Hersenastrocytoom - oorzaken en behandeling, prognose voor het leven

Hersenastrocytoom is een tumor die optreedt als gevolg van een schending van de deling en ontwikkeling van gliacellen van astrocyten. Visueel gezien lijken deze cellen van het zenuwstelsel qua structuur op een vijfpuntige ster, vandaar dat hun tweede naam stellair is. Meer dan een halve eeuw kwamen wetenschappers overeen dat dit specifieke cellen zijn van het zenuwstelsel die hulpfuncties uitvoeren.

Recente studies in neurochirurgie hebben echter aangetoond dat de belangrijkste en mogelijk de enige functie van astrocyten beschermend is. Het zijn de stellaatcellen die de neuronen van de hersenen beschermen tegen traumatische factoren, zorgen voor een adequaat metabolisme, overtollige afvalproducten van neuronen absorberen, deelnemen aan de regulatie van de bloed-hersenbarrière, evenals in de bloedtoevoer naar de hersenen. Als in een ontwikkelingsstadium deze cellen pathologische veranderingen ondergaan, dan kunnen ze hun functies niet volledig vervullen, daarom lijdt het hele zenuwstelsel.

Wat is het?

Astrocytoom is een van de soorten neoplasmata in de hersenen, een lid van de klasse van gliomen. De ziekte ontwikkelt zich uit speciale cellen - astrocyten. Kleine cellen hebben de vorm van sterren, beschermen neuronen, absorberen overtollige hoeveelheden chemicaliën. Maar onder de werking van een aantal oorzaken vindt astrocytoom van de hersenen plaats op plaatsen waar deze cellen zijn geconcentreerd.

De ziekte kan zich op elk van zijn afdelingen ontwikkelen. Mensen van elke leeftijdscategorie zijn eraan onderworpen.

oorzaken van

Wetenschappers weten nog steeds niet waarom er hersenkanker is. Alleen factoren die bijdragen aan pathologische transformaties zijn bekend. Dit is:

  • chemische effecten (kwik, arseen, lood);
  • roken en overmatig alcoholgebruik;
  • oncologie in het gezin;
  • verzwakte immuniteit (vooral voor mensen met een HIV-infectie);
  • traumatisch hersenletsel;
  • genetische ziekten. In het bijzonder is tubereuze sclerose (de ziekte van Bourneville) bijna altijd de oorzaak van astrocytomen van reuzencellen. Studies van genen die tumorsuppressors worden, onthulden dat in 40% van de gevallen van astrocytoom mutaties van het p53-gen plaatsvonden, en in 70% van de gevallen van glioblastomen, de genen van de MMAC en EGFR. Identificatie van deze laesies zal voorkomen dat de ziekte kwaadaardig AGM;
  • straling. Het langdurige effect van straling, geassocieerd met werkomstandigheden, milieuvervuiling of zelfs gebruikt om andere ziekten te behandelen, kan leiden tot de vorming van astrocytomen in de hersenen.

Natuurlijk, als een persoon bijvoorbeeld werd blootgesteld aan straling, betekent dit niet dat hij noodzakelijkerwijs een tumor heeft. Maar de combinatie van verschillende van deze factoren (werk in schadelijke omstandigheden, slechte gewoonten, slechte erfelijkheid) kan een katalysator worden voor het ontstaan ​​van mutaties in hersencellen.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de cellulaire samenstelling zijn astrocytomen onderverdeeld in verschillende types:

Sterk gedifferentieerde (goedaardige) astrocytomen vormen 10% van het totale aantal hersentumoren, 60% zijn anaplastische astrocytomen en glioma's.

Astrocytoma symptomen

Alle symptomen tijdens de ontwikkeling van tumoren in de hersenen zijn verdeeld in twee grote groepen: algemeen en lokaal. Veel voorkomende symptomen geassocieerd met verhoogde intracraniale druk:

  • constante hoofdpijn;
  • convulsief syndroom;
  • misselijkheid, braken in de ochtend;
  • algemene cognitieve stoornissen (verlies van geheugen, aandacht, intellectuele functies).

Lokale symptomen zijn geassocieerd met het directe effect van de tumor op het hersenweefsel. Hun manifestaties hangen af ​​van de lokalisatie van het astrocytoom:

  • spraakstoornissen, zijn perceptie;
  • problemen met gevoel en beweging in de ledematen;
  • wazig zicht, geur;
  • stemmingsstoornissen.

diagnostiek

De belangrijkste manier om een ​​tumor in de hersenen te diagnosticeren, is het uitvoeren van computertomografie (CT) of magnetische resonantie (MRI). De operatie maakt ook gebruik van MRI: het helpt het proces van het verwijderen van de knooppunten te regelen.

Soms wordt astrocytoom van de hersenen gediagnosticeerd met de betrokkenheid van een aanvullende methode - magnetische resonantie spectroscopie (MRS). Dit maakt het mogelijk om een ​​biochemische analyse van tumorweefsels uit te voeren en de toestand van het neoplasma te identificeren.

Hersentumorrecidieven worden bepaald met positronemissietomografie (PET).

Behandeling van hersenastrocytoom

Afhankelijk van de mate van differentiatie van het astrocytoom van de hersenen, wordt de behandeling ervan uitgevoerd door een of meer van de aangegeven methoden: chirurgisch, chemotherapeutisch, radiochirurgisch, bestraling.

Stereotactische radiosurgical verwijdering is alleen mogelijk met een kleine tumorgrootte (tot 3 cm) en wordt uitgevoerd onder tomografische controle met behulp van een stereotactisch frame gedragen op het hoofd van de patiënt. Met astrocytoom van de hersenen kan deze methode alleen worden gebruikt in zeldzame gevallen van goedaardig beloop en beperkte tumorgroei. De hoeveelheid chirurgie die wordt uitgevoerd door trepanning van de schedel hangt af van de aard van de groei van astrocytomen. Door de diffuse groei van de tumor in het omringende hersenweefsel is de radicale chirurgische behandeling vaak onmogelijk. In dergelijke gevallen kan palliatieve chirurgie worden uitgevoerd om de grootte van de tumor te verminderen of omleidingstechnieken gericht op het verminderen van hydrocefalus.

Stralingstherapie voor astrocytoom van de hersenen wordt uitgevoerd door herhaalde (van 10 tot 30 sessies) externe blootstelling van het getroffen gebied. Chemotherapie wordt uitgevoerd door cytostatica met behulp van orale medicatie en intraveneuze toedieningen. Ze heeft de voorkeur in gevallen waar hersen-astrocytoom wordt waargenomen bij kinderen. Onlangs is actieve ontwikkeling gaande om nieuwe chemotherapeutische geneesmiddelen te creëren die selectief op tumorcellen kunnen werken zonder een schadelijk effect op gezonde cellen te hebben.

levensverwachting

Helaas brengen astrocytomen van de hersenen vaak zeer nadelige effecten met zich mee. Over het algemeen is de overlevingskans na de operatie (op voorwaarde dat de tumor kwaadaardig is) niet langer dan 2-3 jaar.

vooruitzicht

Voorspelling van de ziekte wordt gemaakt door een arts op basis van de volgende punten:

  • leeftijd van de patiënt;
  • mate van maligniteit;
  • de locatie van de tumor;
  • hoe snel is de overgang van het ene stadium van de ziekte naar het andere en of het plaatsvond;
  • het aantal terugvallen.

Op basis van het totaalbeeld, maakt de specialist een geschatte voorspelling van astrocytoom van de hersenen. In de eerste fase van de ziekte is de levensverwachting van de patiënt niet meer dan 10 jaar.

Met de daaropvolgende overgang van een goedaardige naar kwaadaardige tumor, zal de levensduur afnemen. In de tweede fase kan het worden teruggebracht tot 7-5 jaar, op het derde niveau - tot 3-4 jaar, en bij de laatste patiënt kan het meer dan een jaar duren als het klinische beeld positief is.

het voorkomen

Rekening houdend met het aantal oorzaken dat astrocytomen veroorzaken, en met hoeveel mensen de afgelopen jaren medische hulp hebben gezocht, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de preventieve maatregelen voor deze ziekte.

Dergelijke preventieve methoden omvatten:

  1. Verbeter de immuunbescherming.
  2. Eliminatie van stressvolle situaties.
  3. Wonen in ecologisch veilige gebieden.
  4. Goede voeding. Het is belangrijk om gerookt en gefrituurd voedsel, vet voedsel, ingeblikte goederen uit te sluiten. Voeg meer gestoomde gerechten, fruit en groenten toe aan het dieet.
  5. Verwerping van slechte gewoonten.
  6. Hoofdletsel voorkomen.
  7. Regelmatige medische onderzoeken.

Als een astrocytoom van de hersenen wordt gedetecteerd, wanhoop dan niet en geef het op. Het is belangrijk om optimistisch te blijven, te geloven in een goed resultaat, een positieve houding te hebben. Alleen met zo'n positieve houding en vertrouwen kan iemand de oncologie verslaan.

astrocytoma

Astrocytoom is een primaire hersentumor afkomstig van astrocyten (stellaatcellen) van de neuroglia. Astrocytomen variëren in klinisch verloop, mate van maligniteit, lokalisatie. De incidentie varieert van 5 tot 7 gevallen per 100.000 inwoners.

Astrocytomen in de hersenen kunnen voorkomen bij mensen van elke leeftijd en geslacht, maar mannen van 20-50 jaar zijn meer vatbaar voor hen.

Bij volwassenen zijn astrocytomen meestal gelokaliseerd in de witte stof van de grote hersenhelften. Bij kinderen beïnvloeden ze vaker de hersenstam, de kleine hersenen of de oogzenuw.

Oorzaken en risicofactoren

De exacte oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van astrocytomen zijn tot op heden onbekend. Predisponerende factoren kunnen zijn:

  • virussen met een hoge graad van carcinogeniteit;
  • genetische aanleg voor tumorziekten;
  • sommige genetische ziekten (klonterige sclerose, ziekte van Recklinghausen);
  • bepaalde beroepsrisico's (rubberproductie, raffinage, straling, zouten van zware metalen).

Bovendien kunnen goedaardige astrocytomen terugkeren en degenereren tot kwaadaardige.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de cellulaire samenstelling zijn astrocytomen onderverdeeld in verschillende types:

  1. Pilocytisch astrocytoom. Een goedaardige tumor (graad I maligniteit), meestal gelokaliseerd in de oogzenuw, hersenstam, cerebellum. Het komt in de regel voor bij kinderen. Het wordt gekenmerkt door trage groei en duidelijke grenzen.
  2. Fibrillary astrocytoma. Volgens de histologische structuur verwijst het naar goedaardige tumoren, maar heeft het de neiging terug te komen (klasse II maligniteit). Verschilt in langzame groei en gebrek aan duidelijke grenzen. Kiemt niet in de hersenvliezen, niet metastaseert. Fibrillary astrocytoma komt voor bij jongeren onder de 30 jaar.
  3. Anaplastisch astrocytoom. Kwaadaardige tumor (III maligniteit), gekenmerkt door het ontbreken van duidelijke grenzen en snelle infiltratieve groei. Vaker vaker treft mannen ouder dan 30 jaar.
  4. Glioblastoom. Kwaadaardig en gevaarlijkste vorm van astrocytoom (iv maligniteit). Het heeft geen grenzen, groeit snel in het omliggende weefsel en geeft uitzaaiingen. Meestal waargenomen bij mannen van 40 tot 70 jaar.

Sterk gedifferentieerde (goedaardige) astrocytomen vormen 10% van het totale aantal hersentumoren, 60% zijn anaplastische astrocytomen en glioma's.

Met astrocytomen van de hersenen van III en IV graden van maligniteit, is de gemiddelde levensduur van de patiënt één jaar.

symptomen

Alle symptomen van astrocytoom van de hersenen kunnen worden onderverdeeld in algemeen en lokaal (focaal). De ontwikkeling van veelvoorkomende symptomen wordt veroorzaakt door een toename van de intracraniale druk als gevolg van compressie van het hersenweefsel door een groeiende tumor. De eerste manifestaties van de ziekte hebben meestal een niet-specifiek algemeen karakter:

  • aanhoudende hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid, braken;
  • gebrek aan eetlust;
  • visusstoornis (mist voor ogen, diplopie);
  • verhoogde labiliteit van het zenuwstelsel;
  • geheugenstoornis, verminderde prestaties;
  • epileptische aanvallen.

De snelheid van progressie van astrocytoom symptomen hangt af van de mate van maligniteit van de tumor. Maar na verloop van tijd komen focale symptomen ook overeen met het algemene. Hun uiterlijk is geassocieerd met de compressie of vernietiging van een groeiende tumor van aangrenzende cerebrale structuren. Focale symptomen worden bepaald door de lokalisatie van het tumorproces.

Wanneer astrocytomen zich bevinden in de hersenhelften, treden hemihypesthesie (verstoring van de gevoeligheid) en hemiparese (spierzwakte) van de uiteinden van één zijde van het lichaam tegenover de tumorlokalisatie op.

Met het verslaan van het cerebellum wordt de coördinatie van de tumor verstoord, wordt het voor de patiënt moeilijk om een ​​evenwicht te bewaren in staan ​​en lopen.

Voor astrocytomen van de frontale kwab van de hersenen zijn karakteristiek:

  • verminderde intelligentie;
  • geheugenstoornis;
  • aanvallen van agressie en uitgesproken mentale opwinding;
  • afname van motivatie, apathie, inertie;
  • ernstige algemene zwakte.

Astrocytomen gelokaliseerd in de temporale kwab van de hersenen gaan gepaard met hallucinaties (smaak, auditief, olfactorisch), verminderde geheugen- en spraakstoornissen. Astrocytomen aan de rand van het occipitale en temporale lobben kunnen visuele hallucinaties veroorzaken.

De nederlaag van de occipitale kwab van de tumor veroorzaakt een visuele beperking.

Astrocytomen in de hersenen kunnen voorkomen bij mensen van elke leeftijd en geslacht, maar mannen van 20-50 jaar zijn meer vatbaar voor hen.

Wanneer pariëtale astrocytoom, zijn er aandoeningen van fijne motorische motiliteit van de hand, aandoeningen van het schrift.

diagnostiek

Als een astrocytoom wordt vermoed, wordt een klinisch onderzoek van de patiënt door een neurochirurg, een oogarts, een neuroloog, een otolaryngoloog of een psychiater uitgevoerd. Het moet omvatten:

  • neurologisch onderzoek;
  • mentale statusstudie;
  • Ophthalmoscopie;
  • bepaling van visuele velden;
  • bepaling van de gezichtsscherpte;
  • vestibulair onderzoek;
  • drempel audiometrie.

Primair instrumenteel onderzoek naar vermoedelijk astrocytoom van de hersenen bestaat uit elektro-encefalografie (EEG) en echoencefalografie (Echo). De geïdentificeerde veranderingen zijn indicaties voor doorverwijzing naar magnetische resonantie of computertomografie van de hersenen.

Om de kenmerken van de bloedtoevoer naar astrocytoom te verduidelijken, wordt angiografie uitgevoerd.

Bij volwassenen zijn astrocytomen meestal gelokaliseerd in de witte stof van de grote hersenhelften. Bij kinderen beïnvloeden ze vaker de hersenstam, de kleine hersenen of de oogzenuw.

Een nauwkeurige diagnose met de bepaling van de mate van maligniteit van de tumor kan alleen worden gemaakt volgens de resultaten van histologische analyse. Het is mogelijk om biologisch materiaal voor deze studie te verkrijgen met een stereotactische biopsie of tijdens een operatie.

behandeling

De keuze van de behandeling voor astrocytoom van de hersenen hangt af van de mate van maligniteit.

De verwijdering van een goedaardige astrocyt van een kleine omvang (niet meer dan 3 cm) wordt gewoonlijk uitgevoerd met behulp van een stereotactische radiochirurgische methode. Het biedt gerichte bestraling van tumorweefsel met minimaal effect van straling op gezond weefsel.

De meeste astrocytomen worden verwijderd door traditionele chirurgie met craniotomie. Radicale verwijdering van kwaadaardige tumoren is in veel gevallen onmogelijk, omdat ze snel ontkiemen in het omringende hersenweefsel. Om de conditie van de patiënt te verbeteren en zijn leven te verlengen, nemen chirurgen hun toevlucht tot palliatieve operaties gericht op het verminderen van het volume van tumorvorming en het verminderen van de ernst van de verschijnselen van hydrocephalus.

Sterk gedifferentieerde (goedaardige) astrocytomen vormen 10% van het totale aantal hersentumoren, 60% zijn anaplastische astrocytomen en glioma's.

Radiostrocytoom bestraling wordt meestal voorgeschreven in niet-operabele gevallen. De cursus bestaat uit 10-30 bestralingssessies. In sommige gevallen wordt bestralingstherapie voorgeschreven in de vorm van voorbereiding op een operatie, omdat het de grootte van de tumor kan verminderen.

Chemotherapie is een andere methode die wordt gebruikt in astrocytomen. Meestal wordt het gebruikt om kinderen te behandelen. Bovendien wordt chemotherapie in de postoperatieve periode voorgeschreven, omdat het het risico op uitzaaiing en herhaling van de tumor vermindert.

Mogelijke complicaties en gevolgen

Hersen-astrocytomen, zelfs goedaardige, hebben een uitgesproken negatief effect op hersenstructuren, waardoor hun functies worden aangetast. Een tumor kan verlies van gezichtsvermogen, verlamming, psychische stoornissen, enz. Veroorzaken. Progressie van astrocytoom leidt tot compressie van de hersenen en de dood.

vooruitzicht

De prognose is slecht, wat gepaard gaat met een hoge mate van maligniteit van de meerderheid van de gediagnosticeerde tumoren. Bovendien kunnen goedaardige astrocytomen terugkeren en degenereren tot kwaadaardige. Met astrocytomen van de hersenen van III en IV graden van maligniteit, is de gemiddelde levensduur van de patiënt één jaar. De meest optimistische prognose voor astrocytomen is graad I maligniteit, maar zelfs in dit geval is de levensverwachting in de meeste gevallen niet langer dan vijf jaar.

het voorkomen

Momenteel zijn er geen preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van astrocytomen, omdat de precieze redenen voor hun ontwikkeling niet zijn vastgesteld.

YouTube-video's met betrekking tot het artikel:

Opleiding: Ze studeerde in 1991 af aan het Tashkent State Medical Institute met een graad in geneeskunde. Heeft herhaaldelijk geavanceerde cursussen gevolgd.

Werkervaring: anesthesist-resuscitator van het stedelijk kraamkliniekcomplex, resuscitator van de hemodialyse-afdeling.

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, raadpleeg een arts. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!

Tijdens het leven produceert de gemiddelde persoon maar liefst twee grote speekselbaden.

Een opgeleide persoon is minder vatbaar voor hersenziektes. Intellectuele activiteit draagt ​​bij aan de vorming van extra weefsel dat de zieke compenseert.

Een persoon die antidepressiva neemt, zal in de meeste gevallen opnieuw aan depressie lijden. Als een persoon door zijn eigen kracht met depressie omgaat, heeft hij alle kans om deze toestand voor altijd te vergeten.

Bij 5% van de patiënten veroorzaakt antidepressivum Clomipramine een orgasme.

In een poging om de patiënt eruit te trekken, gaan artsen vaak te ver. Bijvoorbeeld een zekere Charles Jensen in de periode van 1954 tot 1994. overleefde meer dan 900 neoplasma verwijderingsoperaties.

De 74-jarige Australische inwoner James Harrison is ongeveer 1000 keer bloeddonor geworden. Hij heeft een zeldzame bloedgroep wiens antilichamen helpen bij pasgeborenen met ernstige bloedarmoede. Zo heeft de Australiër ongeveer twee miljoen kinderen gered.

Veel medicijnen die aanvankelijk als drugs werden verkocht. Heroïne, bijvoorbeeld, werd oorspronkelijk op de markt gebracht als een middel tegen babyhoest. Cocaïne werd aanbevolen door artsen als verdoving en als middel om het uithoudingsvermogen te vergroten.

De eerste vibrator werd uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen.

Naast mensen lijdt slechts één levend wezen op planeet Aarde - honden - aan prostatitis. Dit zijn echt onze meest loyale vrienden.

Wetenschappers van de Universiteit van Oxford voerden een reeks studies uit waarin ze concludeerden dat vegetarisme schadelijk kan zijn voor het menselijk brein, omdat het leidt tot een afname van de massa. Daarom raden wetenschappers aan om vis en vlees niet uit te sluiten van hun dieet.

Tijdens het gebruik van onze hersenen wordt een hoeveelheid energie uitgegeven die gelijk is aan een gloeilamp van 10 watt. Dus het beeld van een bol boven het hoofd op het moment van de opkomst van een interessante gedachte is niet zo ver van de waarheid.

Als je van een ezel valt, heb je meer kans je nek te breken dan van een paard te vallen. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen.

Zelfs als het hart van een man niet klopt, kan hij nog lange tijd leven, zoals de Noorse visser Jan Revsdal ons liet zien. Zijn "motor" stopte om 4 uur nadat de visser de weg kwijt was en in de sneeuw in slaap viel.

Het gewicht van het menselijk brein is ongeveer 2% van de totale lichaamsmassa, maar het verbruikt ongeveer 20% van de zuurstof die het bloed binnendringt. Dit feit maakt het menselijk brein buitengewoon gevoelig voor schade veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof.

In het VK bestaat er een wet volgens welke een chirurg kan weigeren een operatie uit te voeren aan een patiënt als hij rookt of te zwaar is. Een persoon moet slechte gewoonten opgeven en misschien heeft hij geen operatie nodig.

Het lijkt, nou ja, wat zou er nieuw kunnen zijn in zo'n afgezonderd onderwerp als de behandeling en preventie van influenza en ARVI? Iedereen is al lang bekend als de oude "grootmoeders" -methode.

Hersenen astrocytoom

Hersenastrocytoom is een primaire intracerebrale neuroepitheliale (gliale) tumor afkomstig van stellaatcellen (astrocyten). Hersenastrocytoom kan verschillende graden van maligniteit hebben. De manifestaties ervan zijn afhankelijk van lokalisatie en zijn onderverdeeld in algemeen (zwakte, verlies van eetlust, hoofdpijn) en focaal (hemiparese, hemihypesthesie, gestoorde coördinatie, hallucinaties, spraakstoornissen, gedragsverandering). Hersenastrocytoom wordt gediagnosticeerd op basis van klinische gegevens, CT-scan, MRI en histologisch onderzoek van tumorweefsels. Behandeling van hersenastrocytoom is meestal een combinatie van verschillende methoden: chirurgisch of radiochirurgisch, bestraling en chemotherapie.

Hersenen astrocytoom

Hersenastrocytoom is het meest voorkomende type gliale tumor. Ongeveer de helft van alle gliomen van de hersenen zijn astrocytomen. Hersenastrocytoom kan op elke leeftijd voorkomen. Vaker dan andere astrocytoom van de hersenen wordt waargenomen bij mannen van 20 tot 50 jaar. Bij volwassenen is de meest karakteristieke lokalisatie van astrocytoom van de hersenen de witte stof van de hemisferen (een tumor van de hersenhelften), bij kinderen komen het cerebellum en de hersenstam vaker voor. Af en toe ervaren kinderen schade aan de oogzenuw (glioom van het chiasma en glioom van de oogzenuw).

Etiologie van hersenastrocytoom

Het astrocytoom van de hersenen is het resultaat van de tumordegeneratie van astrocyten - gliacellen met een stervorm, waarvoor ze ook stellatumcellen worden genoemd. Tot voor kort werd aangenomen dat astrocyten een ondersteunende ondersteunende functie uitvoeren in relatie tot de neuronen van het centrale zenuwstelsel. Recent onderzoek op het gebied van neurofysiologie en neurowetenschappen heeft echter aangetoond dat astrocyten een beschermende functie hebben, letsel aan neuronen voorkomen en overtollige chemicaliën absorberen als gevolg van hun vitale activiteit. Ze leveren voeding aan de neuronen en zijn betrokken bij de regulatie van de bloed-hersenbarrière en de toestand van de cerebrale bloedstroom.

Nauwkeurige gegevens over de factoren die de transformatie van de astrocytentumor teweegbrengen, zijn nog niet beschikbaar. Vermoedelijk wordt de rol van een trigger-mechanisme, waardoor een astrocytoom van de hersenen ontstaat, gespeeld door: overmatige bestraling, chronische blootstelling aan schadelijke chemicaliën, oncogene virussen. Een belangrijke rol wordt ook toegekend aan de erfelijke factor, omdat bij patiënten met hersenastrocytoom genetische defecten werden gedetecteerd in het TP53-gen.

Classificatie van hersenastrocytoom

Afhankelijk van de structuur van zijn samenstellende cellen, kan een astrocytoom van de hersenen "normaal" of "speciaal" zijn. De eerste groep omvat fibrillair, protoplasmatisch en hemistocytisch astrocytoom van de hersenen. De groep "specials" omvat het pyelocytische (pilloïde), subependymale (glomerulaire) en microcystische cerebellaire astrocytoom van de hersenen.

Volgens de classificatie van de WHO worden astrocytomen van de hersenen geclassificeerd op basis van de mate van maligniteit. Het "speciale" astrocytoom van de hersenen, pyelocytisch, behoort tot de eerste maligniteit. Graad II maligniteit is kenmerkend voor "normale" goedaardige astrocytomen, bijvoorbeeld fibrillair. Anaplastisch astrocytoom van de hersenen behoort tot de III-graad van maligniteit, glioblastoma tot de IV-graad. Glioblastomen en anaplastische astrocytomen zijn goed voor ongeveer 60% van hersentumoren, terwijl sterk gedifferentieerde (goedaardige) astrocytomen slechts 10% uitmaken.

Symptomen van hersenstrocytoom

De klinische manifestaties die gepaard gaan met het astrocytoom van de hersenen kunnen worden onderverdeeld in gemeenschappelijk, opgemerkt op elke locatie van de tumor en lokaal of focaal, afhankelijk van het lokalisatieproces.

De algemene symptomen van astrocytoom zijn geassocieerd met de verhoogde intracraniale druk die hierdoor wordt veroorzaakt, irriterende effecten en toxische effecten van de metabolismeproducten van tumorcellen. Vaak voorkomende manifestaties van astrocytoom van de hersenen zijn: hoofdpijn van permanente aard, gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken, dubbelzien en / of mist voor uw ogen, duizeligheid, stemmingsveranderingen, asthenie, verminderd concentratievermogen en geheugenstoornis. Epileptische aanvallen zijn mogelijk. Vaak zijn de eerste manifestaties van astrocytoom van de hersenen over het algemeen niet-specifiek. Na verloop van tijd, afhankelijk van de mate van maligniteit van het astrocytoom, is er een langzame of snelle progressie van symptomen met het verschijnen van een neurologisch tekort, wat een focale aard van het pathologische proces aangeeft.

Focale symptomen van astrocytoom van de hersenen zijn het gevolg van de vernietiging en compressie van de hersenstructuren die er naast liggen door een tumor. Voor hemisferische astrocytomen zijn een afname in gevoeligheid (hemihypesthesie) en spierzwakte (hemiparese) in de arm en het been van de zijde van het lichaam tegenover de aangedane hemisfeer kenmerkend. Tumorlaesie van het cerebellum wordt gekenmerkt door verminderde stabiliteit in de staande positie en bij het lopen, problemen met de coördinatie van bewegingen.

De locatie van hersen-astrocytomen in de frontale kwab wordt gekenmerkt door inertheid, uitgesproken algemene zwakte, apathie, verminderde motivatie, aanvallen van mentale agitatie en agressiviteit, verslechtering van het geheugen en intellectuele capaciteiten. Mensen rondom deze patiënten merken veranderingen en eigenaardigheden in hun gedrag op. Met de lokalisatie van astrocytomen in de temporale kwab, spraakstoornissen, geheugenstoornissen en hallucinaties van verschillende aard: olfactorische, auditieve en smaak. Visuele hallucinaties zijn kenmerkend voor astrocytomen, gelegen aan de rand van de temporale kwab met het achterhoofdskanaal. Als astrocytoom van de hersenen gelokaliseerd is in de occipitale lob, dan gaat het gepaard met visuele hallucinaties gepaard met verschillende visuele beperkingen. Het pariëtale astrocytoom van de hersenen veroorzaakt een storing van het schrift en een schending van fijne motoriek.

Diagnose van hersenastrocytoom

Klinisch onderzoek van patiënten wordt uitgevoerd door een neuroloog, een neurochirurg, een oogarts en een KNO-arts. Het omvat een neurologisch onderzoek, een oftalmologisch onderzoek (bepaling van de gezichtsscherpte, onderzoek van gezichtsveld, oftalmoscopie), drempel-audiometrie, onderzoek van het vestibulaire apparaat en mentale status. Primair instrumenteel onderzoek van patiënten met astrocytoom van de hersenen kan verhoogde intracraniale druk aantonen volgens Echo-EG en de aanwezigheid van paroxysmale activiteit volgens elektro-encefalografie. Detectie van focale symptomen tijdens neurologisch onderzoek is een indicatie voor CT en MRI van de hersenen.

Hersenastrocytoom kan ook worden gedetecteerd tijdens angiografie. Een nauwkeurige diagnose en het bepalen van de maligniteit van de tumor maakt histologisch onderzoek mogelijk. Het verkrijgen van histologisch materiaal is mogelijk in de loop van stereotactische biopsie of intraoperatief (om te beslissen over de mate van chirurgische interventie).

Behandeling van hersenastrocytoom

Afhankelijk van de mate van differentiatie van het astrocytoom van de hersenen, wordt de behandeling ervan uitgevoerd door een of meer van de aangegeven methoden: chirurgisch, chemotherapeutisch, radiochirurgisch, bestraling.

Stereotactische radiosurgical verwijdering is alleen mogelijk met een kleine tumorgrootte (tot 3 cm) en wordt uitgevoerd onder tomografische controle met behulp van een stereotactisch frame gedragen op het hoofd van de patiënt. Met astrocytoom van de hersenen kan deze methode alleen worden gebruikt in zeldzame gevallen van goedaardig beloop en beperkte tumorgroei. De hoeveelheid chirurgie die wordt uitgevoerd door trepanning van de schedel hangt af van de aard van de groei van astrocytomen. Door de diffuse groei van de tumor in het omringende hersenweefsel is de radicale chirurgische behandeling vaak onmogelijk. In dergelijke gevallen kan palliatieve chirurgie worden uitgevoerd om de grootte van de tumor te verminderen of omleidingstechnieken gericht op het verminderen van hydrocefalus.

Stralingstherapie voor astrocytoom van de hersenen wordt uitgevoerd door herhaalde (van 10 tot 30 sessies) externe blootstelling van het getroffen gebied. Chemotherapie wordt uitgevoerd door cytostatica met behulp van orale medicatie en intraveneuze toedieningen. Ze heeft de voorkeur in gevallen waar hersen-astrocytoom wordt waargenomen bij kinderen. Onlangs is actieve ontwikkeling gaande om nieuwe chemotherapeutische geneesmiddelen te creëren die selectief op tumorcellen kunnen werken zonder een schadelijk effect op gezonde cellen te hebben.

Verwacht astrocytomen van de hersenen

De ongunstige prognose van astrocytoom van de hersenen is geassocieerd met de overwegend hoge mate van maligniteit, de frequente overgang van een minder kwaadaardige vorm naar een meer kwaadaardige en bijna onvermijdelijke terugval. Bij jongeren is er een meer voorkomend en kwaadaardig verloop van astrocytomen. De gunstigste prognose is als het astrocytoom van de hersenen een graad I-maligniteit heeft, maar zelfs in dit geval is het leven van de patiënt niet langer dan 5 jaar. Voor astrocytomen van klasse III-IV is deze tijd gemiddeld 1 jaar.

Voorspelling voor het leven met astrocytomen van de hersenen

Kankers nemen het leven van honderdduizenden mensen per jaar en worden beschouwd als de meest ernstige van alle bestaande ziekten. Wanneer een patiënt wordt gediagnosticeerd met een astrocytoom van de hersenen, moet hij weten wat het is en wat het gevaar van pathologie is.

Astrocytoom is een gliale tumor, meestal van een kwaadaardige aard, gevormd uit astrocyten en in staat om een ​​persoon van elke leeftijd te raken. Een dergelijke tumorgroei is onderhevig aan noodverwijdering. Het succes van de behandeling hangt af van het stadium waarin de ziekte zich bevindt en tot welke soort het behoort.

Wat is deze kwaal

Astrocyten zijn neurogliale cellen die op kleine sterren lijken. Ze reguleren volumes weefselvloeistof, beschermen neuronen tegen schadelijke effecten, zorgen voor metabolische processen in hersencellen, controleren de bloedcirculatie in het hoofdorgaan van het zenuwstelsel en deactiveren het afval van neuronen. Als er een storing in het lichaam optreedt, veranderen deze en vervullen ze niet langer hun natuurlijke functies.

Mutatie, astrocyten vermenigvuldigen zich ongecontroleerd en vormen een tumorformatie die in elk deel van de hersenen kan voorkomen. In het bijzonder in:

  • Het cerebellum.
  • Oogzenuw.
  • Witte materie.
  • Hersenstam.

Sommige tumoren vormen knooppunten met duidelijk gedefinieerde grenzen van de pathologische focus. Zulk onderwijs heeft de neiging om gezond, nabijgelegen weefsel te persen, de hersenstructuren uit te zaaien en te vervormen. Er zijn ook neoplasmen die gezond weefsel vervangen, de grootte van een bepaald deel van de hersenen vergroten. Wanneer de groei metastasen geeft, verspreiden ze zich snel door de stroom hersenvocht.

oorzaken van

Precieze gegevens over de factoren die bijdragen aan de tumorafbraak van stervormige cellen zijn nog niet beschikbaar. Vermoedelijk is de aanzet voor de ontwikkeling van pathologie:

  • Blootstelling aan straling.
  • De negatieve effecten van chemicaliën.
  • Oncogene pathologieën.
  • Depressieve immuniteit.
  • Traumatisch hersenletsel.

Deskundigen sluiten het feit niet uit dat de oorzaken van astrocytoom verborgen kunnen zijn in arme erfelijkheid, aangezien de patiënten genetische afwijkingen in het TP53 gen identificeerden. De gelijktijdige impact van verschillende provocerende factoren verhoogt de mogelijkheid van de ontwikkeling van astrocytomen van de hersenen.

Typen astrocytomen

Afhankelijk van de structuur van de cellen die betrokken zijn bij de vorming van tumoren, kan een astrocytoom van normale of speciale aard zijn. De gebruikelijke omvatten fibrillaire, protoplasmatische en hemystocytische astrocytomen. De tweede groep omvat pilocytische of pilloïde, subependymale (glomerulaire) en microcystische cerebellaire astrocytomen.

Volgens de mate van maligniteit is verdeeld in deze types:

  • Pilocytisch goed gedifferentieerd astrocytoom, graad I van maligniteit. Behoort tot een aantal goedaardige gezwellen. Het heeft duidelijke randen, groeit langzaam en wordt niet uitgezaaid naar nabijgelegen weefsels. Het wordt vaak waargenomen bij kinderen en is goed te behandelen. Andere typen tumoren van deze mate van maligniteit zijn subependymale reuzencel-astrocytomen. Ze komen voor bij mensen die lijden aan tubereuze sclerose. Ze worden gekenmerkt door grote abnormale cellen met enorme kernen. Vergelijkbaar met de knobbeltjes en gelokaliseerd in het gebied van de laterale ventrikels.
  • Diffuus (fibrillair, pleomorf, pilomixoïde) astrocytoom van de hersenen; II maligniteit. Imponeert vitale hersengebieden. Het wordt gevonden bij patiënten in de leeftijd van 20-30 jaar. Het heeft geen duidelijk zichtbare contouren, groeit langzaam. Operationele interventie is moeilijk.
  • Anaplastische (atypische) tumor, graad III-maligniteit. Het heeft geen duidelijke grenzen, breidt zich snel uit en geeft metastasen aan de hersenstructuren. Heeft vaak invloed op mannen van middelbare en oudere leeftijd. Hier geven artsen minder geruststellende voorspellingen over behandelingssucces.
  • Glioblastoma klasse IV maligniteit. Behoort tot een bijzonder agressieve, snelgroeiende maligne neoplasmata, groeiend tot hersenweefsel. Vaker bij mannen na 40 jaar. Het wordt als onbruikbaar beschouwd en biedt patiënten praktisch geen kans om te overleven.

Afhankelijk van de locatie van het astrocytoom zijn:

  1. Subtentorial. Deze omvatten het beïnvloeden van de kleine hersenen en bevinden zich in het onderste deel van de hersenen.
  2. Supratentoriële. Gelegen in de bovenste lobben van de hersenen.

Meer kwaadaardige en extreem gevaarlijke tumoren komen vaker voor. Ze zijn goed voor 60% van alle oncologische aandoeningen van de hersenen.

Symptomen van pathologie

Zoals elk neoplasma, hebben astrocytomen van de hersenen kenmerkende symptomen die zijn onderverdeeld in algemeen en lokaal.

Veel voorkomende symptomen van astrocytoom:

  • Lethargie, constante vermoeidheid.
  • Pijn in het hoofd. Tegelijkertijd kunnen zowel het hele hoofd als de afzonderlijke delen pijn doen.
  • Stuiptrekkingen. Ze zijn de eerste alarmerende klok van het optreden van pathologische processen in de hersenen.
  • Geheugen- en spraakstoornissen, psychische stoornissen. Kom in de helft van de gevallen voor. Iemand die lang voor het begin van de uitgesproken symptomen van de ziekte wordt geïrriteerd, snel humeurig of juist traag, verstrooid en apathisch.
  • Plotselinge misselijkheid, braken, vaak gepaard gaande hoofdpijn. De aandoening begint als gevolg van het knijpen van het braakcentrum door de tumor, als het zich in het vierde ventrikel of de kleine hersenen bevindt.
  • Verminderde stabiliteit, moeite met lopen, duizeligheid, flauwvallen.
  • Verlies, of omgekeerd, gewichtstoename.

Alle patiënten met astrocytoom in een bepaald stadium van de ziekte verhogen de intracraniale druk. Dit fenomeen is geassocieerd met tumorgroei of het optreden van hydrocephalus. Bij goedaardige tumorgroei ontwikkelen zich verdachte symptomen langzaam en bij kwaadaardige patiënten vervaagt de patiënt in korte tijd.

Lokale verschijnselen van astrocytoom omvatten veranderingen die optreden afhankelijk van de locatie van de pathologische focus:

  • In de frontale kwab: een scherpe verandering in karakter, stemmingswisselingen, parese van de gezichtsspieren, verslechtering van de geur, onzekerheid, onhoudbaarheid van het lopen.
  • In de temporale kwab: stotteren, problemen met geheugen en denken.
  • In de pariëtale lob: motiliteitsproblemen, verlies van gevoel in de bovenste of onderste ledematen.
  • In het cerebellum: verlies van stabiliteit.
  • In de occipitale lob: verslechtering van de gezichtsscherpte, hormonale stoornissen, verruwing van de stem, hallucinaties.

Diagnostische methoden

Om een ​​nauwkeurige diagnose vast te stellen, en om het type en het stadium van ontwikkeling van tumorvorming te bepalen, kunnen instrumentele en laboratoriumdiagnostiek worden gebruikt. Om de patiënt te starten, onderzoeken een neuroloog, een oogarts en een otolaryngoloog de patiënt. De gezichtsscherpte wordt bepaald, het vestibulaire apparaat wordt onderzocht, de mentale toestand van de patiënt en vitale reflexen worden gecontroleerd.

  • Echoencephalography. Evalueert de aanwezigheid van abnormale volumeprocessen in de hersenen.
  • Berekende of magnetische resonantie beeldvorming. Met deze niet-invasieve diagnostische methoden kunt u de pathologische focus identificeren, de grootte, vorm van de tumor en de locatie bepalen.
  • Angiografie met contrast. Hiermee kan de specialist afwijkingen in de hersenvaten vinden.
  • Biopsie onder echografie. Deze uitsnijding van minuscule deeltjes, afkomstig van het "verdachte" hersenweefsel, voor hun laboratoriumonderzoek en studie van tumorcellen voor maligniteit.

Als de diagnose wordt bevestigd, worden de patiënt of zijn familieleden op de hoogte gebracht van wat een astrocytoom van de hersenen is en hoe zich in de toekomst te gedragen.

Behandeling van de aandoening

Wat zal de behandeling zijn van astrocytoom van de hersenen, experts beslissen na het nemen van de geschiedenis en het ontvangen van de resultaten van de enquête. Bij het bepalen van de cursus, of het gaat om chirurgische therapie, bestraling of chemotherapie, houden artsen rekening met:

  • De leeftijd van de patiënt.
  • Lokalisatie en afmetingen van de uitbraak.
  • Maligniteit.
  • De ernst van neurologische symptomen van pathologie.

Welk type hersentumor ook behoort (glioblastoom is een of ander, minder gevaarlijk astrocytoom), de behandeling wordt uitgevoerd door een oncoloog en een neurochirurg.

Momenteel zijn verschillende therapieën ontwikkeld, die in combinatie of afzonderlijk worden gebruikt:

  • Chirurgisch, waarbij herseneducatie gedeeltelijk of volledig uitgesneden is (het hangt allemaal af van de mate van maligniteit van het astrocytoom, en hoe groot het is gegroeid). Als de laesie erg groot is, zijn na verwijdering van de tumor chemotherapie en bestraling vereist. Uit de nieuwste ontwikkelingen van getalenteerde wetenschappers wordt de specifieke substantie opgemerkt die de patiënt drinkt vóór de operatie. Tijdens manipulaties worden de gebieden die door de ziekte zijn beschadigd verlicht door ultraviolet licht, waaronder de kankerachtige weefsels roze worden. Dit vergemakkelijkt de procedure enorm en verhoogt de effectiviteit. Het minimaliseren van het risico op complicaties helpt speciale apparatuur - een tomografie op de computer of magnetische resonantie.
  • Radiotherapie. Streeft naar het verwijderen van tumoren door bestraling. Tegelijkertijd blijven gezonde cellen en weefsels onaangetast, wat het herstel van de hersenen versnelt.
  • Chemotherapie. Zorgt voor de ontvangst van vergiften en toxines die kankercellen remmen. Deze behandelmethode zorgt ervoor dat het lichaam minder schade toebrengt dan straling, dus wordt het vaak gebruikt bij de behandeling van kinderen. In Europa zijn geneesmiddelen ontwikkeld die gericht zijn op de laesie zelf, en niet op het hele lichaam.
  • Radiosurgery. Het wordt relatief recent gebruikt en wordt beschouwd als een orde van grootte die veiliger en effectiever is dan bestralingstherapie en chemotherapie. Dankzij nauwkeurige computerberekeningen wordt de bundel rechtstreeks in de kankerzone gericht, waardoor een minimale bestraling van nabijgelegen weefsels mogelijk is die niet door de schade worden beïnvloed en de levensduur van het slachtoffer aanzienlijk wordt verlengd.

Terugvallen en mogelijke gevolgen

Na een operatie om een ​​tumor te verwijderen, moet de patiënt zijn toestand controleren, testen, worden onderzocht en een arts raadplegen bij de eerste waarschuwingssignalen. Interventie in de hersenen is een van de gevaarlijkste behandelwijzen, die in ieder geval zijn sporen achterlaat op het zenuwstelsel.

De gevolgen van verwijdering van astrocytoom kunnen zich manifesteren in schendingen zoals:

  • Parese en verlamming van de ledematen.
  • Verslechtering van bewegingscoördinatie.
  • Verlies van visie
  • De ontwikkeling van convulsiesyndroom.
  • Geestelijke afwijkingen.

Sommige patiënten verliezen het vermogen om te lezen, communiceren, schrijven, moeite hebben met het uitvoeren van elementaire acties. De ernst van complicaties hangt af van de mate waarin de hersenen in werking zijn gesteld en hoeveel weefsel is verwijderd. De kwalificatie van de neurochirurg die de operatie uitvoerde speelt ook een belangrijke rol.

Ondanks de moderne behandelmethoden geven artsen teleurstellende prognoses aan patiënten met astrocytoom. Risicofactoren bestaan ​​in alle omstandigheden. Een goedaardig anaplastisch astrocytoom van de hersenen kan bijvoorbeeld plotseling in een kwaadaardiger astrocytoma veranderen en in volume toenemen.

Zelfs ondanks de goedheid van pathologische groei, leven dergelijke patiënten ongeveer 3-5 jaar.

Bovendien is het gevaar van uitzaaiing niet uitgesloten, waarbij kankercellen door het lichaam migreren, andere organen infecteren en tumorprocessen daarin veroorzaken. Mensen met astrocytoom in de laatste fase leven niet langer dan een jaar. Zelfs een chirurgische behandeling garandeert niet dat de laesie niet opnieuw begint te groeien. Bovendien is een terugval onvermijdelijk in dit geval.

het voorkomen

Het is onmogelijk om te verzekeren tegen dit type tumor, evenals andere oncologische ziekten. Maar u kunt het risico op ernstige pathologieën verminderen door enkele aanbevelingen te volgen:

  • Eet goed. Weiger voedsel dat kleurstoffen en additieven bevat. Opnemen in het dieet van verse groenten, fruit, granen. Maaltijden moeten niet te vet, zout en pittig zijn. Het is raadzaam om ze te stomen of te laten sudderen.
  • Absoluut om verslaving te weigeren.
  • In sport gaan, vaker in de buitenlucht.
  • Vermijd stress, angst en gevoelens.
  • Drink multivitaminen in de herfst-lente periode.
  • Vermijd hoofdletsel.
  • Verander de werkplek als dit verband houdt met blootstelling aan chemicaliën of straling.
  • Geef profylactisch onderzoek niet op.

Bij manifestatie van de eerste tekenen van de ziekte is het noodzakelijk om medische hulp in te roepen. Hoe sneller de diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans dat de patiënt herstelt. Als een astrocytoom wordt gevonden in een persoon, moet je niet wanhopen. Het is belangrijk om de instructies van de arts te volgen en op een positief resultaat in te spelen. Moderne medische technologieën maken het mogelijk om dergelijke hersenziekten in een vroeg stadium te genezen en het leven van de patiënt te maximaliseren.

Hart behandeling

online directory

Piloïde astrocytoom hersenkraam

Hersenastrocytoom is de meest voorkomende tumor van de gliacellen van het zenuwweefsel. Gliacellen zijn een essentieel onderdeel van het centrale zenuwstelsel en vervullen vele functies. Het vaststellen van de exacte oorzaak van het ontstaan ​​van tumorgroei, als regel, mislukt. Er zijn echter een aantal factoren die aan dit proces bijdragen:

  • genetische aanleg voor tumorziekten;
  • ernstige milieusituatie in de woonplaats;
  • risicofactoren geassocieerd met iemands werk;
  • een aantal virale infecties geassocieerd met een verhoogd risico op kanker.

Ziekte classificatie

De belangrijkste classificatie die in de klinische praktijk wordt gebruikt om de prognose van astrocytoom van de hersenen te evalueren, is gebaseerd op hun mate van maligniteit:

Het is belangrijk! De gevaarlijkste tumor is glioblastoma. Groeit heel snel in het omringende weefsel, slecht behandeld op wat voor manier dan ook.

Naast deze typen astrocytomen worden protoplasmatische astrocytomen van de hersenen onderscheiden, gekenmerkt door langzame groei en een goede respons op de behandeling die wordt uitgevoerd.

Belangrijkste symptomen

Alle symptomen tijdens de ontwikkeling van tumoren in de hersenen zijn verdeeld in twee grote groepen: algemeen en lokaal. Veel voorkomende symptomen geassocieerd met verhoogde intracraniale druk:

  • constante hoofdpijn;
  • convulsief syndroom;
  • misselijkheid, braken in de ochtend;
  • algemene cognitieve stoornissen (verlies van geheugen, aandacht, intellectuele functies).

Lokale symptomen zijn geassocieerd met het directe effect van de tumor op het hersenweefsel. Hun manifestaties hangen af ​​van de lokalisatie van het astrocytoom:

  • spraakstoornissen, zijn perceptie;
  • problemen met gevoel en beweging in de ledematen;
  • wazig zicht, geur;
  • stemmingsstoornissen.

Diagnose en behandeling

Het diagnostische proces is gebaseerd op de methoden van neuroimaging: algemene radiografie, berekende en magnetische resonantie beeldvorming, evenals moderne positron emissie tomografie. Met deze methoden kunt u de lokalisatie van de tumor en de omvang ervan bekijken en op basis hiervan een behandelplan maken.

De volgende therapeutische maatregelen worden gebruikt: chirurgische verwijdering van de tumor, radiochirurgie met behulp van een gamma-mes en andere methoden, evenals bestraling en chemotherapie. Astrocytoma behandeling van de hersenen is een lang en complex proces.

Voorspelling van patiënten

De belangrijkste langetermijneffecten van het astrocytoom van de hersenen houden verband met de volgende kenmerken:

  • de mogelijkheid om de ziekte van de ene fase naar de andere te verplaatsen met een daaropvolgende toename van de maligniteit;
  • zeer hoog risico op recidief na verwijdering van de tumor;
  • hoge mate van maligniteitsproces.

De prognose voor deze tumoren, vooral wanneer pilocytisch of piloïde astrocytoom van de hersenen gunstig is, is te wijten aan het gemak van de verwijdering ervan, evenals de lage waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van herhaalde episodes van tumorgroei.

Wanneer een patiënt een diffuus of fibrillair astrocytoom van de hersenen ontwikkelt, blijft de prognose gunstig, maar bij chirurgische behandeling is er een kans om de tumorcellen te verlaten, wat kan leiden tot een recidief van de ziekte.

Over het algemeen hangen de duur en levenskwaliteit van de patiënt voornamelijk af van de vorm en de ernst van de ziekte. Maar het is de moeite waard te onthouden dat zelfs de eerste graden van tumorgroei, gemanifesteerd door de ontwikkeling van pilocytische astrocytomen, zeer vaak leiden tot de snelle progressie van de tumor en de ontwikkeling van ernstige gevolgen voor het lichaam, zelfs dodelijke gevallen.

De prognose voor astrocytomen van de hersenen voor de levensverwachting van de patiënt is relatief gunstig: in het eerste stadium van de ziekte is de levensverwachting 10-15 jaar; in de tweede fase - 6-7 jaar en in de derde 2-4 jaar.

Een astrocytoom is een neoplasma dat ontstaat uit neurologische cellen (astrocyten) die op sterretjes lijken. Ze zijn ontworpen om de hoeveelheid intercellulaire vloeistof te reguleren. Het wordt gevormd in de hersenen. Astrocytoom kan goedaardig en kwaadaardig zijn. De tumor heeft dezelfde dichtheid als de medulla.

Algemene beschrijving en mechanisme voor de ontwikkeling van ziekten

De tumor verschijnt als gevolg van de onjuiste verdeling van astrocyten. Dit zijn speciale cellen van het zenuwstelsel die belangrijke functies vervullen. Ze beschermen neuronen tegen negatieve factoren die hen kunnen verwonden. Ook zorgen astrocyten voor een normaal metabolisme in de hersencellen.

Bovendien reguleren ze de functionaliteit van de bloed-hersenbarrière, controleren ze de bloedcirculatie in beide hemisferen. Gepresenteerde cellen absorberen afvalproducten geproduceerd door neuronen. Vanwege de impact van negatieve externe of interne factoren, veranderen ze en kunnen ze hun functies niet goed uitvoeren.

Verstoring van gliacellen weerspiegelt slecht op de activiteit van het gehele zenuwstelsel. Hersenen-astrocytomen zijn de meest voorkomende tumoren. Ze zijn gelokaliseerd in bijna elk deel van de hersenen. Bij volwassenen wordt de tumor vaker gevormd in de hersenhelften, bij kinderen, in het cerebellum.

Pathologische knooppunten kunnen grote afmetingen bereiken van 5 - 10 cm. Parallel aan het astrocytoom worden cysten gevormd. Dergelijke tumoren worden gekenmerkt door langzame groei, daarom is de prognose van de behandeling meestal gunstig. Bij jongeren is het risico op een dergelijke pathologie groter dan bij oudere mensen.

Oorzaken van pathologie

Een tumor ontwikkelt zich voornamelijk bij mannen van 20-50 jaar oud, hoewel leeftijd en geslacht niet de bepalende factor zijn. De precieze oorzaken van het optreden van astrocytoom zijn nog niet vastgesteld. Er zijn echter factoren die bijdragen aan de vorming ervan:

  • Chemicaliën en raffinaderijen. Chronische vergiftiging met deze stoffen leidt tot een verandering in de meeste metabole processen.
  • Virussen gekenmerkt door hoge oncogeniciteit.
  • Genetische aanleg.
  • Blootstelling aan straling. Het draagt ​​bij aan de transformatie van gezonde cellen in kwaadaardig.

Elena Malysheva en volksartsen van het "Live Healthy!" -Programma zullen vertellen over de oorzaken, symptomen en moderne methoden voor de behandeling van pathologie (begin van het blok van 32:25):

  • Negatieve milieusituatie in het woongebied.
  • Slechte gewoonten. Chronisch gebruik van alcohol en tabak leidt tot de opeenhoping van gifstoffen in het menselijk lichaam. Ze dragen ook bij aan het uiterlijk van kankercellen.
  • Slechte immuniteit.
  • Traumatisch hersenletsel.

De gelijktijdige invloed van verschillende negatieve factoren verhoogt het risico op astrocytomen van de hersenen. Natuurlijk moet men proberen ze te vermijden.

Classificatie van tumoren volgens de mate van maligniteit

Het hangt er allemaal vanaf of er tekenen zijn van polymorfisme, necrose, mitose en proliferatie van endotheel:

  1. Eerste graad (tumoren hebben slechts één van de bovenstaande symptomen en worden ook gekenmerkt door hoge differentiatie).
  • Piloïde astrocytoom.
  • Subependymal (heeft enorme cellen met polymorfe kernen, neemt de vorm aan van een knooppunt, bevindt zich vaker in het gebied van de laterale ventrikels).
  1. Tweede graad Dit zijn relatief goedaardige neoplasmen die twee tekenen hebben: weefselnecrose en proliferatie (weefselproliferatie) van het endotheel. Ze beïnvloeden functioneel belangrijke delen van de hersenen.
  • Fibrillaire.
  • Protoplasmische.
  • Gemistotsitarnaya.
  • Pleomorfische.
  • Mixed.
  1. De derde graad is anaplastisch.
  2. Vierde graad - glioblastoma.

Pilosaal astrocytoom van de cerebellaire worm op MRI

Een ander type pathologie is het cerebellaire astrocytoom. Het komt vaker voor bij jonge patiënten. De symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de tumor.

Kenmerken van piloïde en fibrillaire astrocytomen

Het piloïde astrocytoom van de hersenen wordt beschouwd als een goedaardige tumor met duidelijk gedefinieerde grenzen. Meestal is het gelokaliseerd in het cerebellum of de hersenstam. Dergelijke pathologie wordt voornamelijk bij kinderen gediagnosticeerd. Als de patiënt niet op tijd naar de dokter is gegaan, verandert deze tumor in de meeste gevallen in een kwaadaardige tumor. Als de behandeling is begonnen aan het begin van de ontwikkeling van de pathologie, dan is de prognose van het leven gunstig. De tumor groeit zeer langzaam en komt praktisch niet meer terug na verwijdering.

Fibrillair astrocytoom van de hersenen is een ernstiger vorm van de ziekte, die wordt gekenmerkt door overheersende maligniteit. Dit type tumor groeit sneller, heeft geen uitgesproken grenzen. Zelfs een chirurgische behandeling levert geen 100% positief resultaat op. Een dergelijk astrocytoom ontwikkelt zich op de leeftijd van 20-30 jaar en kan zelfs na de operatie terugkeren.

Andere soorten tumoren

Anaplastisch astrocytoom van de hersenen wordt als zeer gevaarlijk beschouwd. Het wordt gekenmerkt door een snelle groei. De pathologie is snel en de prognose is slecht. Omdat het neoplasma overwegend in de diepte van het weefsel groeit, is chirurgische behandeling niet mogelijk. Deze vorm van de ziekte ontwikkelt zich bij patiënten van 35-55 jaar.

Over de soorten goedaardige en kwaadaardige hersentumoren vertelt een neurochirurg, MD Zuev Andrei Alexandrovich:

Het gevaarlijkste is

. Dit is het laatste stadium van astrocytoom, waarbij necrose van de aangetaste delen van de hersenen optreedt (bijna het gehele orgaan). Elke behandeling voor deze vorm van de ziekte zal niet effectief zijn. Het wordt vaker gediagnosticeerd bij mensen die de leeftijd van 40 jaar hebben bereikt.

Symptomen van pathologie

In de eerste stadia van zijn ontwikkeling kan een tumor helemaal niet verschijnen. Als een kleine lethargie of vermoeidheid optreedt, raadpleegt de persoon niet onmiddellijk een arts, omdat hij zich zelfs niet kan voorstellen dat zich een neoplasma in zijn hersenen vormt. Verder groeit de tumor in omvang en verstoort het zenuwstelsel. Dan verschijnen de volgende veel voorkomende symptomen:

  • Pijn in het hoofd. Het is constant aanwezig of wordt gemanifesteerd door periodieke aanvallen. De intensiteit en aard van sensaties kunnen verschillen. De meeste pijn treedt op in de ochtend of in het holst van de nacht. Wat betreft de lokalisatie van onaangename sensaties, bevinden ze zich in een deel van de hersenen of verspreiden ze zich naar het hele hoofd.
  • Braken en misselijkheid. Er zijn geen redenen voor zijn uiterlijk, en de aanval zelf ontstaat onverwacht.
  • Duizeligheid. De patiënt verschijnt echter in koud zweet, de huid wordt bleek. Vaak verliest de patiënt het bewustzijn.
  • Depressie.
  • Verhoogde vermoeidheid en slaperigheid.
  • Psychische stoornissen. De patiënt lijkt verhoogde agressiviteit, prikkelbaarheid of lethargie te hebben. Er zijn problemen met het geheugen, verminderde intellectuele capaciteiten. Gebrek aan behandeling leidt tot een volledige afbraak van het bewustzijn.
  • Stuiptrekkingen. Dit symptoom wordt als zeldzaam beschouwd, maar het spreekt over problemen met het zenuwstelsel.
  • Verminderde visie en spraak.

U kunt ook de focale symptomen van pathologie benadrukken. Het hangt allemaal af van welk deel van de hersenen is beschadigd:

  1. Astrocytoma cerebellum. Een dergelijke overtreding wordt gekenmerkt door problemen met de coördinatie van bewegingen, lopen, oriëntatie in de ruimte.
  2. Verlaten temporale regio. Er is een verslechtering van het geheugen, spraak, aandacht, verandering in smaak, het uiterlijk van hallucinaties. Geur en gehoor zijn ook aangetast.
  3. Voorste deel Het gedrag van de patiënt verandert volledig en verlamming van de armen of benen op de ene helft van het lichaam kan zich ook ontwikkelen.
  4. Pariëtale deel. Astrocytomen in dit gebied gaan gepaard met een verminderde motiliteit. De patiënt kan zijn gedachten niet correct op papier schrijven.

Met welke symptomen moet je naar de dokter gaan en hoe de moderne geneeskunde het probleem van tumoren in de hersenen oplost, zullen de artsen van het Neurosurgery Research Institute weten. N.N. Burdenko:

Als de rechterhersenhelft wordt aangetast, zijn de problemen met het werk van de spieren meer uitgesproken aan de linkerkant en omgekeerd.

Kenmerken van de diagnose van de ziekte

Tijdige diagnose is de helft van het succes. Hoe sneller de ziekte wordt vastgesteld, hoe waarschijnlijker het is om er snel mee om te gaan. Voor een juiste diagnose moet de patiënt een grondig onderzoek ondergaan, dat de volgende procedures omvat:

  • Primair onderzoek en neurologische tests. De arts moet de medische geschiedenis van de patiënt zorgvuldig onderzoeken, een gedetailleerde geschiedenis verzamelen en de klachten van de patiënt noteren. De neuroloog voert beoordelingstests uit om een ​​schending van de functionaliteit van het zenuwstelsel te detecteren.
  • MRI-, CT- en positronemissietomografie. Dit soort onderzoeken wordt als zo nauwkeurig mogelijk beschouwd. Hier kunt u de grootte van de tumor, de mate van maligniteit, de exacte lokalisatie en de effectiviteit van de behandeling bepalen. Instrumentele diagnostische technieken stellen je in staat om de hele hersenen in lagen te verkennen. Dat wil zeggen, er is een volledige visualisatie van het lichaam.

Dit is hoe de MRI van de hersenen wordt uitgevoerd.

  • Angiografie. Dankzij de contrasterende substantie kan de arts de vaten detecteren die de tumor voeden.
  • Biopsie. Een fragment van het neoplasma is vereist voor deze studie. Zonder deze procedure is een nauwkeurige diagnose onmogelijk.

Na een grondig onderzoek schrijft de arts de optimale behandeling voor.

Kenmerken van therapie

Astrocytoom wordt beschouwd als een ziekte die gevaarlijk is voor de gezondheid en het leven, die tijdige behandeling vereist. Er zijn verschillende methoden om zo'n hersentumor te bestrijden:

  1. Chirurgische. De specialist moet het aangetaste weefsel verwijderen met minimaal risico op complicaties, hoewel het moeilijk is om iets met de hersenen te voorspellen. De operatie wordt vaker uitgevoerd in de vroege stadia van de ontwikkeling van astrocytomen. Het is de belangrijkste methode voor succesvolle therapie. Om toegang te krijgen tot de tumor, is het nodig om de huid te snijden, een deel van de schedel te verwijderen en de harde schaal van de hersenen te scheiden. Maar diffuse vormen van pathologie kunnen niet volledig worden verwijderd. Verder worden zachte weefsels genaaid en wordt een speciale plaat op de plaats van het gesneden bot gebracht. Na de operatie kunnen ernstige complicaties optreden: zwelling van de hersenen, trombose, infectie, bloedvat- of zenuwbeschadiging, versnelde verspreiding van kwaadaardige cellen. Om negatieve gevolgen te voorkomen, wordt de toestand van de hersenen tijdens de operatie constant gecontroleerd met CT of MRI.

Over hoe de chirurgische ingreep wordt uitgevoerd, zie meer in de video:

  1. Radiosurgery. In dit geval worden radioluchi gebruikt om de aangetaste weefsels te verwijderen. Het is echter mogelijk om dergelijke apparatuur alleen te gebruiken als de grootte van de tumor niet groter is dan 3,5 cm. Ook worden er nieuwere technieken gebruikt voor de operatie: gamma-mes, endoscopie, cryochirurgie, laserstraal, echografie.
  2. Chemische en bestralingstherapie. In het tweede geval wordt radioactieve straling gebruikt om tumorcellen te vernietigen. Met behulp van bestralingstherapie wordt de behandeling van die patiënten die gecontra-indiceerd zijn bij operaties uitgevoerd. Om de pathologie van graad 1 te bestrijden, wordt deze methode uiterst zelden gebruikt, en alleen na het verwijderen van de tumor. Om de metastase van astrocytoom te vernietigen, is het noodzakelijk om het hele hoofd te bestralen. Wat betreft chemotherapie, de effectiviteit is niet erg hoog, dus deze behandeling wordt zeer zelden gebruikt.

Elke behandeling zal effectief zijn als de hersentumor op tijd wordt vastgesteld. Hoewel sommige soorten astrocytomen leiden tot een snelle dood.

Gevolgen en prognose van de ziekte

Nadat het hele complex van behandeling is uitgevoerd, kan de tumor weer terugkeren, zodat de patiënt periodieke preventieve onderzoeken moet ondergaan. Ook is het dringend nodig om een ​​arts te raadplegen als een persoon veel voorkomende symptomen van pathologie heeft teruggekregen. De patiënt in geval van recidief moet een herhaalde behandeling ondergaan.

Meestal is het opnieuw verschijnen van een tumor kenmerkend voor glioblastima, evenals anaplastisch astrocytoom. Het risico op een recidief neemt toe als het neoplasma gedeeltelijk is verwijderd. Meer dan 40% van de patiënten wordt gehandicapt. Ze worden gediagnosticeerd met dergelijke complicaties:

  • Bewegingsstoornis.
  • Parese en verlamming die voorkomen dat een persoon beweegt.

Bovendien verslechtert de coördinatie en het gezichtsvermogen van de patiënt (er zijn problemen, niet alleen met scherpte, maar ook met het onderscheid van kleuren). De meeste patiënten ontwikkelen epilepsie, evenals mentale stoornissen. Sommige mensen verliezen het vermogen om te communiceren, lezen en schrijven en eenvoudige bewegingen uit te voeren. De intensiteit en het aantal complicaties kan verschillen.

Wat de levensverwachting betreft, hangt de prognose van astrocytoom van de hersenen af ​​van het type pathologie. Als de operatie correct werd uitgevoerd en de behandeling effectief was, dan is de gemiddelde levensverwachting van een persoon 5-8 jaar. Met onvolledige verwijdering van de tumor is de prognose slechter. Die tumoren die grote maten hadden, verschijnen weer.

het voorkomen

Als je niets kunt doen met erfelijke aanleg, dan kun je andere negatieve factoren bestrijden. Om het risico op het ontwikkelen van de ziekte te verkleinen, moet u de aanbevelingen van experts volgen:

  1. Eet goed. Het is beter af te zien van schadelijke gerechten, producten die conserveermiddelen, kleurstoffen of andere additieven bevatten. Het is beter om de voorkeur te geven aan voedsel, gestoomd, meer groenten en fruit te eten.
  2. Stop met drinken en roken.
  3. Gebruik vitaminecomplexen en temper het lichaam om het immuunsysteem te verbeteren.
  4. Het is belangrijk om jezelf te beschermen tegen spanningen die een negatief effect hebben op het zenuwstelsel.
  5. Het is raadzaam om de woonplaats te veranderen als het huis zich in een milieuschaarste bevindt.
  6. Voorkom letsel aan het hoofd.
  7. Regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan.

Als een persoon een hersentumor heeft (astrocytoom), val dan niet meteen in wanhoop. Het is belangrijk om jezelf op te stellen voor een positief resultaat en te luisteren naar de aanbevelingen van de artsen. De moderne geneeskunde is in staat de levensduur van kankerpatiënten te verlengen en soms zelfs volledig van de pathologie af te komen.

Pilocytisch astrocytoom: wat is het?

Gliacellen vormen 40% van het centrale zenuwstelsel. Ze vullen de ruimte tussen de neuronen en voeren een beschermende functie uit, evenals deelnemen aan de overdracht van zenuwimpulsen. Deze cellen omvatten astrocyten, waaruit pilocytische astrocytomen afkomstig zijn. Het verschijnen van een tumor begint wanneer de mechanismen van verdeling, groei en differentiatie daarin worden geschonden. Hierdoor worden de beschadigde cellen niet vernietigd, maar beginnen ze hun eigen soort te reproduceren. Er is een volumetrisch neoplasma.

Omdat de ruimte rond de hersenen beperkt is tot de schedel, perst de groei van een tumor dit orgaan en heeft een negatieve invloed op zijn werk. Daarom zijn alle intracerebrale formaties geclassificeerd als kwaadaardig. Pilocytic astrocytoma is het meest goedaardig. Het wordt gekenmerkt door langzame groei (10-15 jaar) en, hoofdzakelijk, nodale, minimaal invasieve groei. Pilocytische astrocytomen ontwikkelen zich in een "capsule" in de vorm van een knoop met duidelijke grenzen, die het hersenweefsel terugduwen en de hersenstructuren doen samendrukken. Soms zijn er gebieden met infiltratieve tumorgroei, wanneer kankercellen onder gezonde kiemen ontkiemen en vernietigen. Dan is de grens van de tumor moeilijk te bepalen. In dit type gliomen zijn cysten van verschillende groottes niet zelden aanwezig.

Piloid astrocytoom wordt 2 keer vaker gediagnosticeerd in de kindertijd en adolescentie. Het is voornamelijk gelokaliseerd in de lagere delen van de hersenen. Gemeenschappelijk zijn het piloïde astrocytoom van het cerebellum, de stam van de GM en de visuele paden.

Tactiek van de behandeling van dergelijke gliomen is nog steeds niet duidelijk. Sommige deskundigen suggereren radicale verwijdering, anderen dringen erop aan dat je kunt doen zonder een operatie met behulp van alternatieve therapieën.

Stadia van het kwaadaardige proces

De classificatie van hersentumoren verdeelt alle gliale neoplasmata in 4 graden van maligniteit, afhankelijk van de aanwezigheid van dergelijke symptomen:

  1. Atypisch atoom.
  2. Endotheliale proliferatie.
  3. Mitose.
  4. Necrose.

Pilocytisch astrocytoom verwijst naar een maligniteit van graad 1, en dit betekent dat de bovenstaande symptomen afwezig zijn. Daarom wordt het gekenmerkt door een rustige koers en goede voorspellingen. Echter, hersentoplasma's hebben de neiging om te transformeren en kwaadaardig te worden.

Piloid astrocytoom kan fibrillair worden, dat is van graad 2 maligniteit. Dergelijke tumoren hebben iets slechtere prognoses, ze hebben een van de symptomen. Ze verschillen in de diffuse aard van groei, daarom is het moeilijker om ze te behandelen.

Fibrillary astrocytoom heeft ook een grotere neiging tot maligniteit, dus na verloop van tijd verandert het in anaplastisch, wat tot de 3 graden behoort. In dit stadium worden nucleair atypisme, endotheliale proliferatie en mitosen in de tumor teruggevonden. Het vormt snel metastasen en verspreidt zich via de hersenen.

Graad 4 is glioblastoma, waarin alle 4 tekens van maligniteit zijn. Het is het meest agressief, snelgroeiend en gevaarlijk. Met dergelijke kanker leven van 6 tot 15 maanden.

Oorzaken van Pilocytic Astrocytoma of the Brain

Wat veroorzaakt de piloïde astrocytoom van de hersenen? Wetenschappers weten niet het exacte antwoord op deze vraag. Vermoedelijk wordt het uiterlijk van kanker beïnvloed door:

  • erfelijkheid (als uw nabestaanden kanker hadden, dan is er een kans dat deze ziekte door u wordt geërfd);
  • genetische aandoeningen. Ook kan een piloïde astrocytoom optreden bij mensen met chromosomale afwijkingen en ziekten zoals Li-Fraumeni-syndroom, neurofibromatose;
  • straling;
  • chemicaliën;
  • slechte gewoonten;
  • verzwakte immuniteit.

Symptomen van pilocytisch astrocytoom van de hersenen

Dit glioom wordt gekenmerkt door een lange asymptomatische periode. Een acuut neurologisch tekort bij kinderen komt zelden voor, omdat het jonge lichaam zich kan aanpassen, hun hersenen een hoog compensatievermogen hebben.

Het eerste teken van piloïde astrocytoom is vaak epileptische aanvallen. Vervolgens komen er geleidelijk nieuwe symptomen bij, die een gevolg zijn van intracraniale hypertensie, occlusie van de hersenvocht, compressie van hersenstructuren:

  1. Hoofdpijn, duizeligheid. Jarenlang kunnen hoofdpijn onstabiel zijn en weinig opvallen. Wanneer de tumor groot is of cystic reborn - de pijn wordt constant, intens, overwelmend van aard.
  2. Misselijkheid en braken (kan optreden tijdens een hoofdpijnaanval).
  3. Bewegingsstoornissen, schendingen van statica en gang, parese van de ledematen.
  4. Verstoring van spraak en visie.
  5. Verminderd geheugen, aandacht, mentale retardatie en fysieke ontwikkeling.
  6. Vermoeidheid, slaperigheid, lethargie.
  7. Een verscheidenheid aan psychische stoornissen (depressie, apathie, prikkelbaarheid).

Bij jonge kinderen jonger dan 3 jaar leidt de groei van een neoplasma tot een toename van de grootte van het hoofd, de fontanel is niet vertraagd.

De eigenaardigheid van dit type tumor is remissie, waarbij de symptomen verdwijnen. Dan komen ze plotseling weer terug.

Sommige individuele symptomen van het piloïde astrocytoom van de hersenen zijn geassocieerd met de lokalisatie van de tumor, zij worden focaal genoemd. Bijvoorbeeld, glioom van de oogzenuw leidt tot verlies van gezichtsveld, uitsteeksel van de oogbol, stagnerende visuele schijven.

Met de nederlaag van de hypothalamus verschijnen tekenen van cachexie, abnormale afname van bloedsuiker, macrocefalie, psychische stoornissen in de vorm van perevozbimichnost, agressie of gevoelens van euforie.

Tekenen van pilocytisch astrocytoom van het cerebellum: motorische stoornissen (instabiel lopen), nystagmus, dysmetrie, gedwongen positie van het hoofd. De cerebellaire wormtumor veroorzaakt gevoeligheidsstoornissen, verminderde coördinatie, verlies van bewustzijn, respiratoire en cardiovasculaire disfunctie.

Oncologie van de hersenstam manifesteert zich in de vorm van gestoorde hartslag en ademhalingsritme, verlies van gehoor en gezichtsvermogen, spierspanning, handtremor, nystagmus.

De diagnose van het piloïde astrocytoom van de hersenen is moeilijk vanwege het feit dat het zich lange tijd als afzonderlijke tekens kan manifesteren. Vaak wordt het bij toeval gedetecteerd. Als de PA zich in vitale centra bevindt, kan de progressie van de ziekte leiden tot een plotselinge dood van de patiënt.

diagnostiek

Om een ​​diagnose te stellen, moet een neuroloog een nauwkeurige geschiedenis verzamelen en nagaan welke patiënt neurologische symptomen heeft. Voor dit doel worden speciale tests en tests uitgevoerd, die het mogelijk maken om motorische en sensorische aandoeningen, het werk van reflexen, enz. Te identificeren. U moet ook uw zicht en gehoor controleren. De combinatie van bepaalde symptomen kan wijzen op de aanwezigheid van een tumor in een bepaald deel van de GM.

De volgende methoden worden gebruikt om de diagnose hersenkanker te bevestigen:

  • Radiografie van de schedel of craniografie. Het kan in de beginfasen worden gebruikt. De foto's tonen verschillende veranderingen in de botten die worden veroorzaakt door het tumorproces (naadverschil, dunner worden van de botten, verdiepen van de indeukingen, atrofie, vernietiging, enz.) En verplaatsing van de hersenvaten en pijnappelklier.
  • Computertomografie (CT). De nauwkeurigheid is groter dan die van een eenvoudige röntgenfoto, omdat de scan plaatsvindt in verschillende hoeken, waardoor een beeld van de hersenen in doorsnede kan worden verkregen. Het is dus mogelijk om de prevalentie van de tumor en de aard ervan te bepalen, om de gebieden van cysten en oedemateus weefsel te onderscheiden, om de compressie en verplaatsing van de hersenstructuren te zien. Bij CT-scan zien pilocytische astrocytomen eruit als milde, kleine laesies, zonder massa-effect.
  • Magnetische resonantietomografie (MRI). Dit is een meer gevoelige methode voor het diagnosticeren van astrocytoom van de hersenen, waardoor zelfs de kleinste knooppunten die niet op CT herkenbaar zijn, kunnen worden gedetecteerd. Op deze manier kun je een driedimensionaal beeld van de hersenen krijgen. Tijdens MRI wordt geen schadelijke blootstelling gebruikt, dus het is veiliger. MRI met piloïde astrocytoom vertoont een laag signaal in de T1-modus en een hoog signaal in de T2-modus.
  • Positronemissietomografie (PET). Een relatief nieuwe methode die de intraveneuze toediening van een radiovoorbereiding inhoudt die wordt gemengd met bloed en wordt geabsorbeerd door alle organen. Daarna scan je in een speciale tomograaf. Tumorcellen verschillen in die zin dat de metabolische processen daarin sneller zijn. Dit is te zien op de scanresultaten. Alle gebieden van de GM waar er overtredingen zijn, worden gemarkeerd in blauw en blauw. U kunt dus niet alleen de prevalentie van kanker bepalen, maar ook de functionele activiteit van de hersenen of zelfs van het hele organisme.
  • Stereotactische biopsie. Om de histologie van de tumor nauwkeurig vast te stellen, is het noodzakelijk om de structuur ervan onder een microscoop te onderzoeken. Om dit te doen, wordt door een in de schedel geboord gat een speciale dunne naald gebruikt om een ​​klein stukje weefsel van de tumor te verzamelen. Om de naald goed te richten, worden CT- of MRI-apparaten gebruikt, evenals een stereotactisch frame dat het hoofd van de patiënt fixeert.

Bijkomende methoden voor het onderzoeken van mogelijk benodigde piloïde astrocytomen zijn:

  • Encefalogram (stelt u in staat de ernst van neurologische aandoeningen te beoordelen en de verplaatsing van hersenstructuren te identificeren, wat wijst op de aanwezigheid van onderwijs);
  • Angiografie (noodzakelijk voor het beoordelen van de staat van de bloedsomloop van de hersenen).

Behandeling van pilocytisch astrocytoom van de hersenen

De beste manier om piloïde astrocytoom van de hersenen te behandelen, wordt beschouwd als radicale verwijdering, waarna volledig herstel van de patiënt mogelijk is. Een dergelijke operatie vereist zelfs geen navolgende chemo- en bestralingstherapie, maar het is niet altijd mogelijk. Een totale resectie is beschikbaar met kleine tumorgroottes, lokalisatie in de grote hemisferen of het kleine hersenen en in bevredigende toestand van de patiënt.

In het begin maken ze een craniotomie, dat is, ze openen het noodzakelijke deel van de schedel. Vervolgens wordt het neoplasma uitgesneden, wordt het gesneden weefsel gehecht en wordt een titaniumplaat geplaatst in plaats van het botdefect. Natuurlijk moeten dergelijke manipulaties worden uitgevoerd onder de controle van zeer nauwkeurige microscopen en gecomputeriseerde MRI- of CT-systemen, die de grenzen van de tumor zullen bepalen. Zo'n tactiek is noodzakelijk, omdat een chirurg met een GM geen gezond weefsel kan aanraken, omdat dit kan leiden tot ernstige neurologische aandoeningen, bloedingen, oedeem en zelfs de dood van de patiënt.

Totale verwijdering van pilocytisch astrocytoom van de hersenen is niet altijd beschikbaar. Dan is de taak van de arts om het grootst mogelijke deel van het onderwijs uit te sluiten. Deze behandeling helpt bij het voorkomen van de ontwikkeling van intracraniale druk, occlusie van de hersenvocht en het elimineren van de neurologische symptomen die zijn ontstaan ​​als gevolg van druk. In sommige gevallen stopte het neoplasma bij patiënten na subtotaalverwijdering van het piloïde astrocytoom.

De exacte hoeveelheid resterende tumor kan alleen worden bepaald met MRI met contrast, dat wordt uitgevoerd binnen 48 uur na de operatie. Als de resectie onvolledig was, was het daarnaast noodzakelijk om een ​​chemotherapie- of bestralingskuur te ondergaan om de resterende cellen te vernietigen. Er zijn ook methoden voor intraoperatieve vernietiging die bestralingstherapie en cryo-bevriezing omvatten. Maar zelfs na een complexe behandeling is er altijd de kans dat de tumor terugkeert. Terugkerende hersenkanker wordt ook uitgebreid behandeld (indien mogelijk).

Soms kan een bewerking niet worden uitgevoerd, bijvoorbeeld wanneer deze zich in het gebied van de visuele paden of in de kofferbak bevindt. Bovendien gebeurt dit bij pilocytisch astrocytoom heel vaak. In dit geval wordt chemotherapie of bestraling als primaire behandeling gebruikt. Voor kleine tumoren zonder een uitgesproken massa-effect, wordt stereotactische biopsie (die een chirurgische ingreep kan vervangen) uitgevoerd om de beste behandelingsoptie te selecteren op basis van de verkregen diagnose.

Chemotherapie voor piloïde astrocytoom bij kinderen blijft de voorkeur, omdat bestralingstherapie in de toekomst negatieve gevolgen kan hebben die verband houden met de effecten van straling. Bovendien groeien dergelijke tumoren heel langzaam en is chemotherapie voldoende. De preparaten worden afzonderlijk of in combinatie voorgeschreven. Lomustine, Vincristine en Procarbazine, Cisplatine, Carboplatin worden gebruikt om piloïde astrocytomen te behandelen. Sommigen van hen worden intraveneus gevonden, anderen - via de mond.

Bestralingstherapie voor pilocytisch astrocytoom van de hersenen wordt vaker voorgeschreven voor recidieven. De totale focale dosis voor sterk gedifferentieerde tumoren is 45-54 Gy.

Radiochirurgie kan worden gebruikt als een alternatief voor of in aanvulling op chirurgische behandeling. De essentie ligt in een eenmalige bestraling van een tumor met een maximale dosis straling, waardoor de cellen afsterven. Tegelijkertijd lijdt het gezonde deel van de hersenen niet. Volgens dit principe werken het gamma-mes en het cybermes.

De operatie voor pilocytisch astrocytoom van kleine omvang, die geen neurologische aandoeningen veroorzaakt en zeer langzaam groeit, kan worden uitgesteld. Dergelijke patiënten worden symptomatische therapie en regelmatige monitoring voorgeschreven. Verdere beslissingen worden genomen op basis van MRI-resultaten. Dergelijke tactieken zijn meer geschikt voor oudere patiënten, bij wie het neoplasma mogelijk geen tijd heeft om zich tot alarmerende proporties te ontwikkelen.
Na het ondergaan van een behandeling, om de herhaling van een tumor te beheersen, moet de patiënt regelmatig onderzoek ondergaan, waardoor hij ook op tijd kennis kan nemen van de kwaadaardige degeneratie van de tumor.

Pilocytisch astrocytoom van de hersenen: prognose

Levensverwachting met piloïde astrocytoom is de hoogste van alle soorten gliomen, vooral als de tumor zich op de hersenhelft of in de kleine hersenen bevindt en volledig kan worden verwijderd. Een goede prognostische factor is een jonge leeftijd en de normale toestand van de patiënt op het moment van de behandeling.

Na een radicale operatie is de 5-jaars overleving 75-90%, 10 jaar oud - 40-45%. In dit geval wordt de voortgang van de ziekte alleen waargenomen bij 10-25%.
Herstel van de verwijdering van pilocytisch astrocytoom op jonge leeftijd is sneller. Na het doorlopen van de revalidatie, keren de verloren neurologische functies terug naar veel, maar als de behandeling laat werd gestart, toen de hersenen zwaar beschadigd waren, zal de persoon hoogstwaarschijnlijk gehandicapt blijven.

Een astrocytoom is een intracerebrale tumor die zijn oorsprong vindt in stellaatcellen of astrocyten. Dit type hersenkanker komt vrij vaak voor - samen met leukemie is het één van de hoofdoorzaken van kindersterfte.

Iedereen kan worden beïnvloed, in dit geval, de afhankelijkheid van zijn leeftijd en geslacht is niet traceerbaar. Als de ziekte niet in een vroeg stadium wordt ontdekt, leidt dit meestal tot de dood. Detectie van de ziekte onmiddellijk na de laesie stelt de artsen soms in staat om het te behandelen zelfs nog voor het moment waarop de goedaardige tumor kwaadaardig begon te worden.

De wetenschap is vooruit, en al na vele jaren van medisch onderzoek zijn er verschillende stadia geïdentificeerd waarin de ziekte voortgaat en zich op verschillende manieren manifesteert. Dit helpt ongetwijfeld bij het voorschrijven van de behandeling en de mogelijke effectiviteit ervan.

Microscopisch onderzoek zal helpen om te demonteren wat astrocyten zijn. Dit zijn cellen die oorspronkelijk niet vijandig stonden tegenover het organisme, die schijnbaar kleine vijfpuntige sterren zijn. Pas onlangs, als resultaat van een groot aantal onderzoeken, slaagden wetenschappers erin om erachter te komen dat een belangrijke functie aan hen was toegewezen - ze zijn zeer nauw verbonden met hersenneuronen en beschermen hen tegen verwonding.

Astrocyten zijn ook in staat om overtollige chemische verbindingen te absorberen, waarvan de overmaat schade kan toebrengen aan neuronen en de kwaliteit van het signaal dat daaruit voortkomt. Naast dit alles, astrocytes zijn betrokken bij het verstrekken van neuronen met voeding, in de bloedbaan van de hersenen.

Zoals je kunt zien, kunnen deze cellen niet onvriendelijk genoemd worden, hun taken spreken voor zichzelf. Maar er zijn enkele factoren die de degeneratie van astrocyten in een ander uiterlijk kunnen teweegbrengen - in het uiterlijk van een tumor. Het bestaat niet in de hersenen van het gebied waar de tumor altijd heeft gezocht - de locatie is niet afhankelijk van enige reden, het kan het cerebellum, de cortex, het hemisfeer, enz. Beïnvloeden.

Alle factoren die bijdragen aan deze transformatie van astrocyten kunnen serieus en gevaarlijk worden genoemd, maar zelfs bij de geboorte heeft de patiënt de kans om alles te veranderen. Om dit te doen, moeten artsen het identificeren in de eerste fase, wanneer het geen significante schade aan het lichaam toebrengt. Er kan echter een tumor in het lichaam verschijnen die al kwaadaardig is.

podium

De moderne geneeskunde identificeert vier mogelijke stadia van ontwikkeling van astrocytomen van de hersenen. Deze omvatten:

  • pilocytic
  • fibrillair
  • anaplastisch
  • glioblastoma

Opgemerkt moet worden dat deze namen niet alleen verwijzen naar de stadia, maar ook naar individuele groepen tumoren die zich anders gedragen in hun ontwikkeling. Met andere woorden, elk type tumor kan alle stadia omzeilen en zich exclusief ontwikkelen binnen dezelfde symptomen en sensaties.

Pilocytisch of piloïde astrocytoom van de hersenen is een goedaardige tumor, die echter chirurgisch moet worden verwijderd.

De tumor groeit langzaam, duidelijk zichtbaar in de MRI of CT-scan van de hersenen, beïnvloedt meestal de kleine hersenen. Het hele gevaar van deze tumor ligt juist in zijn langzame effect op het lichaam - een persoon vermoedt niet eens dat er een vreemde tumor in zijn hersenen zit.

Soms heeft hij last van hoofdpijn, duizeligheid, een tumor kan ook de bloedcirculatie beïnvloeden, bloedvaten inknijpen en de beweging van bloed en voedingsstoffen belemmeren. Maar over het algemeen zijn de symptomen van dit type tumor mild, daarom is het belangrijk voor een persoon om, zelfs zonder duidelijke redenen, een medisch onderzoek te ondergaan.

Fibrillair astrocytoom van de hersenen is ook meestal goedaardig. Verschijnt meestal bij mensen van volwassen of zelfs ouderdom. Het verschil tussen fibrillair astrocytoom en pilocytisch astrocytoom is dat de tumorgrenzen wazig zijn en zelfs in de beelden niet zichtbaar zijn, waardoor het moeilijk is om de ziekte en de behandeling ervan te voorspellen.

Desalniettemin kan de patiënt in veel gevallen, door chemotherapie en bestralingstherapie, ernstige gevolgen vermijden en zich ontdoen van het neoplasma, waardoor het wordt omgezet in iets gevaarlijks.

Anaplastisch astrocytoom is al een zeer gevaarlijke kwaadaardige formatie in de structuur van de hersenen. Bovendien heeft deze tumor meestal hersenweefsels en cellen in de buurt en bevindt zich deze, waardoor deze zeer snel groeit.

De toenemende grootte van de tumor beïnvloedt rechtstreeks de toestand van de bloedstroom.

In dit geval nemen artsen gewoonlijk hun toevlucht tot chirurgische ingrepen, maar zij waarschuwen dat de operatie mogelijk niet mogelijk is. Het feit is dat het verwijderen van anaplastisch astrocytoom erg moeilijk is omdat de grenzen vervaagd zijn en de groei onvermijdelijk is.

Glioblastoom is ook een kwaadaardige tumor, meestal van invloed op de hersenen van mensen van wie de leeftijd bijna 60-70 jaar nadert. Glioblastoom is erg gevaarlijk en moeilijk bij de behandeling en detectie van zijn grenzen. Het neemt snel toe in vorm en grootte en veroorzaakt vreselijke hoofdpijn.

oorzaken van

Zelfs de huidige geavanceerde technologie kan niet achterhalen wat als een oorzaak fungeert, wat aanleiding geeft tot de ontwikkeling van dit type hersenkanker. De wetenschap is echter al heel lang op de hoogte van het uitlokken van factoren die de gezondheid van een persoon automatisch in gevaar kunnen brengen:

  • genetische aanleg. Wetenschappers hebben ontdekt dat de ziekte kan leiden tot storingen en verlies van informatie in sommige genen. En dit wordt meestal overgeërfd.
  • slechte gewoonten - roken, alcoholgebruik, drugs
  • hersenletsel, mechanische effecten op de hersenen
  • intoxicatie met chemische en biologische verbindingen; kwik, arseen en lood, evenals een overdosis met sommige medicijnen zijn vooral gevaarlijk voor het menselijk lichaam
  • ernstige infecties die het lichaam en de immuniteit kunnen verzwakken, bijvoorbeeld hiv-infectie
  • stralingsblootstelling die het toegestane veilige niveau overschreed

Nogmaals, deze factoren kunnen theoretisch mutaties in de hersenen veroorzaken, maar hebben mogelijk geen effect op de gezondheid, het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van de persoon. Niettemin geeft de aanwezigheid van deze parameters aan dat een persoon risico loopt.

Symptomen en diagnose

Astrocytoma als een ziekte heeft een aantal veel voorkomende symptomen. Onder hen zijn:

  • chronische hoofdpijn en duizeligheid
  • gebrek aan eetlust, verstoring van het ritme van voeding en slaap
  • misselijkheid
  • cognitieve stoornissen
  • apathie, stemmingswisselingen, prikkelbaarheid
  • mentale problemen

Het is erg moeilijk voor de arts om een ​​klinisch beeld van de ziekte op te bouwen en een prognose te maken, evenals een diagnose te stellen, alleen over de symptomen en klachten van de patiënt. Het is een feit dat de symptomen van dit type kanker kenmerkend zijn voor veel andere hersenpathologieën.

Een patiënt wordt onderzocht door verschillende artsen, waaronder een neuroloog, een neurochirurg en een oogarts. De patiënt kan ook verwijzingen ontvangen voor tal van procedures, zoals elektro-encefalografie, MRI of CT van de hersenen. Ook wordt astrocytoom vaak gedetecteerd na de injectie van een contrastmiddel in het lichaam van de patiënt, dat wil zeggen tijdens angiografie.

behandeling

Ondanks de ongunstige prognose van de ziekte, uitgedrukt in de complexiteit ervan, constante vooruitgang, vervaging van de tumorgrenzen, ontwikkelden artsen verschillende methoden voor de behandeling van astrocytomen. Deze omvatten:

  1. chirurgische interventie door middel van tumorverwijdering
  2. radiosurgical
  3. chemotherapie
  4. radiotherapie