voor alle soorten ziekte een geleidelijke, langzame, progressieve koers gekenmerkt. Als gevolg hiervan leidt het tot een fundamentele desintegratie van mentale activiteit, wat het begin betekent van totale dwaasheid. Bovendien onderscheiden deskundigen seniele semiologie en preseniele dementie, waaronder de ziekte van Pick en Alzheimer.

Symptomen van de ziekte

Aanvankelijk begint de ziekte met veranderingen die optreden in het individu, dat wil zeggen, een persoon wordt inactief, lusteloos, onverschillig voor alles. Vaak is er een ontkoppeling van morele morele aspecten.

Andere symptomen van hersenatrofie zijn de volgende:

  1. Uitputting van het vocabulaire.
  2. De mogelijkheid van productief denken verminderen.
  3. Verminderd vermogen tot zelfkritiek en reflectie.
  4. Verminderde beweeglijkheid
  5. Het handschrift wijzigen, semantische expressie.

Na verloop van tijd houdt de patiënt op om objecten te herkennen, hij begrijpt niet waarom ze nodig zijn. Daarom wordt het onmogelijk om vertrouwde dingen en objecten te gebruiken. Geheugenbeschadiging veroorzaakt problemen met oriëntatie in de ruimte. Bovendien kan een persoon geïnspireerd raken, hij imiteert vaak het gedrag van andere mensen. Na een aantal jaren treedt marasmus in de regel op, dat wil zeggen, een volledige morele en fysieke desintegratie van de persoonlijkheid.

Hersenatrofie kan worden gediagnosticeerd door het uitvoeren van magnetische resonantie beeldvorming.

Hersenen Atrofie Behandeling

Bij de behandeling van deze menselijke ziekte is het erg belangrijk om goede zorg te bieden, evenals meer aandacht van familieleden en vrienden. Om enkele van de symptomen van de ziekte te verlichten, wordt alleen een symptomatische behandeling voorgeschreven.

Wanneer de eerste manifestaties van atrofische processen verschijnen, moet een persoon de meest ontspannen sfeer krijgen. De patiënt moet zijn gebruikelijke levensstijl niet veranderen. De beste behandeling is de uitvoering van huishoudelijke taken, ondersteuning en zorg van inheemse mensen. Het is zeer onwenselijk om de patiënt in het ziekenhuis te plaatsen, omdat dit zijn toestand alleen maar verergert en het verloop van de ziekte versnelt.

Andere behandelingsmethoden zijn onder meer:

  • gebruik van antidepressiva;
  • het gebruik van kalmerende middelen;
  • het gebruik van lichte kalmerende middelen die een stimulerend of ontspannend effect hebben.

Met behulp van deze hulpmiddelen slaagt een persoon erin een rustige staat van lichaam en geest te handhaven. De patiënt moet alle voorwaarden scheppen voor lichamelijke activiteit, hij moet voortdurend bezig zijn met eenvoudige huishoudelijke taken. Bovendien is het ongewenst dat een persoon die aan een dergelijke ziekte lijdt, overdag slaapt.

Atrofie van de hersenen bij pasgeborenen

Hersenatrofie bij pasgeborenen wordt vaak veroorzaakt door een ernstige ziekte als hydrocephalus of waterzucht in de hersenen. Het resulteert in een toename van de hoeveelheid hersenvocht die de hersenen beschermt tegen schade.

De oorzaken van deze toestand zijn behoorlijk divers. Vaak verschijnt de ziekte in de periode van foetale ontwikkeling. Voor het identificeren van een dergelijke pathologie kan ultrasound worden gebruikt. Deze ziekte lijkt vaak te wijten aan allerlei onregelmatigheden in de vorming van het centrale zenuwstelsel. Vaak zijn de oorzaken hiervan intra-uteriene infecties - deze omvatten herpes, cytomegalie, etc. Dit kan ook leiden tot defecten in de ontwikkeling van de hersenen of het ruggenmerg. Bovendien is geboortetrauma, dat gepaard gaat met bloedingen in de hersenen van het kind en meningitis, niet van weinig belang.

Na het identificeren van een soortgelijke pathologie van het kind wordt geplaatst op de intensive care. Helaas zijn er vandaag de dag geen voldoende effectieve methoden voor de behandeling van hersenatrofie bij pasgeborenen. Zo'n kind heeft voortdurend toezicht door hooggekwalificeerde neurologen nodig. Het moet duidelijk zijn dat dergelijke kinderen vaak ernstige beperkingen en ontwikkelingsachterstanden hebben. De revalidatieperiode kost veel tijd, vergt in deze situatie veel kracht en doorzettingsvermogen. De prognose is in de meeste gevallen echter nog steeds ongunstig.

Preventie van hersenatrofie

Helaas bestaan ​​er vandaag geen effectieve methoden om deze ziekte te voorkomen. We kunnen alleen maar aanraden om alle bestaande ziektes tijdig te genezen, een actieve levensstijl te leiden en een positieve houding aan te nemen. Mensen met een opgewekte karaktereigenschap leven het vaakst tot op hoge leeftijd en hebben geen tekenen van dementie.

Het moet duidelijk zijn dat met de leeftijd niet alleen de atrofie van de hersenschors kan worden waargenomen - veel organen, met name de longen, het hart en de nieren, zijn gevoelig voor atrofische veranderingen. Atrofische processen in het menselijk lichaam zijn geassocieerd met de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose, omdat als gevolg van deze ziekte vasoconstrictie optreedt. Dat is de reden waarom de bloedtoevoer naar verschillende organen verslechterd, inclusief de hersenen, die tot gedeeltelijke atrofie leidt.

Er is een categorie mensen wiens ontwikkeling van atherosclerose veel actiever is, en dit wordt de oorzaak van een eerdere veroudering van het lichaam. Deze mensen hebben meer uitgesproken atrofische processen.

De ontwikkeling van atherosclerose wordt verergerd door:

  • genetische aanleg;
  • de aanwezigheid van overgewicht;
  • verhoogde cholesterolwaarden in het bloed;
  • sedentaire levensstijl;
  • hypertensie;
  • alcoholmisbruik;
  • diabetes;
  • roken;
  • frequente ziekten;
  • stressvolle situaties.

Dit betekent dat alleen een gezonde levensstijl de ontwikkeling van atherosclerose kan vertragen. Om dit te doen, moet je een evenwichtig dieet volgen, zoveel mogelijk bewegen en het beter doen in de frisse lucht - met behulp van fysieke inspanning is het mogelijk om de bloedtoevoer naar de hersenen, het hart en andere organen te verbeteren. Het is ook de moeite waard om te stoppen, omdat nicotine vasoconstrictie veroorzaakt, bovendien kunnen alcoholische dranken niet worden misbruikt.

Mensen met hoge bloeddruk moeten regelmatig antihypertensiva nemen die bijdragen aan de uitbreiding van bloedvaten. Om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen, is het noodzakelijk om zoveel mogelijk vers fruit en groenten te consumeren - hun hoeveelheid moet minstens 500 gram per dag bedragen. Het wordt ook aanbevolen om meer plantaardige vetten in het dieet op te nemen, terwijl het gehalte aan dierlijke vetten tot een minimum moet worden beperkt. Het is erg handig om van dagen tot tijd vastendagen te organiseren - bijvoorbeeld, een dag per week kunt u appels eten of appelsap drinken. Er zijn onderzoeken die bewijzen dat deze producten het geheugen helpen verbeteren. Ook hebben dagelijkse trainingen een gunstig effect op het geheugen.

Als een biochemische bloedtest een hoog cholesterolgehalte aantoont, schrijft de arts geneesmiddelen voor uit de groep van statines. Alle vermelde preventieve maatregelen zijn gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van deze gevaarlijke ziekte.

Hersenatrofie is een zeer verraderlijke ziekte die niet vatbaar is voor behandeling met moderne medicijnen. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, maar eindigt bijgevolg in volledige dementie. Om dergelijke negatieve gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven en een positieve houding te handhaven. Als er zich problemen voordoen, is het bovendien erg belangrijk om tijdig een arts te raadplegen - dit zal u helpen jarenlang gezond te blijven.

Wat is hersenatrofie en hoe moet dit worden behandeld?

Hersenatrofie is het proces van necrose van zijn cellen, evenals de vernietiging van verbindingen die neuronen verbinden. Deze pathologie kan de corticale en subcorticale zones bestrijken, wat leidt tot de volledige vernietiging van iemands persoonlijkheid en het onmogelijk maken van de daaropvolgende rehabilitatie.

Soorten pathologie

Er zijn er verschillende, afhankelijk van de locatie en andere functies.

Atrofie van de frontale kwabben van de hersenen

De beginfasen van de hieronder beschreven pathologieën gaan gepaard met atrofie van de frontale kwabben en een aantal specifieke tekens.

De ziekte van Pick

Het wordt gekenmerkt door de schending van de integriteit van neuronen in de temporale en frontale gebieden van de hersenen. Dit creëert een herkenbaar klinisch beeld, dat wordt bepaald door instrumentele methoden en waarmee u de diagnose zo nauwkeurig mogelijk kunt stellen.

De eerste negatieve veranderingen in de ziekte van Pick is een afname van intelligentie en een verslechtering van het vermogen om te onthouden. Verdere ontwikkeling van de ziekte leidt tot persoonlijke degradatie (het karakter wordt hoekig, geheim, vervreemd).

In bewegingen en verbale uitdrukkingen worden pretentie, monosilicentie en constante herhaling van patronen waargenomen.

Ziekte van Alzheimer

Seniele dementie van het Alzheimer-type is minder kenmerkend voor het optreden van persoonlijkheidsstoornissen, hoewel geheugen en denken net zo veel lijden als bij de ziekte van Pick.

In het geval van beide pathologieën breidt de laesie zich geleidelijk uit en bedekt de volledige hersenen volledig.

Atrofie van het cerebellum van de hersenen

Het is mogelijk dat de laesie van dystrofische laesies in het cerebellum wordt gelokaliseerd. Tegelijkertijd blijven de paden intact. Het meest voor de hand liggende symptoom is de veranderde spiertonus en het onvermogen om de balans te bewaren en de lichaamspositie te coördineren.

Cerebellaire atrofie leidt tot verlies van het vermogen om voor zichzelf te zorgen. De bewegingen verliezen hun gladheid, en hun voltooiing gaat gepaard met opzettelijke (voortvloeiend uit de uitvoering van doelgerichte acties) tremor.

De spraak wordt langzaam en chanting, het handschrift is staccato. Verdere atrofie gaat gepaard met meer ernstige en frequente aanvallen van hoofdpijn en duizeligheid, misselijkheid en braken, slaperigheid en doofheid.

De intracraniale druk stijgt merkbaar, verlamming van een van de schedelzenuwen wordt vaak gedetecteerd, wat kan leiden tot immobilisatie van de oogspieren, nystagmus (onvrijwillige ritmische fluctuaties van de pupillen), enuresis en het verdwijnen van natuurlijke reflexen.

Atrofie van de hersenen

Dit type ziekte kan het resultaat zijn van zowel ouderdom als andere destructieve veranderingen. Als de oorzaak fysiologische vernietiging is, geeft medicamenteuze therapie bijna geen positieve resultaten en kan het pathologische proces slechts lichtjes vertragen.

In andere gevallen kan de vernietiging van hersenneuronen worden gestopt door een externe factor of een ziekte die leidde tot atrofie te elimineren.

Schade aan de substantie in de knie van de hersenen leidt tot de ontwikkeling van hemiplegie (spierverlamming aan één kant van het lichaam). Een soortgelijk effect geeft een schending van de structuur van het voorste deel van het achterste been (het achterste gedeelte van dit gedeelte is verantwoordelijk voor het behoud van de gevoeligheid).

De patiënt kan geen gerichte acties uitvoeren en stopt met het herkennen van objecten. Bij afwezigheid van behandeling treden spraakstoornissen op, is de functie van slikken verstoord, wordt een piramidale kliniek gedetecteerd (pathologische reflexen van orale automatisering, hand, voet, etc.)

Corticale atrofie van de hersenen

In het proces dat de cortex beïnvloedt, zijn voornamelijk frontale lobben aangetast, hoewel necrose van weefsels van een ander hersengebied ook niet is uitgesloten. Duidelijke tekenen van een pathologische aandoening worden pas enkele jaren na het begin van de ontwikkeling gedetecteerd.

Dit type ziekte komt meestal voor bij mensen die de leeftijd van 60 jaar al hebben bereikt. Het gebrek aan therapeutische hulp veroorzaakt het optreden van seniele dementie (waargenomen bij het verslaan van twee hemisferen tegelijkertijd).

De ziekte van Alzheimer leidt meestal tot de ontwikkeling van bipolus corticale atrofie. Bij kleine vernietigingen kan men echter rekenen op het relatieve behoud van menselijke mentale vermogens.

Corticale atrofie wordt vaak waargenomen bij dyscirculatoire encefalopathie (een langzaam progressieve schending van de cerebrale circulatie van verschillende etiologieën).

Vernietiging van de corticale substantie kan niet alleen in seniel voorkomen, maar ook op jonge leeftijd met een overeenkomstige genetische aanleg.

Multisysteem hersenatrofie

Shay-Drager-syndroom (multisystematrofie) leidt tot het verlies van het vermogen om de vegetatieve functies van het lichaam te beheersen (BP-niveau, urineringsproces). Onder andere tekenen van pathologie kunnen worden opgemerkt:

  • Parkinson-syndroom;
  • hypertensie;
  • trillende ledematen;
  • instabiliteit tijdens het lopen, onverwachte druppels;
  • coördinatieproblemen;
  • afname van motorische activiteit (akinetisch-rigide syndroom).

Voor mannen kunnen multisysteem-atrofische veranderingen gepaard gaan met het optreden van erectiestoornissen. Verdere ontwikkeling van de pathologie brengt de opkomst van drie nieuwe groepen van symptomen met zich mee:

  • Parkinsonisme (handschriftvervorming, motorische onhandigheid);
  • urinaire en uitscheidende systeempathologieën (incontinentie, impotentie, obstipatie, enz.);
  • cerebellaire dysfunctie (duizeligheid, flauwvallen, verlies van spiercoördinatie).

Er is ook een gevoel van droge mond, problemen met zweten, dubbel zien, kortademigheid en snurken.

Diffuse hersenatrofie

Komt vaak voor onder de werking van infectieziekten, toxines, verwondingen, pathologieën van inwendige organen en negatieve externe invloeden. Diffuse - atrofische veranderingen verminderen de hersenactiviteit, ontnemen een persoon controle over zijn gedrag, waardoor zijn denken niet in staat is tot kritiek.

Symptomen zijn afhankelijk van de lokalisatie van de laesie, maar lijken in eerste instantie op die die optreden wanneer de corticale structuren van het cerebellum beschadigd zijn.

Atrofie van de linker hemisfeer van de hersenen

Het gaat gepaard met spraakpathologieën (in de mate dat de patiënt zich in aparte woorden begint uit te drukken), gecombineerd met afasie van het motortype. Als de tijdelijke gebieden overwegend worden beschadigd, gaat het vermogen om logisch na te denken verloren en hebben depressieve stemmingen de overhand.

Veranderingen in visuele waarneming: een persoon ziet niet meer het hele plaatje, maar onderscheidt alleen individuele objecten. Het ontneemt hem ook de mogelijkheid om te lezen, te schrijven, te tellen, data te navigeren en informatie te analyseren (inclusief de toespraak die tot hem gericht is en die ontoereikende gedragsreacties veroorzaakt).

Dit alles leidt tot geheugenproblemen. Bovendien kan er motorische beschadiging aan de rechterkant van het lichaam optreden.

Gemengde hersenatrofie

In dit geval worden de cerebrale cortex en subcorticale regio's (subcortex) aangetast. Meestal wordt dit type pathologie gedetecteerd bij oudere vrouwen ouder dan 55 jaar, hoewel het ook bij pasgeboren baby's kan voorkomen.

Het belangrijkste gevolg en het belangrijkste symptoom van gemengde atrofie is progressieve dementie, die onvermijdelijk de kwaliteit van leven aantast. Als de ziekte werd verworven in de kindertijd, is het hoogstwaarschijnlijk genetisch bepaald of ontstaan ​​door de werking van straling.

De pathologische toestand gaat gepaard met bijna alle symptomen van atrofie, en in de laatste stadia van zijn ontwikkeling is de persoonlijkheid volledig gedegradeerd.

Atrofie van het hersenparenchym

Het is het resultaat van hypoxie (een onvoldoende hoeveelheid zuurstof) en een tekort aan voedingsstoffen die naar de neuronen komen. Dit leidt tot een toename van de dichtheid van de kern en het cytoplasma van de cellen, wat een afname van hun volume met zich meebrengt en de ontwikkeling van destructieve processen veroorzaakt.

De structuur van neuronen kan niet alleen worden geatrofieerd, maar ook volledig worden vernietigd, en daarom zullen de cellen eenvoudig verdwijnen, wat leidt tot een afname van het gewicht van de hersenen als geheel.

Er kunnen ook problemen zijn met de gevoeligheid van bepaalde delen van het lichaam. Parenchymale atrofie is dodelijk, zodat iemand zo lang mogelijk kan leven, hij moet symptomatische medicamenteuze therapie krijgen voorgeschreven.

Alcoholische atrofie van de hersenen

Dit orgaan is gevoeliger voor de effecten van alcohol, die in staat is om de metabole processen die plaatsvinden in neuronen te beïnvloeden, wat verslaving bij mensen veroorzaakt.

Alcoholische atrofie wordt altijd voorafgegaan door dezelfde naam encefalopathie. Het destructieve effect van alcoholhoudende producten is van toepassing op:

  • corticaal-subcorticale cellen;
  • hersenstamvezels;
  • bloedvaten (bloedingen, cystische formaties komen voor in het gebied van de plexus);
  • verplaatsing, rimpeling van neurale cellen en lysis van hun kernen.

Kort na het begin van de ziekte (bij afwezigheid van medicamenteuze behandeling en veranderingen in levensstijl), kan atrofie dodelijk zijn.

Afzonderlijk toegewezen Makiafavi-Binyami-syndroom, dat optreedt wanneer alcohol vaak en in grote hoeveelheden wordt geconsumeerd. Dit leidt tot zwelling van het corpus callosum, het verdwijnen van de myeline-omhulsels en de daaropvolgende necrose van de zenuwcellen in het gebied.

Hersenatrofie bij kinderen

De waarschijnlijkheid van het detecteren van pathologie bij een kind is klein (veel minder dan bij volwassenen), maar het bestaat nog steeds. Het is echter moeilijk om de aanwezigheid van destructieve processen tijdens deze periode te diagnosticeren, omdat de symptomen ofwel volledig afwezig of gedeeltelijk gemanifesteerd zijn en geen grote angst bij de ouders veroorzaken.

In dit geval praten artsen over borderline of subatrofale veranderingen. De progressie van de ziekte is verborgen, maakt het kind in conflict, geïrriteerd, teruggetrokken en nerveus. Nadat de mentale stoornis duidelijk wordt, kan cognitieve en fysieke hulpeloosheid duidelijk worden.

Atrofie van de hersenen bij pasgeborenen

Voor zuigelingen is het gevaar van de ziekte het meest reëel in de aanwezigheid van hydrocephalus (brain drainage). Identificeer het tijdens de zwangerschap kan worden met behulp van echografie.

Ook kunnen de oorzaken van atrofie bij baby's zijn:

  • verstoringen van de intra-uteriene vorming van het centrale zenuwstelsel;
  • misvormingen;
  • infectieziekten (herpes en cytomegalie) die tijdens de zwangerschap zijn ontstaan;
  • geboortetrauma.

Na de geboorte van zo'n baby wordt hij op de intensive care geplaatst, waar hij onder voortdurend toezicht staat van een beademingsapparaat en een neuroloog. Vanwege het ontbreken van een betrouwbare behandelmethode zijn het verloop van de verdere ontwikkeling van het kind en de waarschijnlijkheid van complicaties moeilijk te voorspellen.

Omvang van de ziekte

In overeenstemming met hoe actief en moeilijk het proces is, en rekening houdend met het algemene klinische beeld, zijn er twee niveaus van pathologie.

1e graad hersenatrofie

De eerste graad impliceert minimale disfunctie van de hersenen. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van focale symptomen, dat wil zeggen tekens waarvan het uiterlijk afhangt van het getroffen gebied.

De beginfasen van de ontwikkeling van de pathologie kunnen volledig asymptomatisch zijn. In dit geval zijn patiënten vaak bezorgd over andere ziekten die direct of indirect de hersenen kunnen beïnvloeden.

Verder begint de persoon periodiek ziek en duizelig te worden. Na verloop van tijd worden de aanvallen frequent en intens.

Als helemaal aan het begin van deze fase een arts wordt geraadpleegd en de noodzakelijke medische zorg wordt verleend, zal de ontwikkeling van de pathologie aanzienlijk vertragen. Na verloop van tijd zal de medicamenteuze behandeling echter moeten veranderen (verhoog de dosis, gebruik andere geneesmiddelen).

Hersenatrofie 2e graad

In de tweede graad zijn er duidelijke tekenen van de ziekte die wijzen op de vernietiging van hersenstructuren. Indien onbehandeld, verslechtert het klinische beeld aanzienlijk, wat leidt tot cognitieve stoornissen, verminderd analytisch vermogen, de ontwikkeling van nieuwe gewoonten en het optreden van andere typische symptomen.

Geleidelijk aan worden bijna alle handelingen geassocieerd met fijne motoriek (bewegingen van de vingers) ontoegankelijk voor de patiënt. De algemene motorfunctie neemt ook af: het lopen en, in het algemeen, de motorische activiteit vertraagt. Dit wordt nog verergerd door slechte coördinatie in de ruimte.

Er zijn problemen met zelfbediening: iemand vergeet hoe hij de afstandsbediening moet gebruiken, kan zijn haar niet kammen of zijn tanden poetsen. Het is een gewoonte om de acties en gebaren van anderen te kopiëren, omdat het vermogen om onafhankelijk te denken verdwijnt.

Oorzaken van hersenatrofie

De ziekte kan worden veroorzaakt door:

  • virale of bacteriële infecties die tijdens de zwangerschap ontstaan;
  • chronische bloedarmoede;
  • genetische mutaties (sleutelfactor);
  • ouderdomsstoornissen die leiden tot een afname van hersenvolume en -massa;
  • postoperatieve veranderingen;
  • geassocieerde pathologieën;
  • blootstelling aan straling;
  • beroerte;
  • infectieziekten van de hersenen (acute en chronische types);
  • overmatig drinken;
  • traumatisch hersenletsel (TBI).

Symptomen van hersenatrofie

Naarmate de leeftijd vordert, worden de hersencellen (en ook andere organen van het lichaam) steeds erger, hun vernietiging wordt verweten. Als een resultaat worden de symptomen van atrofie meer uitgesproken.

In de beginfase van de ziekte bij de mens, wordt opgemerkt:

  • beperking van invaliditeit;
  • schending van het geheugen en andere cognitieve functies (leidt tot de onmogelijkheid van oriëntatie in de ruimte);
  • emotionele lethargie en onverschilligheid;
  • persoonlijke veranderingen;
  • het negeren van de mate van moraliteit van hun acties;
  • reductie van woordenschat (mondelinge en schriftelijke taal wordt primitief);
  • onproductief en kritisch denkproces (acties worden gedachteloos uitgevoerd);
  • overtreding van fijne motoriek (handschrift verslechtert);
  • blootstelling aan suggesties;
  • onvermogen om objecten te herkennen en te gebruiken;
  • epileptische aanvallen (vooral kenmerkend voor lokale atrofieën).

diagnostiek

Bij het onderzoeken van de hersenen voor de vroege detectie van atrofische foci, wordt MRI (Magnetic Resonance Imaging) gebruikt. De volgende diagnostische methoden kunnen ook worden gebruikt:

  • onderzoek van de patiënt en het verkrijgen van anamnestische gegevens (volgens de patiënt of zijn familieleden wordt een beeld van de ontwikkeling van de ziekte opgesteld);
  • Röntgenonderzoek van hersenstructuren (maakt het mogelijk om tumorformaties, cysten, hematomen en atrofische foci te identificeren);
  • cognitieve tests (identificeer het niveau van denken en de ernst van de toestand van de patiënt);
  • Doppler-studie van schepen in de cervicale en hoofdgebieden.

De neuropatholoog gebruikt de verkregen resultaten om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en het verloop van de daaropvolgende behandeling te bepalen.

therapie

Als de ziekte van genetische oorsprong is, is het onmogelijk om er vanaf te komen. Artsen kunnen het werk van de systemen en organen van het menselijk lichaam slechts voor een bepaalde periode ondersteunen. Dit zal genoeg zijn voor de patiënt om een ​​normaal leven te leiden.

Atrofieën veroorzaakt door aan leeftijd gerelateerde veranderingen vereisen verplichte medische behandeling, die zal helpen om de hoofdsymptomen het hoofd te bieden. Bovendien heeft de patiënt zorg nodig en een minimum aan stress- of conflictsituaties.

Vaak schrijven artsen antidepressiva en kalmeringsmiddelen voor. Het beste van alles, als de patiënt dagelijks in normale omstandigheden voor hem is en zijn gebruikelijke activiteiten uitvoert. Het behoud van zijn gezondheid kan ook bijdragen aan de slaap overdag.

Omgaan met destructieve processen is moeilijk. In de meeste gevallen biedt de moderne geneeskunde alleen geneesmiddelen die de bloedsomloop en het metabolisme van de hersenen stimuleren, maar ze helpen niet om volledig te herstellen. Je kunt alleen de onvermijdelijke verslechtering van de conditie uitstellen. Hetzelfde effect wordt door sommige folk remedies gegeven.

Tegenwoordig proberen experts atrofie te behandelen met stamcellen die worden gewonnen uit het beenmerg. Deze methode wordt als veelbelovend beschouwd, maar wordt ook gebruikt voor problemen met de oogzenuw, netvliesloslating en andere pathologieën.

Volgens de getuigenis van sommige patiënten kunnen stamcellen zelfs een persoon redden van een handicap. Wetenschappelijke bevestiging hiervan is echter nog niet bekend.

het voorkomen

Preventie van hersenatrofie zal de levensverwachting maximaliseren en het begin van het pathologische proces uitstellen. Er zijn verschillende manieren om dit te bereiken:

  • tijdige behandeling van chronische ziekten;
  • regelmatige controles;
  • een aanvaardbaar niveau van fysieke activiteit handhaven;
  • vermijden van alcohol en roken;
  • naleving van de principes van gezond eten;
  • normalisatie van de slaap-waak cyclus (gebrek aan slaap tijdens atrofie is extreem gevaarlijk);
  • het uitvoeren van acties gericht op het voorkomen van atherosclerose van cerebrale vaten (handhaven van normaal lichaamsgewicht, behandelen van endocriene ziekten, activeren van metabole processen).

Daarnaast moet u de bloeddruk regelen, het immuunsysteem versterken en stressvolle situaties voorkomen.

vooruitzicht

Ongeacht de behandeling en de oorzaak van de pathologie, is het moeilijk om te spreken van een gunstige prognose. Atrofie kan elk gebied van de hersenen beïnvloeden en tot onomkeerbare stoornissen van motorische, visuele en andere functies leiden.

Hoewel de ziekte in de beginstadia lokaal is, wordt deze later gegeneraliseerd (bijna het gehele orgaan is geatrofieerd). Gedurende 20 jaar ontwikkelt de pathologie zich zo sterk dat een persoon volledige dementie verwerft.

Het afsterven van hersencellen is een probleem dat moeilijk volledig op te lossen is, omdat dit proces gedeeltelijk heel natuurlijk en onvermijdelijk is. Er is echter een groot verschil tussen hersenatrofie op 70 en op 40. In het tweede geval is het mogelijk om de vroegtijdige start van de vernietiging van de corticale en subcorticale cellen te beoordelen, wat de verplichte behandeling van specialisten en de doorgang van een ondersteunende therapeutische cursus vereist.

Hersenatrofie: oorzaken en factoren van ontwikkeling, symptomen, therapie, prognose

Hersenatrofie is een ernstige pathologie wanneer onomkeerbare veranderingen optreden in het zenuwstelsel, cellen afsterven en de verbindingen daartussen voorgoed verloren zijn. Het brein is kleiner en kleiner en kan niet alle functies die eraan zijn toegewezen volledig uitvoeren. Atrofie wordt vaker waargenomen bij ouderen, voornamelijk bij vrouwen.

Het is geen geheim dat het centrale zenuwstelsel de belangrijkste bron van impulsen is voor het hele organisme, die het functioneren van interne organen en systemen regelen. En als de motorische functie en gevoeligheid gedurende hersenatrofe processen lange tijd kunnen worden behouden, lijdt het intellect nogal vroeg. Een verscheidenheid aan vaardigheden die een hogere zenuwactiviteit bepalen, zijn geassocieerd met het werk van de hersenschors (grijze stof), die voornamelijk wordt beïnvloed door atrofie.

Hersenatrofie is een aandoening die gestaag progressief en onomkeerbaar is, waarbij de behandeling de ontwikkeling van symptomen alleen maar kan vertragen, maar uiteindelijk ontwikkelt zich altijd ernstige dementie (dementie), dus de ziekte vormt een ernstige bedreiging voor sociale aanpassing en het leven van de patiënt als geheel. De zware verantwoordelijkheidslast ligt bij de familieleden van de patiënt, omdat ze voor een familielid zorgen dat eenvoudigweg zonder hulp zal sterven.

voorbeeld van hersenatrofie bij de ziekte van Alzheimer

Als een onafhankelijke ziekte komt hersenatrofie voor bij sommige genetische syndromen, aangeboren afwijkingen, maar externe factoren - bestraling, trauma, neuro-infectie, intoxicatie, enz. - veroorzaken veel meer atrofie. Hersenatrofie, die ontstaat als gevolg van vasculaire veranderingen, is geen onafhankelijke pathologie. Het compliceert het verloop van atherosclerose, hypertensie, diabetes mellitus, maar wordt veel vaker waargenomen dan primaire atrofie. We zullen zowel de eerste versie van de ziekte als atrofie beschouwen als een complicatie van een andere pathologie.

Oorzaken en soorten atrofie van de hersenen

De oorzaken van hersenatrofie zijn divers, vaak gecombineerd met elkaar en versterken hun invloed onderling. Onder hen zijn de belangrijkste:

  • Genetische afwijkingen, erfelijke chromosomale syndromen, spontane mutaties;
  • Blootstelling aan straling;
  • Hersenletsel;
  • CNS;
  • hydrocephalus;
  • Cerebrovasculaire pathologie.

Primaire atrofie van de hersenen wordt meestal geassocieerd met genetische afwijkingen, een duidelijk voorbeeld hiervan is de ziekte van Pick, die wordt overgeërfd. De ziekte ontwikkelt zich vaak zonder voorafgaande tekenen van verslechtering van de zenuwactiviteit, hersenvaten worden mogelijk niet beïnvloed en functioneren adequaat. Progressieve atrofie van de hersenschors manifesteert zich door allerlei gedragsstoornissen, een scherpe afname van intelligentie, tot het punt van volledige dementie. De ziekte duurt ongeveer 5-6 jaar, waarna de patiënt sterft.

Ioniserende straling kan de dood van neuronen en atrofie van hersenweefsel veroorzaken, wat echter moeilijk traceerbaar is. Meestal is deze factor gekoppeld aan de rest. Ernstige traumatische hersenbeschadigingen, vergezeld van de dood van hersenweefsel, leiden tot atrofische processen in het beschadigde gebied.

Neuro-infecties (encefalitis, Kuru-ziekte, meningitis) kunnen optreden met neuronale schade in de acute periode en na de eliminatie van ontsteking ontwikkelt zich persisterende hydrocefalus. De opeenhoping van overtollig CSF in de schedelholte veroorzaakt compressie van de hersenschors en atrofische veranderingen. Hydrocephalus is niet alleen mogelijk als gevolg van infectieuze hersenbeschadiging, maar ook bij aangeboren misvormingen, wanneer een groot volume hersenvocht niet uit het ventrikelsysteem van de hersenen komt.

Cerebrovasculaire pathologie wordt epidemisch in omvang en het aantal patiënten neemt elk jaar toe. Na tumoren en pathologieën van het hart, cerebrovasculaire ziekten behoren tot de derde ter wereld in termen van prevalentie. Verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen als gevolg van atherosclerotische vasculaire laesies, hypertensie waarbij slagaders en arteriolen betrokken zijn, leidt tot onomkeerbare dystrofische processen en neuronsterfte. Het resultaat is progressieve hersenatrofie tot aan dementie.

cerebrale ischemie als gevolg van vasculaire factoren is een van de hoofdoorzaken van atrofie

Bij arteriële hypertensie heeft verhoogde druk een systemisch effect, schepen van klein kaliber worden beschadigd in alle delen van de hersenen, daarom is atrofie diffuus. Dezelfde aard van veranderingen gaat meestal gepaard met hydrocephalus. Een atherosclerotische plaque of trombus gelokaliseerd in een specifiek vat veroorzaakt atrofie van een afzonderlijk deel van de hersenen, dat voornamelijk tot uitdrukking komt in focale symptomen.

Het is onmogelijk om geen rekening te houden met toxische hersenschade. In het bijzonder, de effecten van alcohol, als de meest voorkomende neurotrope stof. Alcoholmisbruik veroorzaakt schade aan de hersenschors en de dood van neuronen. In aanwezigheid van een genetische aanleg voor atrofie, verworven laesies van bloedvaten in de hersenen, wordt alcohol zelfs nog gevaarlijker, omdat het een toename van de symptomen van dementie veroorzaakt.

Cerebrale atrofie kan zowel beperkt (focaal), gelokaliseerd in een specifiek deel van de hersenen (meestal de frontale lob, temporale lobben) en diffuus zijn, vooral kenmerkend voor seniele dementie en atrofie bij cerebrovasculaire aandoeningen.

Met de nederlaag van de hersenschors praten over corticale atrofie. In dit geval zullen de symptomen van verminderde intelligentie en gedrag op de voorgrond treden. De witte substantie heeft iets minder vaak te lijden, waarvan de oorzaken van beschadiging kunnen zijn beroertes, verwondingen, erfelijke afwijkingen. Witte stof is beter bestand tegen ongunstige omstandigheden dan de korst, die veel later in het proces van evolutie ontstond, is complexer en daarom is het heel eenvoudig om zo'n subtiel mechanisme te beschadigen.

Hersenatrofie is mogelijk bij zowel volwassenen als kinderen. Bij kinderen komt de ziekte meestal voor als gevolg van congenitale misvormingen van het centrale zenuwstelsel en geboortetrauma en manifesteert zich in de eerste maanden en jaren van het leven. Progressieve atrofie van de hersenen staat de baby niet toe zich normaal te ontwikkelen, niet alleen het intellect, maar ook de motorische sfeer worden beïnvloed. De voorspelling is ongunstig.

Manifestaties van hersenatrofie

Zonder naar de verscheidenheid van oorzaken van atrofie te kijken, zijn de manifestaties ervan grotendeels stereotiep en hebben de verschillen alleen betrekking op de overheersende lokalisatie van het proces in een specifieke lob of halfrond van de hersenen. Het eindresultaat is altijd ernstige dementie (dementie).

Tekenen van hersenatrofie zijn teruggebracht tot:

  1. Gedragsveranderingen en psychische stoornissen;
  2. Vermindering van intelligentie, geheugen, denkprocessen;
  3. Bewegingsstoornis.

In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte overheersen symptomen van schorsbeschadiging in de vorm van afwijkingen in gedrag, ongemotiveerde, ontoereikende acties die de patiënt zelf niet kan beoordelen en verklaren. Minder kritiek op zichzelf en hun omgeving. Nalatigheid, emotionele instabiliteit, neiging tot depressies verschijnen, fijne motorische vaardigheden lijden. De centrale verandering in hersenatrofie is een schending van de cognitieve functie en intelligentie, die zich in een vroeg stadium van de ziekte manifesteert.

Na verloop van tijd nemen de symptomen gestadig toe, worden het intellect en het geheugen sterk verminderd, de spraak wordt verstoord, wat incoherent en zinloos kan worden. De patiënt verliest niet alleen professionele vaardigheden, maar ook het vermogen tot zelfbediening. Zulke vertrouwde activiteiten als eten of naar het toilet gaan, worden een moeilijke en zelfs onmogelijke taak waarvoor externe hulp nodig is.

Het aantal klachten met afnemende intelligentie neemt af, omdat de patiënt ze niet goed kan beoordelen en reproduceren, zodat ze geen indicatie kunnen zijn van de mate van hersenschade. Integendeel, hoe minder een patiënt klaagt, hoe moeilijker de mate van atrofie.

Een patiënt met hersenatrofie is niet georiënteerd in de ruimte, kan gemakkelijk verdwalen, is niet in staat om zijn naam te geven, zijn huisadres, is vatbaar voor onverklaarde acties die zowel voor de patiënt zelf als voor degenen om hem heen gevaarlijk kunnen zijn.

De extreme mate van atrofie gaat gepaard met een volledige degradatie van de persoonlijkheid en lichamelijke ontwikkeling, dementie of waanzin treedt op, wanneer de patiënt niet loopt, niet zelf kan eten en drinken, coherent kan praten en de eenvoudigste acties kan uitvoeren. Bij erfelijke vormen van hersenatrofie begint deze fase enkele jaren na het begin van de ziekte en bij vasculaire pathologie kunnen 10-20 jaar verstrijken om dementie te voltooien.

momentopname: een voorbeeld van progressie van hersenatrofie

Tijdens de voortschrijdende atrofie van een brein is het mogelijk om verschillende stadia toe te wijzen:

  • De eerste fase gaat gepaard met minimale veranderingen in de hersenen, de vitale activiteit van de patiënt is niet beperkt, hij voert zijn gebruikelijke werk uit, is valide. Een zekere afname van cognitieve functies heerst in de kliniek - het geheugen is verstoord, moeilijke intellectuele taken worden belemmerd. Misschien looppatroon, duizeligheid, hoofdpijn. Psycho-emotionele afwijkingen komen vaak voor: een neiging tot depressie, emotionele instabiliteit, tranen, prikkelbaarheid, enz. De beschreven symptomen kunnen worden toegeschreven aan veranderingen in de leeftijd, vermoeidheid, professionele factoren, stress. In dit stadium is het erg belangrijk om het begin van hersenatrofie te vermoeden, omdat een onmiddellijk geïnitieerde behandeling de progressie van de ziekte kan vertragen.
  • In de tweede fase worden de symptomen verergerd, heeft de patiënt hints nodig bij het uitvoeren van intellectuele taken en treden gedrags- en psychische stoornissen op. Verhoogt neurologische symptomen in de vorm van bewegingsstoornissen, verminderde coördinatie van bewegingen. Verloren vermogen om hun acties te beheersen, er is een tendens tot ongemotiveerde acties en acties. In de regel wordt bij matige atrofie een aanhoudende afname van het vermogen om te werken waargenomen en heeft sociale aanpassing te lijden.
  • Met ernstige atrofie van de hersenen, beschadigen de symptomen van het centrale zenuwstelsel de voortgang: gang en motiliteit zijn verstoord, het vermogen om te spreken, schrijven en de eenvoudigste acties gaan verloren. De patiënt vergeet het doel van alledaagse objecten. De kliniek heeft mentale stoornissen uitgesproken van plotselinge opwinding tot apathie en abulia (volledig gebrek aan verlangen). Vaak is er urine-incontinentie, een schending van de slikreflex. Ernstige slechte aanpassing leidt tot blijvende invaliditeit, zelfzorgvaardigheden en contact met de buitenwereld. Een patiënt in een staat van dementie vereist constante monitoring en zorg.

Naast de gebruikelijke symptomen gaat hersenatrofie gepaard met tekenen van schade aan een specifiek deel van het zenuwstelsel. Dus de betrokkenheid van de frontale kwabben manifesteert zich in schendingen van gedrag en intelligentie, persoonlijkheidsstoornissen (geheimzinnigheid, ongemotiveerde acties, demonstratieve handelingen, agressie, etc.) zijn uitgesproken.

Wanneer het cerebellum beschadigd is, worden het lopen, de motiliteit, de spraak en het schrijven gestoord, duizeligheid, hoofdpijn met misselijkheid en zelfs braken. Vermindering van gehoor en zicht kan optreden.

Bij atrofie van de hersenschors worden intelligentie en gedrag voornamelijk beïnvloed, terwijl de dood van witte-stofcellen leidt tot motorische stoornissen, waaronder parese en paralyse, en gevoeligheidsstoornissen.

Wanneer diffuse atrofie meestal meer uitgesproken nederlaag is van het dominante halfrond van de hersenen, in rechtshandigen - links, terwijl het lijdt aan spraak, logisch denken, handschrift, informatieperceptie en memoriseren.

Behandeling van hersenatrofie

Het is onmogelijk om zich volledig te ontdoen van hersenatrofie, de ziekte neemt gestadig toe en leidt tot ernstige dementie. Behandeling van hersenatrofie is gericht op het verbeteren van metabolische processen in het hersenweefsel, zenuwoverdracht tussen neuronen, bloedstroom door de bloedvaten die de hersenen voeden.

Naast het voorschrijven van medicijnen, moet de patiënt de meest comfortabele omstandigheden creëren, bij voorkeur thuis, in een vertrouwde omgeving. Velen geloven dat hoe eerder een patiënt naar een ziekenhuis of gespecialiseerde instelling gaat voor patiënten met dementie, hoe eerder de verbetering zal komen. Dit is niet helemaal waar. Het is belangrijk voor een patiënt met een cerebrale atrofie als niemand anders in een bekende omgeving en een vriendelijke atmosfeer te zijn. Van weinig belang is de hulp en ondersteuning van familieleden, communicatie en activiteiten.

Medicamenteuze behandeling voor hersenatrofie omvat:

  1. Nootropische drugs - piracetam, fezam, enz.;
  2. Geneesmiddelen die de bloedsomloop in de hersenen verbeteren - Cavinton;
  3. B-vitamines;
  4. Antidepressiva, kalmerende middelen;
  5. Antihypertensiva;
  6. diuretica;
  7. Betekent normaliseren van het lipidenmetabolisme;
  8. Antiplatelet agents.

Aangezien atrofie van de hersenen bij oudere patiënten vaak vordert als gevolg van arteriële hypertensie en cerebrale atherosclerose, moeten normalisatie van de bloeddruk en indicatoren van het vetmetabolisme een essentieel onderdeel van de therapie zijn.

Als antihypertensiva zijn geneesmiddelen uit de groep van ACE-remmers en angiotensine II-receptorantagonisten (enalapril, lisinopril, losarel) het populairst voor deze categorie patiënten.

Middelen die de indicatoren van het vetmetabolisme (statines) en plaatjesaggregatieremmers (aspirine, klokkenspel, clopidogrel) normaliseren zijn noodzakelijk voor atherosclerose van cerebrale vaten en een neiging tot trombose.

Als de oorzaak van atrofie hydrocephalus is, kunnen diuretische geneesmiddelen worden voorgeschreven om het volume van de hersenvocht te verminderen en de intracraniale druk te verminderen.

Atrofische veranderingen in de hersenen gaan gepaard met een verscheidenheid aan gedragsreacties, emotionele labiliteit en depressie, dus is het raadzaam om antidepressiva, sedativa voor te schrijven. Het kan zijn als valeriaan, motherwort, afobazool, over de toonbank verkocht in een apotheek en andere medicijnen die worden voorgeschreven door een neuroloog of psychotherapeut.

Vitaminen van groep B, evenals A, C, E, die antioxiderende eigenschappen bezitten, helpen de metabole processen in het zenuwweefsel te verbeteren. Nootropische en vasculaire geneesmiddelen worden voorgeschreven voor alle soorten ischemische veranderingen in de hersenen en atrofie (piracetam, trental, cavinton, actovegin, mildronate, etc.). Deze medicijnen kunnen gelijktijdig in verschillende combinaties worden toegepast, maar zijn verplicht op afspraak van een specialist.

Chirurgische benaderingen kunnen worden toegepast op een schijnbaar zuiver therapeutisch probleem als hersenatrofie. Bij het afsluiten van het lumen van grote bloedvaten met een atherosclerotische plaque of een trombus, is het bijvoorbeeld mogelijk stents uit te voeren of het aangetaste slagadersegment te verwijderen. In ernstige vormen van occlusieve hydrocefalus worden rangeeroperaties getoond, gericht op de onttrekking van overtollig CSF, dat de hersenen uit de schedelholte knijpt.

De prognose voor hersenatrofie kan niet gunstig genoemd worden, omdat de ziekte ongeneeslijk is en het proces van neuronendood, eenmaal gelanceerd, niet kan worden gestopt. Erfelijke vormen van pathologie zijn bijzonder gevaarlijk, waarvan de snelle progressie leidt tot de dood van de patiënt in een paar jaar. Het resultaat van hersenatrofie is altijd hetzelfde: ernstige dementie en overlijden, het verschil is alleen in de duur van de ziekte.

In genetische varianten is de levensverwachting enkele jaren vanaf het begin van atrofische processen, met vasculaire pathologie van de hersenen kan het 10-20 jaar worden. Een tijdige behandeling kan de pathologie niet kwijt, maar het kan de veranderingen in het zenuwweefsel enigszins vertragen en de periode verlengen, zo niet van werk, dan op zijn minst sociale aanpassing van een acceptabel niveau.